新冠“乙类乙管”后，老年人防护记住这几个关键问题******

　　乙类乙管

　　老年人防护

　　1月8日起，新冠病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。在疫情防控新形势下 ，“乙类乙管”并不是放任不管 ，而是有了更加精准科学 的防控措施 。尤其 是对老年人 、基础病患者等重点人群，需要更加科学 的防护，进一步推动新冠病毒疫苗接种，提高老年人群覆盖率。老年人防护这几个关键问题要知道 ！

　　《新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案》强调要进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率。老年人如果不完成全程接种和加强免疫，面临哪些风险 ？

　　新冠病毒感染无论 是“乙类甲管”还是“乙类乙管”，都是要按照传染病治疗 的。因此，借鉴以往我们对天花、麻疹 、乙肝等传染病控制的经验，注射疫苗是必须 的，而且 是全程接种 ，全程接种会使死亡率和重症率降低 。

　　对于65岁以上 ，特别 是有四种以上基础疾病 的老年人， 是这次奥密克戎攻击 的重点对象，所以更要尽快完成全程的疫苗接种，这是阻断病情加重的一个很重要 的途径。

　　很多老年人都患有高血压、糖尿病等慢性疾病 ，他们对于接种疫苗有很多顾虑。这些老年人能否接种 ？患有肿瘤 、术后等大病的老年人能否接种 ？

　　这 是很多老年人滞后接种疫苗或者不接种 的一个重要原因，但有基础疾病的老年人才是需要接种疫苗的重点人群。我国 的高血压和糖尿病患者数量很庞大，还是建议尽快 、尽早全程注射疫苗 。如果平时规律服药 ，长期把血压和血糖都控制在比较稳定 的状态， 是完全可以去安全地注射疫苗 的 。

　　如果 是正在进行化疗 的肿瘤患者 ，建议在肿瘤得到控制之后 ，肿瘤不是在进展期 ，和化疗错开时间，就可以去进行疫苗的接种。如果肿瘤患者在化疗过程中阳了 ，要等阴性之后两到四周才能再次进行治疗 ，两到四周 是给患者一个很好的恢复期。

　　已经“阳康” 的老年人， 是否还需要接种疫苗 ？

　　如果“阳康”后的老年人 ，大概抗体的产生 是要在转阴后两到三周才能产生，维持三到六个月的抗体 。所以，在三到六个月之间是不用打疫苗 的，但 是三到六个月之后，还是建议要注射疫苗。

　　元旦、春节即将到来，老年人是否还能走亲访友 ？针对不同的慢病或基础疾病 的老年人 ，有没有什么要特别注意 的 ？

　　老年人特别 是高龄 的老人，在转阴之后 ，症状未必能够完全缓解，这时可能还会出现相应 的病情迁移，会导致原来 的糖尿病 、高血压、冠心病、慢阻肺等慢性病 的进展 。

　　此外 ，很多老年患者在患病过程中有过高烧、咽喉痛 、流鼻涕 、头痛等比较明显 的症状 ，即便抗原转为阴性，还 是有一个恢复的过程。

　　如今 ，春节已临近，很多老年人想去走亲访友，但需要注意 的 是 ，在转阴后 的两三周时间里不是所有人都能产生这次奥密克戎的抗体 ，当免疫功能低下 的时候 ，就会有再次感染的风险。

　　感染过新冠病毒 的老年人身体会比较虚弱 ，会诱发原有基础疾病 的加重 ，所以，建议即便 是已经“阳康” 的老人，还是尽量减少聚集活动，走亲访友一定是要量力而行，同时口罩 是不能摘的。

　　老年人万一不幸感染，该如何应对 ？出现哪些情况下需要就诊？

　　如果是轻症，包括高热、恶心、呕吐 ，如果自己能够处理，就尽量居家处理 。如果胃口、精神状态都还好，只 是一些发热、肌肉酸痛 的症状，建议还是可以居家 的 。

　　但 是当出现气促、呼吸困难 、原有 的疾病症状加重，包括血压 、血糖异常、头痛，或者是肢体运动障碍，这些症状加重 的情况下 ，要去医院就诊。

　　如果老人在家里有血氧仪，测量血氧低于95%了，这个时候一定要居家吸氧 。如果三天以上血氧还不能回升，且呈持续下降的趋势 ，要尽快去医院 。

　　如果高热三天都不退 ，而且出现了一些并发症，包括咳嗽 、咳浓痰、气促 、呼吸困难，这些也要去医院就诊 。

　　除了接种疫苗外 ，还有哪些方法能帮助老年人更好地抵御病毒 ？提高自身免疫力 是否能有所帮助？

　　第一 ，保持比较好 的心情、生活习惯和生活状态 ，好 的心情会使得我们 的免疫力保持在一个比较平稳 的水平 。

　　第二 ，均衡 的营养摄入，蛋、奶、肉 、水果、蔬菜 ，营养 。建议每天1到1.5克每公斤的优质蛋白补充 ，如果是一个60公斤 的人，要优质蛋白大概60克，也就是说一两多 的猪肉 ，是每天必须要保证 的。

　　第三 ，依靠一些外来的帮助 ，比如我们在病房里治疗 的病情相对比较危重 的患者 ，需要补充免疫球蛋白。对于平时预防 ，可以使用胸腺法新日达仙，就 是99%和人体同源的胸腺肽 ，我们一般建议老人每年注射1到2个疗程，对于提高人体免疫力有帮助 。早期使用胸腺法新可减少新冠患者重症发生率，缩短住院天数，促进病情恢复、降低COVID-19重症患者的死亡率且安全性良好。

　　如果老年人经济条件比较好，可以用一些口服 的蛋白粉来补充蛋白 。因为在发热 的时候，蛋白质 的消耗 是很高 的 。假如三天都不怎么吃东西 ，这个时候可能会导致低蛋白血症的出现，此时补充口服的蛋白，能够使得我们的营养均衡 ，使得免疫力达到比较平稳的水平 。

　　第四 ，建议老年人及时接种流感疫苗 、新冠疫苗以及肺炎疫苗 。

　　微胖的老人更“扛病” ？老年人“微胖”是多胖？

　　微胖 的老人有一定皮下脂肪 ，抗寒 、抗病能力比瘦人强。瘦人抵抗力较弱，对环境适应性差 ，对流感 、上呼吸道感染、肺炎等急性传染病，都比胖人发病率高 ，而且抗打击能力差 ，有可能导致更加不良的后果。

　　“微胖”到底 是多胖？四川大学华西医院老年医学中心医师刘颖介绍 ，老年人自己想要判断体重是不是合适，看身体质量指数(BMI)更靠谱 。用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字， 是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度及是否健康 的一个标准。

　　刘颖医生介绍，对于不同 的人种，同样的BMI可能代表的肥胖程度不一样，中国在内的亚洲地区 的BMI水平在整体上低于欧洲国家。体重指数每增加2 ，冠心病、脑卒中 、缺血性脑卒中 的相对危险分别增加15.4% 、6.1%和18.8%。一旦体重指数达到或超过24时，患高血压、糖尿病 、冠心病和血脂异常等严重危害健康 的疾病的概率会显著增加 。

　　但据多项研究表明 ，亚洲人在较低的BMI水平时已经存在心血管疾病发病率高的危险。中国老人最理想的体重指数应该是22。

　　当然，体重上下浮动，我们体重指数很难正好地保持在22 ，一般认为“老年人体重稍高一点”(即BMI保持在21~23.9)比较好。(来源：健康北京微信公众号)

春运节前客流最高峰即将到来 广铁错峰加开列车******

　　中新网广州1月17日电 (郭军 郭静 胡靖)记者17日从广铁集团获悉 ，广铁集团当日预计发送旅客161万人次 ，旅客发送量已恢复到2019年同期的88.3%。其中，广东地区发送旅客114.7万人次，同比2022年春运增长5.2% ，恢复到2019年同期 的89%。

　　1月14日至16日，广东地区铁路客流持续高位运行，日均发送旅客159万人次 ，返乡流 、探亲流 、旅游流叠加成为客流主体 。其中，14日 、15日深圳北站旅客发送量持续在26.5万人次以上高位运行 ，连续两天打破该站建成运营以来单日运客26.4万人次的最高纪录 。

　　据广铁集团客运部介绍，今年春运客流高峰，广东地区发送客流集中 ，京广 、南广、贵广、杭深等高铁线路及广深城际、广珠城际 、广深港等管内高铁线路迎来大客流出行。其中，14日、15日 ，赣深高铁发送旅客量连续两日突破历史峰值4.6万人次 ，日均达到5.8万人次 。根据客票预售情况和候补购票数据，广铁集团1月18日将迎来春运首个客流最高峰，预计发送旅客164.8万人次 。

　　为倡导旅客错峰出行 ，17日广铁集团对粤港澳大湾区去往武汉、南昌 、南宁 、长沙 、潮汕等重点方向 ，加开213对旅客列车(含动车组列车) ，为旅客提供更多出行选择。

　　目前，节前广东地区余票如下 ：

　　广州南站：前往成都 、重庆 、昆明、贵阳、娄底 、邵阳、宜昌、襄阳、郑州、合肥等各方向有少量余票；前往上海 、杭州、宁波 、珠海等方向尚有余票 。

　　广州站 ：前往成都 、重庆 、娄底 、邵阳、南昌 、郑州等各方向有少量余票；前往上海 、杭州 、宁波等方向尚有余票。

　　深圳北站 ：前往昆明、贵阳、湛江、柳州、宜昌等各方向有少量余票 ；前往上海 、杭州、宁波 、福州 、厦门等方向尚有余票。(完)