咳痰困难怎么办 ？别硬咳 ，有人已咳至晕厥 、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜” ，有痰 ，但就是咳不出来 ，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧 ，别硬咳 ，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时 ，呼吸道 的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量 的炎性渗出物 。此外 ，呼吸道的上皮细胞也会脱落 ，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症 的部位 ，吞噬外来 的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死 ，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来 ，可以减轻气道的压力 ，有助于康复 ，所以说咳嗽 是人体一种保护性反射 。”詹少锋说 。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多 ，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰 的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓， 是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出 ，“在临床上 ，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这 是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧 ，进而刺激神经引发短暂 的晕厥。另外老人多有血管硬化 ，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂 ，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件 ，临床上也已经遇到这样的老年患者 。”
詹少锋建议 ，当遇到老人咳痰困难时 ，可以服用止咳化痰药 ，帮助痰液稀释 ，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气 的湿度 ，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰 。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时 ，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液 的排出。
（新春走基层）“90后”站长迎“地下春节”：守护团圆路 他乡亦故乡******
中新网嘉兴1月19日电(记者 黄慧)1月19日 ，浙江海宁暖阳高照，为即将到来的春节增添了几分暖意 。春节期间，每一趟安全、从容 的归途背后 ，都有无数身影驻守岗位 、逆向而行 。
作为浙江交通集团下属浙江轨道集团海宁运营公司杭海城际铁路(下称“杭海城际”)皮革站区区域站长，来自江苏徐州 的“90后”季赛今年将和妻子一起迎来“地下春节”。为了守好“春运岗”，他们特意提前把女儿送回了老家 。
2020年，季赛和妻子眭洁一起加入杭海城际，分在不同 的站区。从专业工程师，到如今负责杭海城际皮革城站 、海昌路站和浙大国际校区站运营服务工作，每一趟穿梭 的列车 、来来往往的旅客，都是季赛工作成长 的见证。
平日里 ，他们夫妻二人休息时间总喜欢一起吃饭。遇到假期 ，他们便连轴转忙个不停 ，连续倒班加班 ，见一面都成了一件难事。
作为区域性重大交通基础设施建设，杭海城际实现了杭州和海宁两座城市的轨道交通“互联互通”梦，承载着海宁社会经济腾飞和杭州大都市圈大发展的美好愿景 。
春运期间，杭海城际客流密度进一步加大 ，在外奔波 的人们纷纷踏上回家团聚的旅程 ，这也 是像季赛一样 的城际铁路人最忙碌的时候。
季赛在车控室手指口呼，双人确认设备状态 。 张天 摄这段时间，季赛上班 的第一件事就是参加交接班会，根据交接班记录表安排好今天需处理的事项 ，并布置好近期重要工作 。
一开完交接班会，他立刻开启下一项工作。在车控室，他一刻不停地盯控列车自动监控系统，用手持台发布着各项指令，保证行车工作安全有序。
“忙起来的时候，我们经常连去喝口水 的间隙都没有 。”季赛和同事一起守候在车控室里 ，随时通过闭路电视监控系统关注站台和站厅乘客动态。
随着人流量逐渐增加 ，为更好地保障乘客安全出行，除了日常服务外，季赛所辖的站点还多了一些暖心服务 ：贴心的母婴室 、便民 的百宝箱 、致力打造轨道精神共富 的读书台……“虽然都是一些细微 的改变 ，但 是我们希望通过这些改变给更多乘客带去温暖。”季赛介绍道 。
对季赛而言，春节不过是一年中不寻常却又寻常的几天。“在一岗 ，爱一岗。不能跟家人相聚虽然很遗憾，但是能与干劲满满 的同事们一起坚守岗位，也算是给团圆赋予了别样的意义 。”在他眼里，杭海城际已经成为第二个家 。
在万家团圆路上 ，季赛和妻子在同个轨道上走着各自的“平行线” ，用自己 的坚守守护许多人的美好回家路，在迎来送往中传递温情。(完)
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