战略支援部队某旅：工作有了标准，效率有了提高******
官兵们正在检修装备 。作者供图
“参照《维护保养手册》，我们干工作更加得心应手 。”年终岁尾 ，战略支援部队某旅组织装备换季保养工作，官兵们按照手册上 的“标准流程”维护保养装备，工作效率显著提高。
该旅分队长 、二级军士长李伟介绍说 ，过去装备维修保养，他们只能逐项排查或凭借经验判断故障问题 ，既增加了日常工作量 ，也给维修保养带来不小难题 。如今，有了这本“百宝书”，能详细了解装备自列装以来历次故障原因、修理方法 ，“对症下药”精准保养，就有了参考方向和技术支撑。
编写这本《维护保养手册》，源于一次演练任务。去年底，该旅组织实装考核演练，导调组临机下达突发情况指令后 ，李伟所在分队因通信不畅没有及时处置问题，考核成绩被判定不合格 。事后分析原因发现，演练前装备保养不到位 ，电源装置过期失效 ，导致装备无法供电，操作失灵 。
演练复盘时，一名战士心有不甘地说：“怎么也没想到会发生这样 的情况 ！”
说者无意 ，听者有心 。一个想法在李伟的脑海萌发：能不能像汽车4S店一样 ，给装备撰写一本《维护保养手册》 ？
演练结束后，李伟立刻开展调研。他发现，尽管每年单位都会统一组织换季保养，但官兵往往对装备状况掌握不够全面 ，维护难以“对症下药” ，保养难免存在盲区、漏洞。整理好调研资料 ，李伟向旅机关提交了一份关于建立装备维护保养档案的意见。
得到上级机关批准后 ，李伟决定打造一个“样板工程” 。他带领维修技术骨干梳理整合装备各类故障申报、保养履历等数据 ，精确分析装备“健康指标” ，并将摸索积累的经验转化为装备维护保养注意事项 ，编写《维护保养手册》 、设置保养提示卡片，让装备状况一目了然，维护保养工作更加科学高效。
手册好不好用，官兵最有发言权。随后 ，李伟带着手册来到训练场 ，在抢修光缆任务中 ，一台工程机械车突发故障。操作手邸文育查阅《维护保养手册》，立刻判定出问题点位并及时排除 ，任务顺利完成。
没过多久，某型工程机械车列装该旅。该车辆信息化程度高、操作系统复杂，他们要从零开始学习。这时候，李伟再次主动请缨，带领团队主动到生产厂家、部队院校取经，就装备重点部位保养开展流程化设计 ，对日常维护保养措施进行量化 。数个月后 ，李伟所在团队掌握了该型装备的日常维护保养方法 ，能够做到装备性能“一口清”、故障问题“一摸准”。
科学精细管装用装 ，保障能力水涨船高。今年，该旅千里机动至某陌生复杂地域开展装备试验任务 ，多项装备精细化管理成果在任务中得到有效检验。
2022国家医保目录发布 今年“灵魂砍价”能省多少钱 ？******
中新网1月18日电(中新财经 左雨晴) 医保局专家与药企代表每年一度的“灵魂砍价”落下帷幕，新冠口服药 、肿瘤高值新药、罕见病新药等首次“开谈” ，成为本次医保谈判的焦点。那么，谈判结果究竟如何？
18日，国家医保局召开新闻发布会 ，介绍2022年国家医保药品目录调整工作的有关情况。
18日，国家医保局召开新闻发布会，介绍2022年国家医保药品目录调整工作 的有关情况 。左雨晴 摄患者能省多少钱？
——预计未来两年将为患者减负超过900亿元
据国家医保局医药服务管理司副司长黄心宇介绍 ，2022年国家基本医疗保险 、工伤保险和生育保险药品目录调整工作现已顺利结束。本次调整，共有111个药品新增进入目录。
本次新增药品包括高血压 、糖尿病、高血脂 、精神病的慢性病用药56种 ，肿瘤用药23种 ，抗感染用药17种，罕见病用药7种，新冠肺炎治疗用药2种 ，还有其他领域的用药6种。
本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达到2967种 ，其中西药1586种 ，中成药1381种 ；中药饮片未作调整，仍为892种 。
从谈判和竞价情况看，147个目录外药品参与谈判和竞价(含原目录内药品续约谈判) ，121个药品谈判或竞价成功 ，总体成功率达82.3% 。谈判和竞价新准入的药品 ，价格平均降幅达60.1%，与去年基本持平 。
从患者负担情况看 ，通过谈判降价和医保报销双重减负效应，本次调整预计未来两年将为患者减负超过900亿元 。
黄心宇表示，5年来，国家医保局坚持“保基本”的功能定位 ，坚决杜绝天价药进医保 ，依托中国巨大 的市场规模，通过谈判准入的方式 ，大幅降低了新准入目录的药品价格 。在很多治疗领域，中国的药品价格由原来的高地成为全球的洼地 ，中国药品价格首次成为发达国家药品定价的参考。
“2018年-2022年 ，进口药品基本给出了全球最低价 。2022年又创新提出了竞价准入的办法 ，解决了部分非独家药品价格较高 、难以进入目录 的问题，引导企业以竞价的形式主动降低价格 ，换取能进入医保目录的机会。”他说 。
资料图 ：阿兹夫定片。 殷立勤 摄新冠治疗用药谈判结果如何 ？
——阿兹夫定片等2种药品正式纳入国家医保目录
此前，国家医保局负责人透露 ，今年共有阿兹夫定片 、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(简称“Paxlovid”)、清肺排毒颗粒3种新冠治疗药品通过企业自主申报 、形式审查、专家评审等程序，参与了谈判 。
那么谈判结果如何 ？
据黄心宇介绍 ，本次医保谈判全力支持新冠病毒感染治疗 。连续第三年将新冠治疗用药作为医保目录准入条件，阿兹夫定片、清肺排毒颗粒等2个药品通过谈判降价将正式纳入国家医保药品目录。第十版新冠病毒感染诊疗方案涉及 的25个已上市药品中 ，21个品种已被正式纳入国家医保目录 。
对于因辉瑞公司报价高而未能通过谈判纳入医保目录 的Paxlovid ，相关人士透露，不会再和辉瑞就Paxlovid举行专门谈判。此外 ，默沙东的莫诺拉韦胶囊也不会额外进行谈判 。“正常情况下，医保目录谈判一年只举行一次。”
资料图 ：北京某社区卫生服务中心 ，医务人员正将配送到 的药品放入药架。 中新社记者 易海菲 摄哪些重点领域用药补短板？
——支持国产重大创新药品进入目录
黄心宇表示 ，医保谈判继续支持重点领域药品进入目录，包括国产创新药 、新冠治疗药、儿童用药等重点领域疾病 ，肿瘤罕见病等重大疾病，以及糖尿病、慢阻肺等慢性病疾病。“这些药品进一步被纳入了目录，补齐了目录的短板 ，提高了保障水平。”
据悉，本次共计24种国产重大创新药品被纳入谈判，最终奥雷巴替尼等20种药品谈判成功，成功率83.3%，高于整体的谈判成功率 。同时，有7个罕见病用药、22个儿童用药 、2个基本药物被成功纳入目录。
“本次目录新增的药品绝大部分都 是5年内新上市的药品。”黄心宇指出 ，有23种药品是2022年上市当年就被纳入了目录。
例如 ，在肺癌领域 ，本次谈判不仅新增了洛拉替尼、赛沃替尼等疗效显著 的新药，原来目录内的恩沙替尼、塞瑞替尼等药品价格也有显著下降 。“医生和患者有了更多的临床选择 。”黄心宇说。(完)
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