全国多地切实提升互联网医疗质效 便利群众“云就医”******
互联网医疗便利“云就医”
“我已经第四天发烧38.5摄氏度以上了 ，是不是要赶紧来医院看一下 ？”“孕妇的退烧药用哪种更安全？”“小孩子退烧后精神状态不太好 ，要如何处理 ？”“家里老人需要长期用药，往返医院配药取药有没有更方便的办法 ？”……这段时间，随着疫情防控措施 的优化，以及有关互联网医疗服务新规的颁布，多个互联网医疗平台新冠相关咨询问诊量不断增长 。
记者了解到，面对新冠疫情防控新形势新任务 ，多地充分发挥互联网医疗平台作用 ，创新方式方法，积极为患者提供开具治疗处方、送药上门、心理咨询、用药指导等服务，便利群众就医用药 ，以推进开展互联网医疗服务为契机，切实提升互联网医疗质效 。
为群众解决就医问药难题
“这几天再不去，我 的药就要没有了。”浙江杭州市民沈阿姨有点着急 ，因为是高血压患者，最近这波疫情 ，家人怕她体弱感染病毒，就把正打算出门问诊 的沈阿姨拦了下来 。一旁的女儿拿出手机 ，点开“杭州市中医院”微信公众号 ，让她试试“互联网医院”，从菜单栏进入“互联网医院”在线复诊开方。不到10分钟 ，沈阿姨就在手机上完成了挂号 、开方 、付费 ，后续只要在家等着药品配送上门 ，连出门排队、取药 的时间都省了 。
像沈阿姨这样，患者只要选择“杭州市中医院”官方微信服务号或订阅号，就能实现“在家看病” 。近一个月来 ，呼吸科 、儿科复诊量较大 ，抗病毒中药制剂及退烧药物需求最多。
全国各地都在广泛开展互联网医疗服务 。1月12日，黑龙江中医药大学附属第一医院互联网医院正式上线 。其特色是 ，将信息化与中医药有机结合 ，打破传统医疗服务时空距离 ，满足新形势下群众居家诊疗、看病购药需求 ，实现诊疗服务再升级 、服务内涵再拓展、便民成效再提升 。动动手指 、足不出户看专家，让“信息多跑路、患者少跑腿” ，切实提升患者就医感受 。
在北京，各主要三甲医院均已开通互联网诊疗服务。2022年11月10日 ，北大肿瘤医院发布动态信息介绍，正式开通“北肿云病历”APP初诊患者免费咨询服务；2022年12月8日，首都儿科研究所开通“新冠咨询”线上服务，实现医疗资源的扩容 ，为居家患儿提供方便 ；2022年12月11日 ，北京大学人民医院表示 ，共有30个科室已经在互联网医院出诊 ，工作日及周末、节假日均开放互联网诊疗服务；2022年12月12日 ，北京朝阳医院开通“新冠感染在线问诊”服务 ；2022年12月14日 ，北医三院表示 ，北医三院互联网医院(北医三院APP)现开设“发热诊疗专栏”，支持首诊开药……
在上海 ，趁着中午时间，上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部审方药师金磊拿出手机，处理来自互联网医院上未审核 的处方。目前新华医院互联网医院门诊每日 的接诊量已达此轮疫情前的6倍，共有700多名医生在互联网医院上进行了注册 ，覆盖所有科室 ，通过排班 ，确保每天每个科室都有医生在线 。
国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍 ，2022年12月，国务院联防联控机制医疗救治组印发了通知，要求各个医疗机构提供互联网医疗服务，按照诊疗方案 ，以及居家治疗指南 ，为出现相关症状的患者提供互联网诊疗服务 ，开具处方 ，由线下进行药品配送 。
“通过互联网医疗，根据诊疗方案以及居家治疗指南 ，为出现新冠症状的问诊患者开具相应处方 ，通过线下第三方配送提供相应 的药品。同时，我们也要求医疗机构提供24小时线上咨询用药指导 ，以及分时段预约诊疗 的服务。通过这样的方式，削减医疗机构瞬时 的就诊高峰 ，减少人员聚集，降低患者到医院就诊发生交叉感染 的风险。”焦雅辉表示 。“针对非急诊情况推动分时段 的预约诊疗 ，通过这种预约诊疗，降低和减少到医院同时就诊的人流高峰 ，分流患者 ，减少交叉感染的风险 。通过精准 的分时段预约诊疗，缩短在医院等候 的时间。”
全国各地出实招
在国家卫健委发出通知之后，各地根据自己实际情况，推出了因地制宜 的措施。从支付方式到医院参与方式，从技术手段到宣传普及 ，有效吸引广大群众参与。
1月8日，福建省医保局出台新冠病毒感染互联网医疗服务收费政策 ，将新冠病毒感染互联网首诊服务纳入医保支付范围，持续优化“互联网+”医疗服务医保支付工作，为患者医保就医提供方便。根据新政策 ，出现新冠病毒感染相关症状、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》 的患者在该省公立医疗机构互联网医院进行首诊并在线开具相关症状处方 ，首诊诊查费纳入医保支付 ，不设个人先行自付比例 。同时，新冠病毒感染互联网处方、药学服务实行线上线下相同 的医保支付政策 ，切实保障患者无接触就医需求 ，促进医疗机构新冠病毒感染就诊人群线上线下合理分流 。
作为上海“一网通办”总门户移动端 ，“随申办市民云”APP全力打造该市新型就医服务体系，现已接入25家医院和6个区 ，向市民推出“互联网医院”应用服务，医保和自费 的复诊患者本人和绑定亲属关系的家人 ，体验线上复诊 、医生端可开具处方、报告查询、患者在线支付药费、药品自取或配送到家等多项就医服务 。
截至目前 ，广东省全省三甲医院已全部开设互联网医院，为全省居民提供线上线下一体化健康医疗服务。数字显示，2022年12月12日至31日，广东全省互联网医院共服务124.68万人次，日均服务6.24万人次。如果按一家医院1天1万人次的门急诊量来计算 ，相当于新增设了6家大中型医院 ，有效缓解医院门诊压力 ，降低就医交叉感染风险。
近日，安徽省医疗保障局 、财政厅 、卫生健康委联合印发《关于贯彻实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》，对新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策进行优化调整 ，自新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”之日起施行，先行执行至2023年3月31日 。《通知》要求 ，住院医疗费用全部纳入综合保障 ，救治医院定点范围扩大到所有收治医院。
依托湖南省居民健康卡平台，湖南省开设了“互联网医院”入口 ，目前已有70家医院入驻，群众一键即可获得新冠健康咨询 、就医指导、预约诊疗、在线处方、药品配送等线上医疗服务。点开“湖南省居民健康卡”微信公众号 ，在热点服务中就能找到“互联网医院专区”。这个专区 是湖南省互联网医院 的统一入口，集中整合发布全省已审核确认 的互联网医院和互联网诊疗平台信息 ，并为全省群众提供互联网医疗服务。目前已入驻中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等70家医院 的互联网医院 ，名单还将继续更新。
为适应新冠病毒感染“乙类乙管”后人民群众的医疗服务需求，黑龙江省卫生健康委牵头开发上线了“健康龙江新冠医疗服务”小程序，汇集互联网医院、互联网发热门诊 、在线药房等线上医疗健康服务资源，对接线下医疗机构和零售药店，以医务人员队伍为支撑 ，为新冠患者提供方便快捷的健康管理指导和医药服务。
提升互联网医疗质效
互联网医疗，既包括实体医院 的“触网” ，也包括很多在线医疗平台、医疗企业 的积极参与，多管齐下，实现提质增效。
一些地方对互联网医疗资源进行了很好整合。
比如广东，近年来加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设 ，大力发展互联网医疗，支持有条件 的医院建设互联网医院 。截至2023年1月4日 ，入驻“粤健通”微信小程序互联网医院服务平台 的互联网医院达160家 ，覆盖综合医院 、中医 、妇幼、口腔 、皮肤、眼科 、肿瘤、职业健康等不同类型 的医院。登录“粤健通”微信小程序后 ，点击选取相应 的互联网医院，即可获得互联网医院专家提供 的健康咨询 、就医配药等服务。
大量在线医疗平台的加入，也为病人提供了及时帮助。很多医生借助这些平台，与病人实时互动 。
“目前，实体医院‘触网’的积极性大增，互联网医院已由实体医院的‘可选项’变为‘必选项’ 。”微医集团相关负责人表示 ，随着用户的在线诊疗习惯不断增强 ，医生参与线上诊疗服务 的意愿随之大幅提升。相关调查显示 ，83% 的医生愿意尝试线上诊疗服务 ；与疫情前相比，医生参与在线问诊、患者科普 、复诊续方等服务的频率和时间投入均有显著提升 。
2022年12月15日 ，泰康在线“线上发热门诊”上线 ，由泰康海南互联网医院提供医疗服务，截至2022年12月31日已累计服务超8000人次，在助力缓解线下医疗资源紧张 ，帮助新冠相关轻症患者及时就医方面发挥了积极作用。所有在泰康在线“三端一微”的客户 ，均可享受足不出户的远程医疗咨询及配药需求 。其中，在线问诊承诺全天候服务 ，随时响应咨询问诊需要 。此外，在线问诊还扩增了儿科 、妇产科、骨科等科室的医疗咨询服务 ，满足客户多种疾病并发的就医需求，同时药品品类丰富，包括头疼脑热、感冒发烧 、各类炎症等常见疾病的药物。
1月6日，“陕健医集团新冠防治网上咨询服务信息化平台”上线 。据了解，该平台由陕健医集团联合优享健康合力打造 ，作为一家国企医疗集团企业，陕健医集团通过整合下属66家国企医疗机构呼吸内科 、感染科、儿科医生资源 ，运用“互联网+医疗”思维 ，简化问诊流程 ，让医疗咨询服务突破时间 、地域局限 ，解决新冠患者特殊时期就医挂号难、与医生沟通不方便的问题 ，全面提升患者就医咨询体验 ，让医疗服务变得触手可及。据介绍，目前该咨询平台已开通呼吸内科、感染科、儿科3个科室，有100多名医生专家入驻咨询平台 。咨询平台为不方便出门的患者提供语音 、图文 、视频3种方式的问诊咨询服务 。
1月11日，“强国医生”首个心理健康服务“好心情健康”小程序上线，提供心理健康测评、在线问诊、极速提问等多种心理健康服务 ，心理问题实现实时在线问诊、咨询。“好心情健康” 是心理医疗和健康数字化服务平台 ，目前注册医生5万余名 ，其中临床精神心理科医生逾4万名，通过智能化、数字化和专业化 的临床技术 ，提供线上和线下心理医疗服务。在强国医生“好心情健康”小程序中 ，“首页”有在线问诊、复诊开药 、量表测评、极速提问等功能 。
以推进开展互联网医疗服务为契机 ，许多地方创新模式 、深化延伸在线服务，进一步方便患者在线就医，切实提升互联网医疗质效。
北京市卫生健康委员会党委委员屠志涛介绍，目前北京可开展新冠症状互联网首诊并给予价格和医保政策支持 ，公立医疗机构可在线提供新冠相关症状的首诊服务，按照线下医事服务费价格政策执行，纳入基本医疗保险支付范围，与线下报销标准一致。北京还积极推进医保在线支付功能 ，实现全程脱卡结算 ，为参保人员提供更加便利的服务。
浙江省医保局副局长徐伟伟介绍 ，为了方便患者，近期浙江医保部门推出了“患者在线就医、药品线下配送 、医保线上支付”就医新模式，扩大线上就医配药可以报销的医院 、药店范围，优先将治疗发热、咳嗽等医药费用以及高血压、糖尿病等12种慢性病治疗费用纳入“互联网+医保”直接结算 。
东西问·中外对话 | 中国电影如何拉近东西方距离？******
中新社北京11月6日电 题：中国电影如何拉近东西方距离 ？
作者 马海燕 门睿
从41年前首部电影《原野》惊艳亮相威尼斯 ，到中国电影成为各大电影节的“常客” ，从功夫片一枝独秀到各种类型影片频频走出去 ，中国电影已成为外国观众了解中国的窗口 。中国电影如何更好地反映当下、让世界通过电影了解中国？中新社“东西问·中外对话”邀请中国电影导演协会会长、著名导演李少红与上海大学艺术研究中心艺术总监 、著名电影制片人马可·穆勒展开对话 。
视频：【东西问·中外对话】中国电影如何拉近东西方距离？来源 ：中国新闻网
曾执导过《红粉》《四十不惑》《橘子红了》《大明宫词》等多部女性题材作品 的李少红认为，应该鼓励包括女性题材在内的现实题材电影交流。
曾担任过多个国际电影节主席，把张艺谋、陈凯歌 、田壮壮、贾樟柯等中国导演推向国际舞台 的马可·穆勒认为，丰富多样 的中国电影可以让国外观众更多了解中国文化的丰富性 。
对话实录摘编如下 ：
电影“走出去”有助于世界了解中国
中新社记者 ：1981年马可·穆勒先生担任威尼斯国际电影节亚洲电影顾问时，将中国影片《原野》带到威尼斯，碰巧《原野》也 是中国新闻社出品 的 。当时是怎样一个契机让您将《原野》这部影片从中国带向欧洲 ？
马可·穆勒 ：1981年年初 ，有几位国内朋友告诉我，一家新公司南海影业正在做一部电影《原野》 。我非常喜欢曹禺的话剧 ，也看了《原野》，发现这 是个女导演的处女作，我就问可不可以跟该片导演凌子认识一下 。凌子后来又介绍了更多 的女导演给我认识 ，我那个时候觉得中国终于有了非常强、非常活泼 的一批新 的女导演 。
电影《原野》海报，来源 ：网络中新社记者：中国电影走向世界有什么特殊意义 ？
李少红 ：这个过程让我们打开了眼界和世界观 ，同时也能够让世界了解中国 。1992年 的《四十不惑》 是我们这一代现代题材 的第一部去欧洲电影节的影片 ，能获奖 的一个重要原因就在于当时中国人的生活对西方来讲非常陌生 ，尤其是现实生活 。我能从记者 的提问中感受到他们想通过影片来了解中国和中国人 的状态，所以我觉得现实题材 的影片能够出去 是非常重要的。
马可·穆勒 ：那个时候这些电影都 是新生代导演的第一部或者第二部。它们真的是丰富多样 ，他们所探索 的方向不是一致 的 。我那个时候就特别想通过这些电影让国外的观众，特别是欧洲的观众多了解中国文化的丰富性。
中新社记者：如何看待国际获奖和国内获奖之间 的关系？
马可·穆勒：上世纪90年代应该 是中国电影的热门时代，几乎每个大电影节都会有一部中国主竞赛影片，国外 的发行也会考虑多买几部中国影片。为什么上世纪90年代国外会有热门 的中国电影 ？因为那个时候好多电影都是有商业价值的艺术片，或者有高艺术品质 的商业片。我真的非常敬佩那些导演所作 的贡献 ，让更多的人马上就可以看懂 ，可以理解。
李少红 ：不管 是在国际还是在国内获奖，对我们 的艺术创作都 是肯定和鼓励。国际上获奖 是从中国发展 的故事和东方文化的角度去欣赏这种艺术价值，这 是一个相当高的肯定。国内的鼓励则更直接 ，因为我们的创作反映 的 是中国的现实生活和历史文化，这种肯定更重要。
女性创作丰富了世界
中新社记者 ：如何看待女性导演、女性题材创作对整个电影产业 的贡献 ？
李少红：我觉得女性视角和女性创作在某种程度上丰富了这个世界 。作为女性导演 ，我们很自觉地在做这种观察和表达。《红粉》1995年在柏林电影节上引起了很大反响，之后我自觉地在影片创作中采用女性视角 ，无论是历史题材还是现实题材 ，这也形成了我自己的创作特色 。
马可·穆勒：每几年，中国电影中就会出现一两部女性题材影片，真实地为中国女性发声。如从凌子到黄蜀芹、李少红等第四代、第五代有代表性的女导演，以及最新一代的李玉导演作品 ，都让外国观众深入了解中国女性 的世界观，以及她们对社会的观察和探讨。
中新社记者：在女性题材电影中，欧美影片与中国影片有什么异同？
马可·穆勒：我认为二者差异不大 ，但中国女性题材电影，不仅 是女导演拍，也有男导演拍。例如张艺谋导演作品《秋菊打官司》就塑造了一个为争取自身权益而奋斗 的女性角色 ，这部电影获得了第49届威尼斯国际电影节金狮奖 。曾获第59届威尼斯国际电影节圣马可奖 的田壮壮导演作品《小城之春》，也是由男导演拍摄的中国女性题材电影 。中国香港导演杜琪峰 ，大家都觉得他擅长执导动作片 、侦探片 ，但 是他每拍三四部影片，也会考虑拍一部女性题材影片 。
中新社记者 ：当今 的女性观众与30年前有什么不同 ？如何看待女性意识 的觉醒？
马可·穆勒：在中国电影市场(作品)多样化之下，现在中国女性观众可以看到多种类 的电影 。以前 ，特别 是西方和日本的女导演拍摄的电影受众 是三四十岁的女性 。现在的导演无论男女，他们电影 的目标受众更年轻，观众也可以看到很多不一样 的电影 。近年来中国电影 的成就之一，就 是女导演也开始拍类型片 。
李少红：从个人经历看 ，我 的女性意识 的形成经历了从不自觉到自觉 的过程 。以前我们有句口号“妇女能顶半边天”， 是说妇女也有平等工作 的机会和权利 ，同时也降低了性别差异意识。改革开放后 ，女性更加关注和思考自己 的存在价值 ，争取在社会上 的独立性。现在我和很多年轻女导演交流的时候发现 ，她们都非常自信地知道自己 的优势在哪 ，知道在自己想创作的题材中，从女性 的视角出发应该坚持什么 。
中新社记者：《世间有她》这部电影如何表现当今女性的生存状态 ？
李少红：这部影片三位导演都是女性，我们从女性 的角度出发 ，以女性的视角观察生活，观察女性在困难中如何面对情感和家庭问题。另外 ，从不同地域表现来说，张艾嘉导演在中国香港，反映了与内地不同的情况 ，陈冲导演反映的 是一对分离在两地的情侣的情感 。影片多元表现了最普通的妇女在家庭中承担 的责任。
马可·穆勒 ：《世间有她》特别展现了在困难时期家庭中出现 的很多矛盾 。三位女导演很清楚如何真实展现这些问题和主人公解决问题的方法 。包括《世间有她》在内 的许多中国电影都具有跨越语言、文化障碍的突破力 ，能够引起国外观众对中国女导演作品、中国女性题材影片的重视 。
以电影促进中外对话任重道远
中新社记者：在促进以电影为媒介 的中外对话中 ，电影人还需要做出哪些努力？
马可·穆勒 ：我认为需要考虑中国电影在国外可能会遇到 的文化差异。这方面可以通过对中国文化 的翻译 、释义帮助国外观众理解中国电影 ，进而引起他们 的共情。
李少红 ：东西方文化确实存在差异 ，需要更多宣传和推广才能拉近彼此 的距离。从创作上，可以多关注包括女性题材在内 的现实题材电影交流。性别的表达是世界 的语言，不存在障碍，每一个家庭 、每一个个体，无论男人女人 ，都能感同身受 ，这样的作品应该多一点 。我们在电影节或电影展映上看到这方面题材 的影片 ，也会非常感兴趣 ，虽然讲述的是其他国家 的人遇到问题是怎样应对的，但其实和我们没有什么差别 。(完)
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