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武汉同济医院综合施策救治重症患者******

  武汉同济医院医生救治患者 武汉同济医院供图

  中新网武汉12月25日电 (谢雪娇)“基础病重的患者,以专科收治为主;感染新冠为主 的重症患者 ,以呼吸科 、感染科以及重症医学科收治为主 ;慢病 、复诊患者等,鼓励通过同济互联网医院线上问诊。”连日来,武汉同济医院综合施策 ,全力以赴做好重症患者救治工作。

  武汉同济医院医生救治患者 武汉同济医院供图

  武汉同济医院从呼吸科、感染科 、重症医学科等专科增派医护力量支援发热门诊 ,同时多举措保护医护人员,提高到岗率。

  “关口前移、多学科合作、精细化管理”是2020年武汉同济医院重症救治“尖刀连”抗击新冠肺炎疫情取得 的重要经验 。如今,“尖刀连”再度集结 ,10支重症专业救治团队包括插管队 、护心队、ECMO队 、护肾队 、CRRT(透析)队、护肝队、护脑队 、康复队 、儿童救治队 、孕产妇救治队尽锐出战 ,随时准备支援各专科医疗救治 。

  “血氧饱和度 是评价新冠感染患者 是否出现缺氧 , 是否出现呼吸衰竭 的一个重要指标,往往也提示患者 是否为重症或者是危重症 。血氧饱和度低于92%,医生就需要紧急处理和纠正。”呼吸内科主任医师刘辉国所在的武汉同济医院中法新城院区自12月5日起,就成为武汉市新冠肺炎定点医院 。

  武汉同济医院医护救治患者 武汉同济医院供图

  “重症救治一定要用好多学科和专家团队力量,畅通绿色通道和急救衔接 !”从12月5日至24日,武汉同济医院中法新城院区已收治483位新冠感染患者 ,其中年龄最大 的102岁、最小 的14岁,目前近三分之一患者已康复出院 。

  武汉同济医院医护救治患者 武汉同济医院供图

  武汉同济医院互联网医院在2021年获批。该院动员全院各专科 ,特别是和新冠诊治相关的专科医生尽快入驻互联网医院 。12月以来 ,同济互联网医院共接诊22.4万人次,其中发热专区接诊超一万人次 ,快递药品3.6万份 。(完)

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“阳”过了 ,离回归正常生活还有多远 ?******

  ◎本报记者 张佳星

  “新冠病毒感染者的核酸由阳性转为阴性就表明他没有传染性了 。”12月15日,针对科技日报记者关于“阳转阴是否还具有传染性” 的问题,华中科技大学同济医院感染科副主任郭威回应,没有条件做核酸的话 ,自测抗原转阴也可以 ,但后者 的准确度稍差一些。

  近期,不少新冠病毒感染者经过居家治疗后逐渐康复 。那么 ,“阳”过之后,距离回归正常生活还有多远 ?也有人转阴之后又短时期内复阳是为什么呢 ?

  熬过6—7天 ,大部分能转阴

  “不少人感染新冠病毒以后3—5天就能恢复个差不多,但我们还是建议从有症状开始6—7天后进行核酸或抗原的两次检测 。”郭威说,每个人的状况不同,体内的病毒载量也不同,从临床经验看大部分人出现症状6—7天后基本能转阴 。

  根据临床上 的观察,目前大多数人感染后的症状持续3—5天,之后大部分症状都会消失,比如发热 、肌肉酸痛、咽痛等症状都会消失。

  “但从我们专业 的角度看 ,症状消失与否不能作为有没有传染性的判断标准 。”郭威解释,每个人 的机体免疫力不同 ,对新冠病毒的抵御能力不同,症状 、病程等都因人而异,无法作为判断标准,而核酸检测能够最直观地显示感染者体内的病毒排放量 ,便于准确判断 。

  “一旦连续2天核酸(或抗原)检测均 是阴性 ,就可以解除隔离恢复到正常 的生活中了。”郭威说 。

  “阳”过之后,还会复阳吗 ?

  “阳过之后仍然有可能复阳 。”郭威对科技日报记者表示 ,临床上发现一些人反复排毒,也就 是说排毒 是间歇性 的 ,核酸检测结果会认为是转阴之后复阳 ;还有一些情况 是由于病人有基础的肺病或者是病毒载量比较大,治疗后转阴 ,结束治疗后又复阳 。

  复阳的情况会存在 ,但比较少见。“也有可能 是新冠病毒没有活性的核酸片段在体内没有清除干净而被检测到。”郭威说,临床上一般认为 ,复阳 的患者一般问题不大,不会转成危重症,而且一般也不具备传染性 。

  郭威仍旧提醒 ,阳性患者转阴之后要加强健康管理 ,要有一个健康 的起居 ,还要对自己的健康密切观察。

  “我们也发现有 的家庭里出现了反复感染的情况 ,比如一个家庭成员传染给另一个成员,前面的成员刚好不久 ,又反过来被自己的传染者传染了 。”郭威说 ,为了避免病情 的反复 ,有感染者 的家庭,衣服、床单 、毛巾、餐具等日常用品要单独使用 ,相互之间做到尽可能地隔离。

  “阳”过之后 ,还用做防护吗?

  有不少人认为 ,感染之后又康复,身体内有了抗体 ,就可以不做防护 ,真正回归疫情前 的生活,真的是这样吗 ?

  “一般情况下 ,感染之后的中和抗体可以保护感染者3—6个月。”郭威说,这种保护针对 的 是同一种亚型 的新冠病毒 。例如感染奥密克戎BF.7之后 ,再遇到BF.7就有很好 的保护效果 ,但如果之前感染 的是德尔塔,遇到奥密克戎可能中和抗体就没有保护力。总而言之,病毒 的差别越大 ,中和抗体的交叉保护越有限 。

  警惕双重感染也很重要。郭威说 :“有 的人以为自己感染之后再不会感染了,就不注意防范、也不戴口罩了,最后感染上流感病毒也 是完全有可能的。”

  郭威提醒 ,秋冬季节还是要坚持佩戴口罩,当前新冠病毒 的流行对于其他病毒的流行趋势可能存在交叉影响,因此,通过勤洗手 、戴口罩 、安全距离等方式避免其他病毒 的感染仍然十分重要。

  针对老年康复者,郭威表示 ,由于有基础性疾病,老年人康复之后还 是规律生活,坚持之前 的基础病用药和治疗,如果肺部不适或者有慢阻肺 的老人 ,可以做一些肺部保健操 ,有助于肺部功能的恢复。

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