民政部 ：优先为养老机构的老年人安排接诊和病床******

　　光明网讯（记者 丁玉冰）1月11日 ，国务院联防联控机制召开新闻发布会 。会上民政部养老服务司副司长李邦华表示 ，“保健康 、防重症”是“乙类乙管”阶段整个疫情防控的重心，对于养老机构也 是如此 。

　　据介绍，现在全国有4万多个养老机构，入住老年人220多万人 ，这些老年人多数是高龄 、失能和有基础病 的老年人。一旦养老机构发生感染就容易形成聚集性感染 ，且老年人感染后，重症风险比较高。

　　李邦华介绍说 ，按照“乙类乙管”阶段“保健康、防重症” 的总体部署，结合养老机构的特点，坚持“关口前移”，民政部会同卫生健康和疾控部门 ，为预防和减少老年人重症 的发生 ，作出以下工作部署和安排：

　　一是指导养老机构每天做好至少两次的健康监测和每周两次的核酸或抗原检测，如果养老机构自行联系核酸检测机构有困难，地方联防联控机制要给予协调 ，做到老年人 的疑似新冠病毒感染症状能够“早发现”，以及养老机构阳性人员的“早发现” 。

　　二是落实养老机构老年人分类分级 的健康服务 ，为老年人配备必要的血氧仪和吸氧设备 ，做到养老机构内 的黄色 、红色标识重点老年人给予重点关注和老年人重症前期的“早识别”。

　　三是发挥养老机构内设医疗机构和定点协议 的医疗机构的作用 ，储备相应 的药物，通过远程或者上门巡诊诊疗服务 ，做到感染老年人诊疗的“早干预” 。

　　四是健全养老机构感染者的转运机制和就医绿色通道，提高转诊效率 ，在医疗资源紧张 的时候 ，养老机构如果提前预定 的定点医疗机构床位比较紧张时 ，要求民政部门和卫生健康部门要加强协作，统筹辖区内的其他医疗资源 ，优先为养老机构的老年人安排接诊和病床 ，做到“早转诊”。

浙江丽水 ：擦亮健康底色，以数字化改革提升服务力******

　　时值严冬 ，呼吸道疾病感染进入高发期 。在浙江省丽水市莲都区大港头镇官岭村，山区村民足不出村，即可在家门口 的“流动发热门诊”就诊取药。

　　近日 ，2022年度全国爱国卫生运动大会在北京举行 。在大会的健康城市主题分会上，丽水市副市长卢彩柳作“倡导文明健康助力健康城市建设”典型经验分享时介绍，丽水打造 的“智慧流动医院” ，实现了758个未设医疗机构的偏远行政村全覆盖 。

　　早在2018年，丽水市创新建立了“流动医院”巡回诊疗山区模式，此后运用数字化技术加以升级改造 。近期，当地基于46辆“智慧流动医院”巡回诊疗车（以下简称“智慧流动医院”），按需开设“流动发热门诊” 。

　　地处浙南山区 的丽水 ，生态环境状况指数连续18年位居浙江省首位。记者了解到，丽水市已连续两年获评全国健康城市建设样板市 ，除了良好的生态环境 ，以数字化改革提升服务水平 ，是当地建设“健康丽水” 的重要手段。

　　经过升级改造 的“智慧流动医院” ，除了可进行常规 的血压 、血糖检查，还能实现心电图 、尿检 、B超等项目。尤为关键的 是，智慧车载系统配备5G网络，通过打通医保系统 ，安装移动结算系统 ，在车内就可以实现医保刷卡结算，挂号收费、就医、检查 、取药 、医保报销、家庭医生签约 、公共卫生服务等并网运行 ，让山区群众在家门口就能享受到县级医院的门诊服务。

　　新冠肺炎疫情防控期间 ，“智慧流动医院”曾数次驶入封控区 ，保障隔离群众看病买药需求。如2022年3月至4月 ，丽水莲都区岩泉街道蔚蓝水岸小区相关区域被划定疫情防控“三区”，莲都区当即协调“智慧流动医院”定期驻点开诊。

　　彼时，群众通过“浙里办”平台的“智慧流动医院”服务端 ，进入“需求反馈”界面，提出就医需求 ，区域基层医疗机构就能在“丽水市智慧流动医院管理监测平台”收到群众信息，提前安排出诊医生，为群众提供“点单式”服务 ，按需备好检查设备 、药品 、医疗物资等 。

　　2022年7月 ，丽水市卫健委打造 的“救在丽水”应用 ，在“浙里办”平台正式上线，通过构建多跨协同 、高效便捷 的山区医疗急救服务模式，进一步畅通山区群众“就医通道”。

　　记者了解到 ，该应用整合了丽水全市233家医疗机构 、127辆院前急救车 、46个流动医院 、524台AED等资源 ，打通卫健、公安 、医保等8个部门数据壁垒 ，集成双向定位、上车即入院等19个信息模块和1121个数据项目 。

　　据介绍，“救在丽水”通过构建“身边救”“同步救”“精准救”“全域救”“全程救”5个场景 ，将原先急救流程中4个线下人工环节整合为线上一体化流程，将原来车上只能做体征监测模式提升为同步会诊模式 ，救治成功率从96%提升至98% ，院前心肺复苏成功率从1.12%提升至2.26%。

　　2022年以来 ，“救在丽水”已参与执行急救任务45614次，促使全市急救服务半径从32公里缩小至19公里、平均急救反应时间从34分钟减少至18分钟 ，被评为浙江省数字社会系统2022年度“最佳应用”。

　　丽水市爱卫办相关负责人介绍 ，近年来，丽水实施健康优先发展战略，创新健康城市综合管理智慧化监管模式 ，依托“花园云”城市大脑 ，建成了健康城市管理体系 ，打通共享卫生健康 、市场监管 、行政执法、建设等部门数据，推动城市管理 、食品安全 、卫生监督等重点领域数字化智慧监管。

　　该负责人表示，接下来 ，丽水将进一步贯彻“将健康融入所有政策”“人民共建共享”的工作方针，将爱国卫生运动与传染病、慢性病防控等紧密结合，全面改善人居环境，坚持数字化改革，全力构建丽水山区医疗模式，为群众提供更普惠的医疗服务 。（洪恒飞 赖英映 科技日报记者 江耘）