吟唱架起情谊之桥——访两岸联吟发起人 、台湾教师孙永忠******

　　中新社北京1月9日电 题：吟唱架起情谊之桥——访两岸联吟发起人 、台湾教师孙永忠

　　作者 朱贺

　　“尽管相聚短暂，但学生间建立的情谊比想象中深厚。庆幸他们能在学生时代结识跨越海峡 的朋友 ，这是一种美好 。”

　　近日，台湾辅仁大学中文系教师孙永忠接受中新社记者采访 ，回忆十余年来两岸大学生通过古典诗词联吟活动缔结的深厚情谊 。作为两岸联吟活动发起人 ，年逾六旬的孙永忠说 ，诗友们都期待早日恢复面对面交流 。

　　幼时，孙永忠常听父亲吟唱念诗 ，觉得这种吟哦(放声朗读)的方式有些怪；大学时期，曾在北京求学 的诗学老师用“北平腔”吟唱 ，“有京韵大鼓的感觉”。成为大学教师后 ，孙永忠发现学生们念诗时少了一种情韵，“当中需要‘细嚼慢咽’的东西不见了” 。

　　“大家习惯用文字书写，却缺少了许多想象力 。问起为何‘独坐幽篁里’ ，而不是坐在别 的地方？李白吟出‘床前明月光’时 ，身处室内还是室外？学生很难给出答案 。”孙永忠认为 ，帮助学生以吟唱方式依照古调或新曲把诗句唱出来，将节奏放慢 ，留下时间来品味 、想象，“穿越”回到那个“当时”，或能更接近诗人 的真实情感，感知中华古典诗词的本味 。

　　1994年，孙永忠把吟唱带进课堂 ，并在辅仁大学 的东篱诗社中刮起“旋风” 。2006年来大陆参加学术交流 ，孙永忠发现在台湾高校已蔚然成风 的吟唱形式，在大陆仍然鲜见。第二年 ，孙永忠带领宝岛青年在北京师范大学等高校进行吟唱展演，收获了出乎意料的反响 。当青年们和着鼓乐吟唱诗经《小雅·蓼莪》，台下师生被深深打动。

　　与海峡对岸的东篱诗社遥相呼应，南山 、悠然 、采菊等诗社在大陆多地高校成立 。北京师范大学 的师生形容孙永忠“带了把火来”，孙永忠则认为一切只是水到渠成 。

　　2008年 ，以“古韵新妍”为名的两岸青年古典诗词联吟活动应运而生 ，40位大陆师生赴台参加首届活动。活动在两岸高校间轮流举办，至今已至十三届，成为两岸学子一年一度 的诗词盛宴 。

　　联吟亦成为架起两岸情谊的桥梁 。孙永忠谈道，有大陆学生后来结婚，台湾伙伴专程搭飞机送上祝福 ；有台生来大陆发展或旅游观光，会专程拜访当地诗友。

　　学子 的生活也被吟唱所影响。孙永忠说，有学生当了教师，一样把吟唱带进课堂；有学生在困惑时唱起苏轼的“谁怕 ？一蓑烟雨任平生”……“每人心中都能有一两首诗词，在得意或失意之时吟哦两句 ，排遣一下” ，在孙永忠看来 ，这正是吟唱 的意义。

　　十余年来，孙永忠常为大陆各地诗社授课 ，并留下录音资料、曲谱及“服务电话”，诗社间也建立起友谊 。他期待各家诗社有自己的钻研 、尝试和突破 ，形成风格 。

　　2019年第十三届联吟活动在徐州举行后，实体交流中断 ，但孙永忠始终与各诗社保持着线上往来。一次为江苏师范大学悠然诗社解惑 ，燃起了孙永忠再为两岸联吟“添一把火”的愿望 ；在两岸五家诗社 的推动下 ，“古韵新妍2023冬季联吟展演”近日于大陆平台直播，在青年诗友间掀起新的涟漪 。

　　早已将吟唱视作一生志业 ，孙永忠对在不久后恢复线下两岸联吟抱有很大期待。他在社交媒体中写下：吟唱是一辈子的美好 ，每当诗乐悠扬，我们 的青春情怀便再一次 的涤荡；诗词蕴有的真善美 ，可长葆生命的清新热忱。(完)

保健康、防重症 、促康复 湘雅医院全力保障新冠重症患者救治******

　　打破专科界限 ，全院床位分层级收治新冠病毒感染患者；打造“关口前移-亚重症-重症-重症康复” 的阶梯式重症延伸救治模式，严格落实重症病房、亚重症病房、普通新冠病房转入转出标准 ，加快重症/亚重症床位的周转率 ；由重症 、呼吸、感染等科室医生组成团队到普通病房巡诊，及早筛查可能转重症的患者；按照救治标准组建各层级救治队伍，每个医疗组都有ICU或呼吸内科或感染科等专科医护人员，保证一个水平 、一个标准救治患者……保健康、防重症 、促康复，中南大学湘雅医院创新新冠特色救治机制 ，全力保障新冠重症患者救治。

　　畅通通道，重症“住得进、转得出”提高周转率

　　中南大学湘雅医院重症ICU内，张丽娜教授在用重症超声评估患者病情

　　“用力蹬，吹气体 ，很好，再来一次……”湘雅医院重症ICU内，患者李女士（化名）正在努力一边“吹气球”一边“踩单车”，这是她脱离呼吸机后 的康复训练。

　　6天前，患有糖尿病的她感染新冠后诱发了酮症酸中毒 ，心脏骤停在急诊抢救后插管被送入了ICU。经过几天的治疗，她顺利拔管并恢复了清醒，再过一天，她就可以从ICU转出到亚重症病房继续治疗 。

　　“患者出现好转到脱机拔管过程中 ，我们及时进行营养、肢体 、呼吸等康复治疗 ，把康复治疗、中医药治疗早期贯穿到整个救治 的前期过程中 ，最快去促进患者恢复，尽快转出ICU，提高周转率 。”中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜教授表示。

　　这只 是湘雅医院“关口前移-亚重症-重症-重症康复”阶梯式重症延伸救治模式 的一环 。这一模式 是由张丽娜教授在全国率先提出，在支援上海 、新疆时就得到了很好的实践 ，能够实现危重型筛查和预警 的关口前移，有效加快ICU重症床位的周转率，最大化提升重症医疗资源配置利用率，集中专家、集中资源精准救治。

　　目前，中南大学湘雅医院已统筹全院病床资源 ，按照重症 、亚重症和普通新冠病毒感染三个层级设置病房 ，全面收治新冠感染者。重症病房由综合ICU和呼吸 、神内 、神外等专科ICU组成 ，所有专科ICU均按照“大综合 、小专科”模式收治患者。在梯队组建上 ，重症、亚重症病房由重症医学 、呼吸病学等专家领衔，三个层级病房医护梯队均采用混编模式组建 。

　　“我们打通了急诊 、普通病房 、亚重症病房向重症病房的转运通道，制定了重症、亚重症病房转入转出标准和普通病房收治标准。” 中南大学湘雅医院副院长 、疫情防控总指挥刘龙飞教授介绍，在急诊时会对患者进行评估分级 ，比较轻的就到普通病房去，很重的就收到重症病房去 ，介于两者之间的患者就到亚重症病房 。

　　亚重症病房起到了有效的“承上启下”作用 ，除了急诊分诊来的患者 ，普通病房中一些轻型患者在治疗过程中可能会病情加重，但还不需要插管等高度器官支持，这时就适合转到亚重症病房 ，减轻重症ICU 的压力 。而在重症ICU中治疗好转的患者，但还达不到去普通病房或者出院的标准，也可以转到亚重症病房 ，加快重症ICU 的周转率。中南大学湘雅医院医疗副院长、疫情防控工作领导小组常务副组长陈子华教授表示 。

　　“亚重症病房能够及时发现患者病情变化 、及时处理 ，为患者能够转到真正 的重症病房提供一个平台支持 。”重症医学科副主任、亚重症病房负责人刘志勇副教授表示 。在他带队 的亚重症病房团队中，包含了来自耳鼻喉科、麻醉科及其他科室的医生，他们对气道的管理是非常专业 的 ，一旦患者出现危险情况能够第一时间有效处理 。

　　关口前移 ，“分片包干制”巡诊预警降低重症率

　　“重症需要去关口前移 ，真正等到患者发展成重症的时候 ，救治的难度和所付出 的代价 是非常大的。如果我们能够更早一点走出到ICU之外 ，去指导救治避免患者发展成重症，其实 是一个更好的治疗方式，我们希望能达到最大化降低重症发生率 的目标。”中南大学湘雅医院副院长 、重症救治专家指导委员会主任委员钱招昕教授表示 。

　　目前 ，湘雅医院已建立起分片包干巡诊机制 ，由重症、呼吸 、感染等专业专家分片包干若干个普通新冠病房，负责巡诊指导，确保所有病区新冠患者有统一 的诊断和治疗方案，并对轻型转向重型的患者早发现 、早干预 、早治疗，这对于降低重症转化率 、提高救治效果非常关键。

　　重症医学科马新华教授介绍 ，每天早晨 ，由重症 、亚重症及呼吸等专科的教授、高年资主治医师 、呼吸治疗师、重症超声技师组成团队 ，都会到普通病房去巡诊 ，对患者进行评估 ，及早筛选出可能会变成重症 的患者。

　　“赵老师，这个患者呼吸不好 ，您快看看 ！”重症医学科赵春光主治医师巡诊到普通外科9病室时，发现一名74岁有高血压 、糖尿病 、冠心病老人呼吸困难。重症超声检查发现，老人双肺50%以上出现了实质性病变 ，并且有大量 的胸腔积液。抽取胸腔积液后 ，老人的症状才稍微缓和一点 ，随后转入亚重症病房进行进一步治疗 。

　　“巡诊团队覆盖了全院所有病区 ，除了及早筛查可能转重症的患者 ，还指导普通病房医生如何避免患者发展成重症，并第一时间干预，有不少患者通过俯卧位通气 、高流量氧疗等治疗避免了插管，有效降低了患者重症转化率。”中南大学湘雅医院呼吸与急危重症医学科主任潘频华教授表示 。

　　中南大学湘雅医院重症ICU内 ，医护人员为患者进行俯卧位通气治疗

　　在急诊抢救一区 ，82岁的新冠感染者袁爷爷 ，通过俯卧位通气，大约10分钟，血氧饱和度从92%上升至97%左右，痰液也容易排出了。

　　清醒俯卧位治疗可以作为一种可能改善通气的方式 ，可以积极 、早期用于普通型或者轻型新型冠状病毒感染者 ，有效避免他们发展成重症 。据护理部主任岳丽青教授介绍 ，目前，湘雅医院已在全院开展了俯卧位通气培训 ，组建了俯卧位通气的医护专班开展指导和质控工作 ，提高俯卧位通气 的执行力。由湘雅医院岳丽青教授领衔编制的俯卧位通气治疗宣教视频获得了超过877万的点击观看量 ，为清醒俯卧位治疗 的标准化、同质化贡献了湘雅力量 。

　　规范管理，“湘雅标准”同质化治疗提升救治率

　　在扩容的同时，如何保证救治 的同质化？

　　作为国家卫生健康委首批巡诊专家，张丽娜教授担任湖南省巡诊专家组长 ，湖南省疫情防控新冠重症救治专家组组长，根据省卫健委安排，对省内地市级开展巡诊督查工作 。  普通病房内 ，巡诊团队为患者评估病情，并指导医护人员治疗

　　受湖南省卫健委委托，中南大学湘雅医院重症医学科 、湖南省重症医学质量控制中心牵头，省质量控制中心主任 、湘雅医院重症医学中心主任张丽娜教授和省质控中心秘书 、湘雅医院重症医学科彭倩宜副研究员领衔执笔 ，制定了《湖南省新型冠状病毒感染重症救治方案（试行）》 。该方案为临床新冠肺炎重症救治决策提供参考依据 ，对于促进规范诊疗、提高湖南省新冠病毒感染重症救治水平有着重要意义。

　　张丽娜教授受邀担任中华医学会重症新冠感染病人救治ABC课程授课专家，该系列课程浏览量超过254万。受湖南省疫情防控指挥部医疗救治组委托 ，牵头举办2期湖南省新冠感染重症救治能力提升课程 ，观看人数超过30万 。近期将针对湘雅重症专科联盟单位开展为期一周 的新冠感染重症救治“一线面对面”线上活动 ，指导全省13个地州市基层医疗机构 ，充分发挥省级重症救治中心作用。

　　同时，湘雅医院制定了《医院新型冠状病毒感染诊疗方案》《医院新型冠状病毒感染重症救治方案》和《重症/亚重症分片包干会诊巡诊制度》等全院通用版新冠感染患者救治方案。组建了新冠病毒感染重症救治专家指导委员会，定期开展巡诊 、疑难病例讨论、多学科联合会诊等 。  中南大学湘雅医院亚重症病房10病室内，医护人员在为患者治疗

　　医院组建了五类人员梯队 ，包括急诊、发热门诊、重症/亚重症病房、普通新冠病房 、普通专科病房，并根据不同梯队分别制定培训方案 ，全面提升全体医务人员重症救治同质化水平。目前所有医护人员都混编排班 ，确保每个医疗组都有ICU 、呼吸内科或感染科等专科医护人员 ，保证一个水平 、一个标准救治患者 。

　　“重症救治梯队人员要同时接受理论培训与ICU跟班实操，在ICU学习血流动力学、机械通气 、CRRT 、人工气道建立与管理、重症超声等技能，以便随时混编到团队中，达到应对ICU扩容的人力需求。”中南大学湘雅医院医务部主任黄耿文教授介绍 。

　　每个层级的病房内 ，在每个患者的床头 ，都贴着一张标准化的重症救治指引单 ；每位住院医师手上 ，都有一份统一 的查房Checklist表、重症早期预警识别筛查表、呼吸治疗记录单等等 ，精确到每一天需要监测哪些指标 、出现什么情况需要哪些治疗，清晰地指引着各个层级病房医务人员进行同质化治疗。

　　刘先生感染新冠病毒并引发了心肌炎 ，经过3天治疗心脏情况稳定后 ，再进行2天俯卧位通气 ，很快就拔出气管插管，第二天转入普通病房 。

　　“转入普通病房后，医护人员会根据指引单等，继续为患者延续标准化 的治疗，我们在进行质控的时候也可以很清晰地看到患者影像学、肺部超声等的变化 ，及时指导治疗 。”重症医学科李莉副主任医师介绍 。

　　同心抗疫，筑起护卫人民健康 的坚实堡垒

　　“我们向医院党委请战 ，随时听候调遣，奔赴抗疫最前线 ！”“哪里有需要 ，湘雅人就应该在哪里，我们责无旁贷应该战斗在最前沿！”……一封封请战书 、一个个鲜红 的手印 ， 是全院党员职工奋力投身抗疫最前线的最真实写照 。

　　“全院各党总支、党支部要发挥坚强的战斗堡垒作用，广大共产党员要发挥先锋模范作用，我们必须身先士卒 、戮力同心 ，坚持人民至上、生命至上 ，形成强大 的抗疫合力，全力保障危急重症患者救治 ，为护卫人民健康筑起坚实堡垒。”中南大学湘雅医院党委书记张欣表示 。

　　“在大家奋战前线、同心抗疫 的同时，医院给予了员工更多的温暖和关怀 ，让医务人员全身心地投入到医疗救治工作当中。”党委副书记、纪委书记吴希林介绍 。

　　除慰问住院职工、发放慰问物资 、增开高压氧治疗外，医院成立了由28人组成 的心理关爱中心队伍，建立了职工心理援助系统和66000心理咨询热线 ，有效利用医院专家门诊，开辟员工关心关爱就诊专区 ，并联合药学部配备300份药包，为最前线、最辛苦的急诊科 、感染病科、重症医学科等医务人员发放 。

　　“我们按照‘两统筹两标准两畅通’ 的湘雅特色救治模式 ，全院一盘棋统筹人力与床位资源 ，严格落实重症病房、亚重症病房转入转出标准和新冠治疗规范化标准 ，全力保障急诊和重症绿色通道 的畅通 ，充分发挥湘雅危急重症学科群的优势，扎实做好重症患者 的救治工作 。”中南大学湘雅医院院长雷光华表示 。（王洁 严丽 罗闻 邓磊）