【上海战疫录】漫条思理 | 动画看上海齐心抗疫力量******
这个春天，疫情给上海按下暂停键 。在艰难时刻 ，一股股力量凝聚上海。各地“大白”披坚执锐冲在第一线、昼夜不停抢建方舱 、不求回报互相鼓劲 、“谢谢你们”响彻小区上空.......每个人都在为抗疫尽己所能 ，相信我们一定能用最短时间遏制疫情扩散。
冬天寒又燥 防疫护肺有妙招****** 自打月初进入小寒节气以来 ，北方地区迎来了一年中最冷的时节，按“数九寒天”来算，现在正处于“三九四九冰上走” 的阶段 。 说到寒冷天气里的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病 ，冬季天气寒冷又干燥， 是呼吸道疾病的高发期 ，这个时候一不小心就容易感冒 ，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染 ，如气管炎、肺炎等 。天寒地冻的时节，对于伴有基础病的老年人 ，尤其伴有呼吸系统疾病的人群来说更加难熬 。冬季保护呼吸道，我们该如何在日常生活中做好预防？如果中招了，又要如何应对身体发出 的“报警信号”呢 ？ 呼吸道疾病为何在冬季高发 ？ 我们从中西医不同的角度来讲讲 。 在中医看来，肺脏清虚而娇嫩，为五脏六腑之“华盖” 。肺外合皮毛 ，开窍于口鼻 ，与外界直接连通，非常容易受到外邪的侵袭 ，尤其是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤 。同时，其他脏腑 的疾病也易合并引起肺部疾病。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区，家中暖气开得高 ，室内空气干燥，室内外温差大，更容易影响到肺。 而从西医来看，冬季寒冷干燥 的空气破坏呼吸系统黏膜 ，导致呼吸道黏膜下血管收缩，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少，降低呼吸系统黏膜屏障的防御功能，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统 ，诱发呼吸系统疾病 。另外，很多人怕冷不爱开窗通风，室内空气流通差 ，空气中附着病原体的可吸入颗粒物浓度升高 ，也 是人们容易得呼吸道疾病的原因之一。 呼吸道防病应注意什么？ 中医讲究“治未病”，在日常生活中做好预防 、增强体质 、及时调理身体上阴阳失衡 的问题都非常重要 。在冬季怎样保护好我们 的呼吸道 ，牢记以下知识点，无论对普通感冒和流感 ，还是对新冠病毒感染 的预防都适用。 《黄帝内经》中讲“虚邪贼风，避之有时”，即我们要针对不同季节流行 的外邪来做预防，比如在冬季我们最需要注意的是风寒。为此，我们一定要做好保暖，注意增减衣物，当心室内外温差对身体 的刺激。多注意天气预报 ，空气污染的时候尽量少到室外去 ，并一定要戴好口罩。 《黄帝内经》中还提到“不相染者，正气存内 ，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体的免疫力，正气足 的人不容易受到外邪侵袭 。同时 ，我们也要注意避开“毒气”，“毒气”一方面是寒邪 、燥邪 的侵袭 ，另一方面也指病原微生物 的感染 ，其中就包括新冠病毒 ，我们知道它 是通过“飞沫+接触”传播的，因此要戴好口罩 ，做好手口鼻卫生，尽量少去拥挤 、密闭的公共空间，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽 、打喷嚏时捂住口鼻）。 冬季提升抵抗力有妙招 提升“正气”有哪些方法？我们从饮食、起居、运动等多个方面来讲一讲 。 “饮食有节，起居有常”也是出自《黄帝内经》。中医讲究天人合一 ，我们要顺应四季变化来调整生活方式 ，比如冬季 是收藏 、养藏的季节 ，我们一定要注意阳气和精气 的收敛 。中医讲秋冬养阴 ，阴为有形之物 ，我们应在冬季滋养好身体 的物质基础 。 在饮食方面，可以吃一些多汁生津 、以助养阴 的食物，如百合、银耳 、荸荠、莲藕，也可使用中药材来做药膳 ，如北沙参、麦冬等。但应注意的 是，滋阴也因人而异，阴虚体质的人（如出现五心烦热 ，即手脚心和胸口发热烦躁，以及盗汗、口舌生疮等症状 的人群）就很适合滋阴 ，但阳虚的人（如脾胃虚寒 的人群）就不能吃，容易加重阴阳失衡的问题 。与此同时 ，在冬季应尽量少吃辛辣刺激 的食物 ，这一类食物会促进阳气生发 ，不利于养阴。 在起居方面 ，《黄帝内经》有讲到“冬三月，此谓闭藏 ，早卧晚起，必待日光”，意思是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳 的生长。同时 ，还应避免过度劳累 ，保持生活规律，因为过劳也是会伤阴 的。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练 ，如快走 、慢跑 、太极拳 、八段锦等 ，但需注意不可大汗淋漓 ，出大汗会耗散阳气损伤身体 ，微微出汗为佳 。 另外，还可在医生指导下进行中医的理疗方法，如贴敷 、推拿 、艾灸等 。例如 ，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出的骨头正中央）的大椎穴 ，是人体6条阳经和督脉的交汇之处 ，被称为“人体 的小太阳”，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气，很好地预防疾病 。 当心身体发出的“报警信号” 最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中 的咳嗽症状讨论比较多 ，到底什么样的咳嗽代表着身体正在“打扫战场”，处于上呼吸道感染 的痊愈过程中 ？哪种咳嗽代表着病情加重 ，可能发展到了下呼吸道 ？ 我们首先要了解 ，为什么在康复过程中会咳嗽呢？这 是由于病毒损伤了气道黏膜 ，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽 。实际上 ，咳嗽作为保护性反射 是在帮助身体“清理废物”，即体内的痰液，这是一个“打扫战场” 、修复气道 的过程，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程。咳嗽具有自限性 ，不吃药也可以自愈 ，但如果咳嗽咳痰比较频繁，也可适当服用止咳化痰药。 那什么情况 是病情加重了 ？咳嗽持续两三周还没好，影响到休息和睡眠，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰，甚至带血丝或 是明显的血痰，并伴有呼吸困难或发热不退，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染 的可能，建议及时就医 。 另外 ，出现以下情况也需尽快就医：反复发烧很多天 ；躺平时感觉胸闷气短 ；呼吸过快 ；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93%，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次 ；测量血压时，收缩压低于100mmHg等。 那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染 ，容易出现病毒性肺炎？年龄大于65岁的人群，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD 、哮喘 、支扩等）、心脑血管疾病 、糖尿病、慢性肾病、肝硬化 、器官移植等基础疾病的患者 ，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素 、生物制剂 、免疫抑制剂等） 的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰） 每日彩票地图 |
