第十版诊疗方案 ：有哪些新变化？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案******

　　新华社北京1月8日电题：第十版诊疗方案：有哪些新变化 ？怎样用中医治疗更有效？——国家卫健委组织权威专家解读第十版新冠病毒感染诊疗方案

　　新华社记者李恒 、温竞华

　　国家卫生健康委、国家中医药局1月6日印发《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。第十版诊疗方案有哪些新的变化？针对进一步完善中医治疗相关内容 ，如何用中医治疗更有效 ？国家卫生健康委组织首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉 、北京大学第一医院感染科主任王贵强作出解答。

　　1.问：第十版诊疗方案的重要变化有哪些？

　　王贵强 ：根据奥密克戎毒株致病性特点、流行特征及新药研发进展，第十版诊疗方案重要变化主要体现在以下几个方面：

　　一 是对疾病名称进行了调整，将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，包括无症状感染者，也包括有症状 的轻 、中 、重和危重等类型。

　　二是针对重症高风险人群 ，从原来 的60岁及以上调整为65岁及以上，强调65岁及以上没有完成全程疫苗接种 的人群 是重点关注人群。从目前国内外数据来看 ，疫苗接种 是降低重症和死亡风险的重要因素 ，没有进行疫苗接种 的或未完成全程疫苗接种的老年人、有基础病的高风险人群要继续加强疫苗接种。

　　在重症高风险人群中，除了有糖尿病 、冠心病、高血压等基础疾病的患者 、肿瘤患者等，又增加了持续透析人群 ，这类人群在疫情高峰期也是容易导致重症和死亡风险的人群 。

　　三 是不再判定“疑似病例”，“疑似病例”就 是临床上有流行病学、临床表现，没有病原学证据，但现在病原学证据已经扩充为新冠病毒核酸检测阳性或者抗原检测阳性都可以作为诊断标准。绝大多数情况下 ，不会出现因流行病学史 、临床表现符合疾病特点但病原学检测较长时间不能明确的情况。

　　针对老年人等有重症高风险人群明确诊断阳性以后，要及时向社区报备 ，给予早期干预，密切监测病情变化 、进行随访等，做到“关口前移”。

　　四 是调整“出院标准” ，不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，由临床医生根据患者新冠病毒感染 、基础疾病或其他疾病诊疗及健康恢复状况等进行综合研判 。

　　五 是完善了儿童重型病例早期预期预警指标，更关注低龄儿童 ，尤其是三岁以下儿童，要进行密切监测和随访 ，比如有神经系统并发症 、拒奶等重症倾向 的要及时救治 。

　　六是将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群 ，将生命体征监测特别是静息和活动后 的指氧饱和度监测指标等加入重症早期预警指标 。

　　2.问 ：第十版诊疗方案提出进一步完善中医治疗相关内容，具体体现在哪些方面 ？

　　刘清泉：第十版诊疗方案结合了近三年来 ，中医药进行边救治 、边研究、边总结，形成了较完善 的新冠病毒感染治疗方案。

　　其中 ，奥密克戎轻型感染者“邪毒疏表”表现明显，如浑身疼、乏力 ，针对这些症候特点 ，第十版诊疗方案给出了较明确 的治疗方向和方法 ，更多体现在恢复期 的治疗 ，如患者在恢复期出现明显咳嗽症状 ，从中医角度来看 ，即宣肺 、止咳 、化痰，为医疗机构和医生提供参考 。

　　在重症和危重症救治中，坚持中西医协同救治 ，如出现严重高热时 ，西医和中医结合治疗能有效缩短病程；危重症病人出现严重腹胀时 ，中医称“阳明病” ，及时给患者用上通腹泻办法；当患者出现循环衰竭时 ，西医在使用血管活性药等的同时，中医用益气扶正固脱办法 ，进行中西医协同救治 。(新华网)

去年末中国银行业金融机构总资产379.4万亿元 同比增10%******

　　中新社北京2月3日电 (记者 王恩博)记者3日自中国银保监会获悉，2022年末 ，中国银行业金融机构总资产379.4万亿元(人民币 ，下同)，同比增长10.0%，行业主要经营和风险指标均处合理区间 。

　　中国银行业资产稳步增长的同时 ，服务实体经济质效持续提升。2022年，制造业各项贷款新增4.7万亿元 ，增量为上年 的1.7倍。普惠型小微企业贷款余额23.6万亿元，同比增长23.6%。融资成本持续压降。2022年 ，新发放企业类贷款平均利率较上年下降0.47个百分点 。

　　备受关注 的风险指标方面 ，2022年末，银行业金融机构不良贷款余额3.8万亿元 ，较年初增加1699亿元。不良贷款率1.71% ，同比下降0.09个百分点。商业银行逾期90天以上贷款与不良贷款的比例为78%，保持较低水平 。2022年 ，银行业金融机构累计处置不良资产3.1万亿元 ，其中不良贷款处置2.7万亿元 。

　　行业风险抵御能力也整体充足。2022年 ，中国商业银行累计实现净利润2.3万亿元，同比增长5.4%。2022年末 ，商业银行资本充足率为15.17%，较年初上升0.04个百分点 。拨备覆盖率为205.85% ，持续保持合理水平 。

　　银保监会当天披露的数据还显示 ，2022年全年，中国保险公司原保险保费收入4.7万亿元，同比增长4.6%，新增保单件数554亿件 ，同比增长13.3%，赔款与给付支出1.5万亿元。目前，保险业综合偿付能力充足率212%，保持在合理区间。

　　官方同时透露，“明天系”保险公司风险处置工作正在有序推进。银保监会已批准采取市场化重组和新设机构承接相关保险公司的资产负债等方式 ，稳妥风险化解，切实保护保险消费者合法权益。(完)