新冠病毒感染没有“特效药” ！丙种球蛋白不宜自行使用【科学防疫小贴士】（77）******

　　如何科学认识治疗新冠 的抗病毒药物 ？

　　北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖

　　病毒感染应该说没有特效药 ，有一些针对病毒的 ，比如能够抑制和干扰病毒复制的药物可以在病程早期使用 。有的药物要求5天以内使用，其实最有效是2天以内 。病毒刚进入人体 、刚开始复制的时候使用药物干扰病毒的复制 ，能够减轻病毒的载量 ，然后减少对人体免疫系统 的攻击，再加上自身的抵抗力 ，就减少它向重型、危重型发展。

　　如果病程超过5天，已经进展为重症 、甚至危重症的时候，实际上这些抗病毒药 是没有效果 的 。

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　从目前数据看，在重症的高风险人群中使用抗病毒药物有它一定的价值 ，在已经进入ICU的人群再使用就没有效了 。同时，一些轻症 的年轻人 ，以及没有重症高风险 的人群，使用这些抗病毒药物目前也没有看到明显收益 。

　　抗病毒药物使用不当会出现哪些风险 ？

　　北京市呼吸疾病研究所所长 童朝晖

　　抗病毒药物，尽管高危人群早用 是有效果 的 ，但是必须注意它的一些不良反应和副作用 。特别应该注意，抗病毒药物和其他药物之间 的相互作用。许多老年人合并有慢性基础病 ，平时需要服用一些药物 。有 的群众一听“特效药”，就给老人备点放在家里，老人就直接使用了，如果没有阅读说明书 ，风险更高 。因此，服用药物必须认真阅读说明书，或是在专业医师的指导下应用 。

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　抗病毒药物都有一定副作用，也有药物之间相互作用 ，像服用他汀类药物时就不能同时使用奈玛特韦这类药物，否则就会出现药物之间相互作用 。有些肝肾功能严重损害的病人 ，有时候要调整剂量，甚至不能使用，所以一定要在医生指导下来使用这类抗病毒药 。

　　丙种球蛋白只适用于重症感染

　　北京大学第一医院感染科主任 王贵强

　　新冠病毒感染的重症病人、在ICU治疗的病人 ，可以使用激素和免疫球蛋白 。但这些药物不适合在家中使用 ，也没有预防作用。同时 ，这些药物要注意使用时机，比如炎症因子风暴等情况下使用才有较好效果。不建议大家在家里预备或者预防性使用 。

体重突然增加？有可能是因为睡眠不足******

为什么明明感觉没多吃却胖了 ？

为什么辛辛苦苦跑步 、跳操、跳绳

体重却一点没有下降 ？

是不是经常问自己

到底 是哪个环节出了错

现在 ，请认真回想一下

最近 是不 是熬夜了

 是不 是手机 、电视剧太好看了

导致你睡得一天比一天晚

如果是 的

那么，你减肥失败、体重增加

有可能是因为睡眠不足

　　为什么睡得少会长胖？

　　睡眠不足会降低基础代谢。研究显示 ，如果熬夜一整晚不睡 ，第二天 的基础代谢会下降5%，进食后的代谢率会降低20%，从而导致代谢消耗量减少。长时间睡眠不足还会使身体出现疲劳乏力、精神萎靡等症状，久而久之会影响到胰岛素 的分泌 ，也会抑制脂肪 的分解，从而出现身体发胖 的现象 。

　　睡眠不足影响激素分泌 。北京大学人民医院（呼吸）睡眠医学科主任医师董霄松表示 ，睡眠不足皮质醇就会继续保持较高的分泌水平，这种分泌异常可能会导致暴饮暴食。还有研究发现睡眠不足导致超重与肥胖 的发生，可能与瘦素、胃饥饿素之间 的平衡被打破有关 。睡眠时间不足会降低血清瘦素水平 、升高胃饥饿素水平 ，增加饥饿感及食欲，增加胆固醇 、饱和脂肪酸的摄入量 。

　　睡眠不足会让人 的食欲增加。数据显示 ，睡眠不足 的人，每天吃的食物总热量要比那些睡眠充足的人高出22%！这可能是因为睡眠不足 ，会减弱大脑额叶 的活动 ，进而会减弱我们的自控力，受食物的干扰会更加明显 ，也就更容易暴饮暴食 。

图源 ：摄图网

　　长期睡眠不足对身体有什么影响 ？

　　内分泌紊乱。睡眠时间 是分泌很多重要激素的黄金时间 ，如甲状腺激素 、性激素、褪黑素等。

　　甲状腺激素水平过低，会导致皮肤变得干燥粗糙 ，影响体温调节 ，导致黏液性水肿等。性激素分泌不足 ，会让肌肤状态变差 ，女性卵巢囊肿 、子宫内膜异位 、子宫肌瘤、乳腺增生等妇科疾病 的风险也会增加。褪黑素是身体抗氧化 的重要激素，如果褪黑素无法分泌，可能会导致人体早衰 。

　　阻碍人体代谢 。晚上9点至凌晨1点是人体免疫系统最关键的时间 ，在睡眠状态下 ，吞噬细胞会主动吞噬坏死组织 ，进行新陈代谢 ，将坏死 的组织、代谢产物排出体外。如果这段时间没有良好的睡眠状态 ，就会影响自身代谢 。

　　降低免疫力 、损害大脑 。睡眠不足会降低白细胞吞噬能力 ，导致身体免疫细胞发生异常。免疫系统无法正常工作，身体就无法对细菌、病毒、癌细胞等进行抵抗，让疾病趁虚而入。同时 ，睡眠不足也会损伤人体认知功能 ，使人健忘、精神恍惚 、注意力难以集中，对学习工作效率有非常大的危害 。

　　怎样才能拥有高质量睡眠？

　　每个人的最佳睡眠时间不同，有的人睡觉6小时 ，一天都可以精力充沛。有的人必须睡满8小时 ，不然就无精打采。找到适合自己 的最佳睡眠时间 ，每天按照习惯入睡，有利于提升睡眠质量 。

图源：沧州市人民医院资讯号

　　晚上不宜大量吸烟饮酒。研究发现，成人饮酒与睡眠时间减少存在相互作用，增加了血糖异常的风险。吸烟 的人 ，特别是在夜间吸烟 的人 ，睡眠潜伏期更长 ，觉醒次数更多 ，睡眠质量更差，睡眠时间更短。建议不吸烟 、限制饮酒 ，特别是在将要睡觉 的时候 ，以获得健康的睡眠和最佳 的代谢调节。

　　睡觉前2个小时不宜进食 。因为在进食后 ，会引起胃部 的血液循环增加 ，其他组织器官也会受到影响。特别是会刺激大脑，使得大脑出现兴奋症状，导致不能很快进入睡眠状态 。

　　营造良好 的睡眠环境。入睡时，卧室的温度和湿度要适当。卧室还要保持良好 的卫生清洁状况 ，保证空气流通顺畅。夜晚要保持安静 ，拉上窗帘，使用舒服的助眠用品 ，缓解焦虑和压力。舒心 的睡眠环境，有助于深度睡眠 。

　　固定睡眠时间。每个人都有自己的生物节律，找准自己 的生物钟 ，才能获得高质量睡眠。到底应该几点睡觉没有统一标准 ，不过 ，一般建议大家晚上10～11点入睡。可以设置个睡眠闹钟，每天晚上提醒自己“到点啦，该睡觉啦” ！

　　参考资料 ：

　　睡眠不足不规律，可能真 的会让人发胖[N]. 科技日报,2022-08-17(008).

　　睡眠不足或增加肥胖风险Nature子刊总结的改善睡眠几大策略[J].科学大观园,2022(22):34-35.

　　科普中国、健康时报、萧山疾控、沧州市人民医院资讯号等

　　整理 ：刘雪洁