高烧不退 反复咳嗽？儿童感染新冠病毒如何用药******
受访专家：梅洪梁 南京鼓楼医院药学部主管药师
当儿童感染新冠后 ，可能会出现发热 、咳嗽、鼻塞等症状 ，发热可达39℃以上，浑身酸疼乏力 ，一般不超过3天 。可以使用退热药进行退热治疗，其中推荐2~6月儿童服用对乙酰氨基酚，而对于6个月以上 的孩子则可以从布洛芬和对乙酰氨基酚中选一个服用。如果退热效果不好，请及时就医，不建议交替用药或使用复方退烧药 。
当出现咳嗽时，可用蜂蜜缓解，6岁以上的孩子还可含硬糖缓解，但不建议自行服用止咳药 。如果出现鼻塞，可用生理盐水清洗鼻腔 ，并且可用加湿器将室内湿度维持在50%到60% 。
要注意的是 ，如果儿童反复发热超过3天，或感染一周后症状仍加重 ，出现呼吸困难、呼吸急促、嗜睡 、惊厥、拒食或喂养困难等表现 ，请及时就医。此外 ，发热并服用退热药后，儿童大量出汗会增加脱水的风险 ，因此要适当增加饮水量 。如果出现轻度脱水，可选用口服补液盐 。
策划／制作 ：张梦凡、蔡琳
最“狡猾”的毒株？XBB.1.5毒株或将横扫美国******
中新网1月4日电 近来，奥密克戎变异毒株的亚型XBB.1.5在美国等国家和地区 的传播引发外界关注和担忧。该毒株是否会引发新一轮疫情浪潮，导致更严重疾病 ？疫苗对其还有用吗 ？人们应该如何进行防护 ？
资料图 ：美国纽约曼哈顿14街一处新冠病毒检测站为居民做检测 。中新社记者 廖攀 摄XBB.1.5毒株将“横扫”美国 ？
XBB为新冠病毒奥密克戎BA.2衍生 的2个变异株BJ.1和BM.1.1.1 的重组毒株 。XBB.1.5是XBB衍生 的子分支。
英国《独立报》援引全球流感共享数据库(GISAID)的统计数据显示，已有至少74个国家和地区发现XBB.1.5，包括美国 、英国 、印度 、巴基斯坦等 。其中 ，美国有43个州检测到该毒株。
美国有线电视新闻网(CNN)称 ，2022年秋天 ，XBB曾在新加坡掀起了一波疫情浪潮 。而今 ，XBB.1.5可能正在美国推动新一波 的疫情浪潮。
美国疾病控制和预防中心(CDC)预计 ，与其它毒株相比 ，XBB.1.5每周的新冠病毒感染占比大幅增加，其中2022年12月的新感染病例占比从约4%升至41%。CDC还预计，在该国东北部，XBB.1.5导致了约75% 的新病例。
华盛顿大学医学院病毒学实验室的新冠病毒测序主任罗伊乔杜里(Pavitra Roychoudhury)说：“几个月来，我们还没有看见过以这种速度传播 的变体 。”
西雅图福瑞德·哈金森癌症研究中心的计算生物学教授贝德福德(Trevor Bedford)也表示，“预计它会在未来几周推动传播增长。”
他指出，这种增长可能不会反映在病例数上 ，因为越来越多 的人选择在家中进行检测。“因此 ，我希望将弱势年龄组(如老年人)的住院情况视为更合适 的(疫情)浪潮指标 。”
资料图 ：图为伦敦一美食街上 ，民众户外就餐。中新社发 张梦琪 摄两大特性或助推XBB.1.5传播
美国有线电视新闻网(CNN)指出 ，XBB.1.5之所以可能会推动新的疫情传播 ，与其两大特性有关 。
一是其极为“狡猾” 的免疫逃逸能力。
哥伦比亚大学微生物学和免疫学教授何大一最近在实验室进行了病毒测试，这些病毒被设计成具有XBB和XBB.1以及BQ.1和BQ 1.1 的尖峰 ，以对抗不同类型的受试者血液中的抗体，包括感染病毒的群体，接种了原始株和二价疫苗的群体，以及既感染病毒又接种疫苗的群体。其团队还测试了23种针对这些新亚系的单克隆抗体疗法。
研究发现 ，XBB.1 是其中“最狡猾的”。它被感染者和接种疫苗者血液中 的抗体中和的可能性比BA.2低63倍 ，比BA.4和BA.5低49倍 。此外 ，就免疫逃逸性而言，这些变体已“远离”人类制造的用于对抗它们的抗体。
何大一称 ，其免疫逃逸水平“令人担忧”，并表示这可能会进一步损害新冠疫苗的功效 。XBB.1.5 在抗体逃逸方面与 XBB.1 相同 ，这意味着它有可能逃脱疫苗接种和过去感染所带来的保护。它还能抵抗所有当前的抗体治疗。
除高度免疫逃逸能力外 ，XBB.1.5另一可能有助于传播 的“技能”在于——该毒株在486位点有一个关键突变 ，这使得它可以更紧密地与 ACE2 结合 。ACE2相当于病毒用来进入人体细胞 的“大门” 。
弗雷德哈钦森癌症中心的计算病毒学家杰西布鲁姆(Jesse Bloom)表示，“这种突变显然让XBB.1.5更好地传播。”
不过，专家们也表示，现在很难知道XBB.1.5 的增长在多大程度上可归因于病毒的特性或者传播时机。比如 ，假期期间，人们很可能会进行社交和旅行，而这给任何感染——无论 是流感 、新冠病毒还 是呼吸道合胞病毒——带去更大的蔓延空间 。
资料图 ：旅客抵达美国加州旧金山国际机场的国际航班到达区域 。 中新社记者 刘关关 摄XBB.1.5会导致更严重疾病吗 ？
值得注意的 是，多数专家预计 ，XBB.1.5有可能导致更多感染 ，但他们并不认为这些感染一定会更严重 。
负责明尼苏达大学传染病研究和政策中心 的奥斯特霍尔姆(Michael Osterholm)指出 ，更新版加强针应该能够提供一些保护，甚至可以抵抗XBB.1.5这种具有高度免疫逃避能力的毒株 。
“他们仍然能提供一定程度的免疫力 ，可能无法阻止你被感染，但可能对你是否患重病和死亡产生重大影响 。”他说 ，“我们掌握的最新数据显示 ，对于那些接种了二价疫苗 的人来说 ，他们 的死亡风险比那些没有接种 的人低三倍 。”
CNN指出，快速检测、佩戴口罩 、做好室内空气 的通风和过滤等等也将继续发挥作用，因此，即使病毒继续进化，人们仍然有很好 的方法来保护自己免受感染 。
“它似乎没有引起任何更严重的疾病 ，所以我认为今天流行 的情况与一年前截然不同。”奥斯特霍尔姆说。
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