杭州湖州开出“阳康”门诊******

　　本报讯 （记者 张梦月 周逸 徐坊 通讯员 章舒莎 张弛 戈杰） “咳咳咳 。”新冠病毒感染恢复后 ，你 是不 是有咳嗽 、浑身酸痛、乏力等症状 ？去医院急诊，人满为患 ；去呼吸内科门诊挂号 ，又一号难求。

　　“阳康”后 的不适该怎么办？日前，杭州、湖州的不少医院开出了专门面向“阳康” 的门诊 ，针对患者在康复中出现的各种不适症状提供专业指导和诊疗 。这些新开设 的门诊运转情况怎么样？记者来到现场探访 。

　　“咳痰有没有好一点？”“胸闷气急有吗 ？”“走走楼梯会气喘吗 ？”上午10时 ，富阳区第一人民医院门诊2楼，4间呼吸综合门诊诊室人头攒动。虽然才开诊两小时，看诊叫号已到了60余号 ，等候人群中不时传来咳嗽声。

　　富阳区第一人民医院党委书记何正飞介绍 ，最近院内新冠病毒感染患者数量增幅明显，“我们观察下来 ，很多病人是感染后出现了咳嗽、咳痰 、心慌 、气促、乏力 ，是‘阳康’后特有的一些症状 ，为了让患者就诊更加便捷 ，有序调节好医疗资源，医院开设呼吸综合门诊。”

　　门诊1月3日开诊后，在限号情况下 ，一天接待200余个病人，来就诊的病患大多 是“阳康”。记者在现场遇到了前来就诊的市民傅先生。去年12月下旬感染新冠病毒后，他一直被咳嗽困扰 。“上次来呼吸内科排队等了3个多小时，这次听说开了新门诊，赶紧来复诊。”傅先生说 ，呼吸综合门诊很适合他这样 的“阳康”患者 ，现场挂号只等了半个小时不到，医生问诊也比较详细 。

　　“阳康”之后，咳嗽或许是大家反映最多 的问题。记者从杭州市红十字会医院获悉，不久前 ，医院整合院内资源，由呼吸科 、胸外科 、职业病科共同组成大呼吸专病门诊就诊区 ，同时开出了“咳嗽专病门诊”，一周7天全开放。

　　“咳嗽专病门诊每天限号100人 ，基本上都会看满。”杭州市红十字会医院胸外科主任叶波说 ，来就诊 的基本都 是“阳康” ，存在痰黏、夜晚咳急 、痰中带血丝、咳嗽长时间不好转等症状。目前，咳嗽专病门诊有8位医生轮值 。

　　记者注意到 ，除了上述两家医院外，在杭多家医院针对营养、中医调理、呼吸等市民较为集中的就医需求开设了“阳康”门诊。

　　而在湖州，湖州市中心医院也于近日推出“阳康”门诊，以中医诊疗为主，康复、心理咨询、营养等科室医生共同坐诊，主要服务感染新冠病毒后处于恢复期 的患者 。

　　“我先到了1楼 的呼吸综合门诊 ，已经有不少人在排队了 。正好在微信朋友圈看到‘阳康’门诊开诊了 ，就来挂了个号 。”26岁 的小徐虽然已经“阳康”快10天了 ，但还 是感觉乏力，还时不时咳嗽。接诊 的医生仔细询问了病情、把了脉，最后为小徐对症开了几方中药 。“本来不知道去挂哪个科 ，没想到有了这个‘阳康’门诊 ，治疗很对症 ，就诊也方便 ，挺好挺好 。”小徐说 。

　　“一早就已经接诊了20多位‘阳康’患者 ，超过八成患者表示 ，‘阳过’后经常会咳嗽 ，还会出现胸闷、乏力、心烦、失眠等症状 。”当天坐诊“阳康”门诊 的湖州市中心医院中医科医生韩晋涛告诉记者 ，中医诊疗在病后防复 、防变 的功效比较明显 。

　　“‘阳康’门诊分流了呼吸综合门诊 的轻症患者，减轻呼吸综合门诊 的压力 。”湖州市中心医院相关负责人介绍 ，“同时 ，我们通过互联网+医保平台线上线下同步开启，在医院内部构建了急诊（发热门诊）—呼吸综合门诊—‘阳康’门诊—互联网门诊四级分层联动 的诊疗模式，让患者得到更为精准 的诊疗服务。”

　　另外 ，记者从湖州市中医院了解到，为帮助市民尽快康复 ，该院治未病中心充分发挥中医中药特色优势 ，推出治未病新冠康复门诊。针对“阳康”后咳嗽、乏力 、盗汗、失眠、味觉嗅觉消失等症状 ，通过辨证施药 ，帮助市民恢复健康 。

中央农村工作会议系列解读⑦节粮减损确保粮食安全 多措并举守护“无形良田”******

　　作者：周慧 、麻吉亮、刘晓洁 ，中国农业科学院农业经济与发展研究所、中国科学院地理科学与资源研究所

　　强国必先强农，农强方能国强。近日召开 的中央农村工作会议把保障粮食和重要农产品稳定安全供给作为建设农业强国 的头等大事 。会议强调：保障粮食安全 ，要从增产和减损两端同时发力，持续深化食物节约各项行动 。我国粮食生产连年丰收，我国粮食需求刚性增长，资源环境约束日益趋紧 ，增产 的难度和粮食供给保障压力越来越大。作为世界上最大的粮食生产国和消费国 ，减少粮食损耗 是粮食安全保障 的一个薄弱环节。节粮减损可以有效降低粮食增产保供压力，应成为提高粮食安全保障水平 的重要着力点和补齐短板的重要举措。

　　一 、要保障粮食安全 ，为何必须节粮减损 ？

　　党的十八大以来，党中央高度重视节粮减损工作，要求采取综合措施降低粮食损耗 ，坚决刹住浪费粮食 的不良风气 。习近平总书记在致国际粮食减损大会 的贺信中指出，粮食安全是事关人类生存 的根本性问题，减少粮食损耗是保障粮食安全的重要途径 。开展节粮减损不仅可以节地节水 、节肥节药 ，还有利于保护生态 、减排降碳，助力碳中和目标和可持续发展目标 的实现 。为进一步降低粮食损耗和浪费，我国相继出台《中华人民共和国反食品浪费法》《粮食节约行动方案》，从立法和行动层面展开，聚焦节粮减损，在粮食生产 、存储、运输、加工 、消费各环节落实各项措施。

　　全球面临巨大 的粮食安全压力，国际社会广泛关注粮食减损和浪费问题。据联合国粮农组织发布的《世界粮食安全和营养状况》系列报告中指出，2021年全球受饥饿影响 的人数已达8.28亿 ；从收获到零售各环节，全球粮食损失率达14% ，零售、餐饮和消费环节浪费率达17% ，年损失达4000亿美元 ，相当于12.6亿人口一年的口粮 。由我国发起并举办的国际粮食减损大会于2021年9月9日—11日在山东济南召开，得到来自阿根廷 、巴西、法国 、德国 、意大利、墨西哥、美国、英国等二十国集团国家农业部长 ，以及来自巴基斯坦 、柬埔寨 、越南 、智利、匈牙利、斐济 、联合国粮农组织等50多个国家及国际组织的积极响应 ，减损与粮食安全问题受到前所未有的重视。

　　根据中科院研究团队测算，2014—2018年我国食物损失和浪费，年均总量为3.49亿吨，相当于浪费了6亿亩耕地 的产能 ，这些耕地约占全国耕地面积的30% ，约为黑龙江省耕地面积的2.5倍，约为山东省耕地面积5.3倍 。其中，供应链年均食物损失量为2.91亿吨 ，占食物年均总产量的16%；餐饮浪费量年均为4500万吨 ，供应链食物损失量约为餐饮浪费的6.5倍 。从供应链的不同环节看，生产后处理和储存阶段 的食物损失最为严重 ，年均约为1.6亿吨，是餐饮浪费的3.5倍；其次是生产阶段 ，食物损失量年均为8200万吨，约为餐饮浪费的2倍 。

　　二 、如何实现节粮减损目标？

　　“采用可持续的消费和生产模式” 是联合国可持续发展目标之一 。结合这一目标，针对重点环节、重点问题 ，围绕粮食减损开展专项研究；从国家层面进行顶层设计，由国家发展和改革委员会 、农业农村部等相关部门编制应对联合国可持续发展目标 的“中国行动方案”。调动各方积极性 ，鼓励政府部门 、加工企业、零售商、农户等不同行业 、不同主体积极参与 ，制定具体的食物减损目标，编制供应链和消费端食物减损行动指南 。针对重点环节、重点产品和重点区域进行食物损失减量化试点 ，加强示范和试点引领 ，总结 、提升形成可复制 、可推广 的中国经验 。

　　在现有G20峰会、“一带一路”高峰论坛等多边或双边框架基础上，由相关管理部门 、企业和研究机构联合，每年定期召开一次粮食减损国内大会，实行部长-专家-企业等多层级对话。通过官方和非官方渠道 ，建立多元化长效沟通机制，打造国际化粮食减损交流平台，形成以中国为主导的国际食物系统转型的沟通平台 ，构建国际粮食减损长效合作机制 。围绕食物损失与浪费，开展国际减损行动方案制定和合作 。建议合作和工作内容主要包括：规范、准确地采集 、汇总 、统计 、发布和共享食物损失与浪费的前沿信息等 ；定期总结食物损失与浪费的相关研究进展 ；评估食物系统绿色转型路径与可行性。

　　一方面推动和鼓励从田间到餐桌 的节粮减损 的技术研发，加大研发投入，聚焦在产后存储 、运输、加工减损 的薄弱环节与关键技术，加强新技术、新装备 、新成果的应用。另一方面加强对米糠 、麸皮、胚芽 、油料粕、薯渣薯液等粮油加工副产物 的有效利用，生产食用产品、功能物质及工业制品 。对以粮食为原料的生物质能源加工业发展进行调控 。

　　一 是加大舆论宣传力度 。节粮减损有助于传承传统美德，践行社会主义核心价值观。推动和引导婚宴从“爱面子”向“重文明”转变、由“讲排场”向“求健康”转变。二是开展科普活动 ，推动食育由相关部门牵头，针对不同群体，以食育为抓手，开展食育进校园、食育进社区、食育进机关等活动 ，引导社会绿色消费转型 ；以学校为主战场，结合不同年龄和学段 的特点与目标，与劳动教育 、美育、传统文化等相结合 ，鼓励有条件学校开设以食物节约为主题 的特色课程 。