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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

  心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

  冬春季天气较冷 ,如果经常劳累 、激动 、饱餐,心脏病、高血压等心血管病 的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常 ?心血管病患者感染新冠病毒 是否会加重原有病情 ?如何合理用药 ?记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

  发烧 是很多人感染新冠病毒后 的典型症状 。周玉杰说,发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度,心率会升高10—12次,当体温超过39摄氏度,心跳会变得很快,甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快 的同时出现心慌气短 、动辄气喘 的症状 ,需要及时就医 。如果康复期每分钟心跳超过100次 ,还伴有心慌气短 、胸闷症状 ,要及时去医院查心肌酶、心电图 、动态心电图 、心功能等 ,防止病情加重。

  周玉杰表示 ,有基础心脏病的患者,特别 是老年患者,感染新冠病毒后 ,血管内皮功能发生紊乱,血管斑块容易发生炎性反应,血栓 的发生率可能也会增高 ,导致原有心脏病加重 。患者在咳嗽、发烧 的时间段容易合并低氧血症 。一些老年心血管病患者的症状 是沉默型表现,有一种“消音器”效果,表现不像年轻人那么明显 。这时候不要“等、拖 、耗” ,一定要及时送医救治。

  均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说 ,在临床中看到的一些心血管病患者 ,特别是老年患者,表现为合并低钠血症、低钾血症 、一定程度 的脱水,但患者没有及时适量补充营养和水电解质,导致营养不良和水电解质紊乱,不利于基础病 的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的 是什么,一天吃进去多少,大概吸收多少,代谢和排出多少,以此来调整营养摄入。

  心血管病患者需要长期用药 ,合理用药很关键 。周玉杰介绍 ,很多心脏支架术后患者 、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ,房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后 ,出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种 ,与所服用 的新冠治疗药物可能互相冲突 ,使得药效发生变化 。比如高血压患者发烧时,吃退烧药会导致血压发生波动,因此要随着血压 的变化不断调整用药 ,防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生,在医生的指导下,减少不良反应,达到优化治疗目的 。”(人民日报 记者 申少铁)

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元宵将至 贵州山区5629/30次“慢火车”带货忙******

  (新春走基层)元宵将至 贵州山区5629/30次“慢火车”带货忙

  中新网贵州桐梓2月3日电 题 :元宵将至 贵州山区5629/30次“慢火车”带货忙

  作者 瞿宏伦 肖珊

  “按照我们的习俗 ,除了除夕,元宵节每家每户也要吃团圆饭 ,新鲜的蔬菜这几天供不应求。”2月3日 ,在贵州省遵义市汇川区境内 的松坝站,村民冯光莲告诉记者 ,元宵节快到了 ,这几天通过5629/30次公益性“慢火车”带货 的频率多了起来。

  11时40分许 ,列车驶入松坝站,冯光莲和另外10多位村民背着自家种 的白菜等农特产品早已在站台等候,他们将一起搭乘这趟“慢火车”前往遵义市桐梓县售卖蔬菜。

2月3日 ,贵州汇川,菜农在5630次“慢火车”“带货车厢”内售卖蔬菜 。 瞿宏伦 摄2月3日,贵州汇川 ,菜农在5630次“慢火车”“带货车厢”内售卖蔬菜。 瞿宏伦 摄

  这些村民 是“慢火车”上 的常客 ,被称为“背篓客”。他们背着新鲜的瓜果蔬菜、自家腌制 的咸菜、自制手工艺品等从家门口坐“慢火车”前往县城集市售卖,同时采办一些生活用品后再坐“慢火车”返回 。

  车还没停稳 ,村民们就争先恐后 的跑向最近 的车厢排队等待上车 。有 的村民背篓太重 、有 的村民农特产品太多,在车站和列车工作人员的帮助下他们成功“挤”上了“带货车厢”,车厢内一角不一会就摆放了各类蔬菜 ,成了一个小型菜市场。

  5629/30(贵州遵义开往重庆、重庆开往贵州遵义)次公益性“慢火车”(以下简称:5629/30次“慢火车”)串联着娄山关 、红花园 、桐梓等23个站点 。目前是川黔铁路仅存的一趟旅客列车,最低票价6元人民币,是当地村民出行 、做生意的重要交通工具 。

2月3日,贵州汇川,5630次“慢火车”“带货车厢”。 瞿宏伦 摄2月3日 ,贵州汇川 ,5630次“慢火车”“带货车厢”。 瞿宏伦 摄

  松坝站是5629/30次“慢火车”停靠的五等小站 ,车站沿线多数村民都种植蔬菜售卖,是他们主要收入来源之一 。将种植的蔬菜运出深山 、帮助村民圆了“致富梦” 的正 是这趟“慢火车” 。

  “我们这里 的村民都有种菜,蔬菜在村里面需求量不大,要带到外面去卖 。”村民冯光莲告诉记者,花费7元钱坐着“慢火车”去县城售卖 是最好的选择。“县城里的大多数人依旧喜欢从田间采摘 的新鲜蔬菜,带的货不愁卖不出去。”

  遵义车务段松坝站站长王溢 是沿线村民的老朋友 ,和铁路沿线菜农都很熟悉 ,哪一家主要种什么他都清楚 。

  王溢说 ,“慢火车”虽然慢 ,但村民在家门口就可以上车 ,而且把蔬菜带上车还能节约运输成本 ,铁路沿线村民都选择用这趟“慢火车”带货 。“马上就 是元宵节了,这趟慢火车上的客流又慢慢多了起来,大家都赶着把农特产品带到县里去买 。‘烟火气’持续回升 ,我们打心眼里高兴 。”

  据了解,为了满足村民多样化 的出行需求 ,2022年7月18日 ,5629/30次“慢火车”升级为空调车 ,专设“带货车厢”,以方便村民将农特产品带上车售卖 。有时遇到外出游玩 的旅客,村民在车上就可以做起生意 。

2月3日,贵州桐梓,列车工作人员帮助菜农在桐梓火车站下车 。 瞿宏伦 摄2月3日,贵州桐梓 ,列车工作人员帮助菜农在桐梓火车站下车 。 瞿宏伦 摄

  “这趟‘慢火车’一直深受沿线村民 的青睐。”遵义车务段党委副书记程书波介绍,近年来 ,5629/30次“慢火车”沿线村寨变化很大,铁路改变了村民们 的家庭环境 ,让他们踏上了致富道路。

  程书波表示,对很多人而言 ,“慢火车”已经成为一种记忆 。但深山里的“慢火车” ,仍在改善山区村民的出行环境,助力乡村振兴 。

  12时49分 ,列车到达桐梓站。车站工作人员帮村民们把背篓扶下车,大家拎着菜篮、背着货物快速地下车出站 ,迫不及待赶往市场……(完)

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