湖南基层卫生院：医药送上门 联动护重症******

　　中新社长沙1月10日电 题：湖南基层卫生院：医药送上门 联动护重症

　　中新社记者 唐小晴

　　“这 是我们自制的抗病毒汤剂，内含十几味中药 ，对感染奥密克戎毒株后的发热、咽喉疼痛和咳嗽咳痰等症状疗效很好 。”在湖南长沙县江背镇中心卫生院煎药室 ，院长江鑫和同事正忙着给刚熬好 的中药装袋 。

　　中国防控疫情进入新阶段。尤其是春节将至 ，返乡人员增多，医疗资源相对匮乏 的农村地区疫情防控 、医疗救治工作备受瞩目。

　　在长沙，为减缓疫情向农村地区快速蔓延 ，有序做好春节期间疫情防控工作 ，当地要求由各区县(市)分期分批次免费向全市农村地区人员供应方药，特别 是65岁以上合并冠心病 、高血压、糖尿病等8类基础疾病 的老年人 、孕产妇、透析患者等重点关爱人群 。

　　快速攀升 的感染人数 ，让基层医疗机构压力倍增。江背镇中心卫生院服务覆盖4个社区 、9个行政村 ，感染高峰期，卫生院一天门诊量达300多人 ，住院病人暴增。“增设床位20多张 ，妇产科、中医科也增设病床，住院病人应收尽收。”江鑫说。

　　每天上午 ，卫生院会在门诊集中派发抗病毒汤剂，免费提供中药方剂 。“住院患者也吃抗病毒中药。医务人员会给住院老人多吸氧、拍背排痰 ，鼓励他们多补充蛋白质 ，告诉他们咳嗽不是坏事，要把痰咳出来 。”江鑫说，卫生院还会联系村组 ，把中药和抗原试剂送到贫困户、独居老人家中 。

　　江背镇福田村三里塘组71岁的唐海元发热后咽喉疼痛 、咳嗽 。在老人家中 ，医护人员帮其测血压、血糖、血氧，还送上“健康礼包”。“嗲嗲，这 是抗病毒中药 ，一次一包 ，一天两次 ，要热一下再恰(长沙方言 ，意为吃) ，还要注意休息，加强营养 。”一同上门 的家庭医生团队长陈艳红耐心指导老人用药 。她介绍，除中药汤剂，“健康礼包”里还有口罩、抗原和退热药 。

　　元旦以来 ，江背镇中心卫生院共发放包装中药一万多包。江鑫说 ，卫生院 的中药由银翘散和麻杏石甘汤加减化裁制成 ，每天要熬制一两千包。“这 是南方治疗新冠的协定方 ，处方我们会随机调整，精准治疗。”江鑫举例说 ，如果这几天患者咳嗽咳痰多，止咳化痰成分的中药就多用点 。

　　在卫生院 ，记者遇到来为江背镇敬老院老人开药的陈先中。“一些有基础病 的老人感染后咳嗽重。我们线上问诊后来拿药，开了20副中药和一些止咳化痰的药。”陈先中说 。

　　畅通急危重症转诊通道 是保障农村老年人就医的关键环节之一。遇到重症病例，江背镇中心卫生院立即启动转诊绿色通道 ，第一时间将患者送到三甲医院和县医院救治。“发现白肺就及时通过医联体转诊，县里还组建了一个县乡联动医疗救治群医疗 ，负责救治、药品采购和专家会诊 。”江鑫说。

　　春节期间，江背镇医护人员和家庭医生通过电话 、视频 、微信或线下随访等方式加强对居家治疗观察人员 的健康监测，指导用药和抗原检测。“镇上会组织医护人员到村下户为老年人接种疫苗 ，尽最大努力为重点人群提供强有力 的医疗保障 。”江鑫同时表示，救治危急重症患者 是基层医疗机构的短板 。

　　“我们会保障农村居家 的轻症患者及时得到治疗 ，为有就医需求 的患者提供诊疗服务，及时发现、识别重症风险人群，协助及时顺畅转诊，平稳度过疫情冲击 。”有着20多年基层从医经验的江鑫建议 ，春节期间 ，老年人还是要居家不聚集，做到经常开窗通风、提升免疫力 。(完)

中央农村工作会议系列解读⑫发展生态低碳农业 以可持续理念建设农业强国******

　　作者：牛坤玉 中国农业科学院农业经济与发展研究所

　　中央农村工作会议指出，要“立足人多地少 的资源禀赋、农耕文明 的历史底蕴 、人与自然和谐共生的时代要求”，“发展生态低碳农业 ，赓续农耕文明” 。这一重要论述与党 的二十大报告中对中国式现代化的阐释相呼应， 是中国式现代化在农业领域的进一步具体和深化。它明确了中国特色 的农业强国的内涵和具体路径 ，就 是要汲取农耕文化中“天人合一 、道法自然”的可持续发展理念，以减污降碳协同增效为抓手 ，促进农业发展方式从密集型和集约型向生态化和低碳化转变 。

　　中国农耕文明延续千年 ，具有高度的可持续性 。一百多年前，美国土壤物理学之父富兰克林·H·金创作了著名的《四千年农夫》 ，阐释了东方农业文明可持续发展 的精髓 。数千年来，中国的农业在支撑高密度人口 的同时 ，维持了高度的可持续性 ，地力没有受到破坏，源于几千年以来中国农民对于农业本质 的深刻理解、把握和传承 。

　　在农业实践中 ，中国农民不断调整农作物与周边自然环境的关系，最大限度地利用水土资源来维持高强度的种植制度。探索了多种维持地力永续的方式，如自古以来就施行的豆科作物与其他作物轮作 ，将运河污泥 、燃料灰烬、人畜粪便最大限度还田的养分循环利用模式 ，利用梯田作业防治水土流失 ，三塘串联 的模式保存降雨和土壤肥力等 。这些农业生产模式在维持农地最大产出的同时，将对农耕资源的保护发挥到了极致 。

　　照搬西方的农业发展模式，中国农业 的可持续发展遭受挑战 。受到20世纪下半叶在全球掀起 的农业绿色革命思潮的影响 ，中国在20世纪90年代加速了化学农业的进程。从1988年到1998年，中国化肥施用量在十年内连续上升了两个千万吨台阶，在粮食产量大幅增加的同时 ，也开启了农业种养分离的过程。化肥、农药替代了人畜粪便 ，机械替代了役畜 ，农业养分循环的闭环被打破，传承几千年的可持续农业体系在短短三十年间遭受前所未有 的挑战 。与西方发展低强度 的农业系统不同 ，人多地少的资源禀赋，注定了中国农业需要通过高强度 的作业方式 ，来支撑高密度 的人口以及经济发展 的需求 。实践告诉我们，一味照搬西方的农业发展模式在中国行不通。

　　今年 的中央农村工作会议首次强调要立足“农耕文明 的历史底蕴”，“发展生态低碳农业 ，赓续农耕文明” ，实则 是对中国农业发展模式的一次反思和重构 ，为中国特色的农业可持续发展道路指明了方向 。

　　从以往的发展“绿色农业”到今年提出 的“生态低碳农业” ，意味着农业可持续发展的内涵 的进一步丰富。“绿色农业” 的着力点在减污 ，而“生态农业”则意味着既要减少污染排放，还要维持农田生态系统的生物多样性。低碳则表示要减少与农业生产相关 的温室气体排放，提高农业的气候韧性。可见“生态低碳农业”的提出 是农业可持续发展的全面升级 ，也将为实现农业高质量发展注入新动能 。

　　现代技术与传统农耕文明结合，重构可持续生态农业。中国农耕文明体系是在长期 的人口资源压力下，经过长达4000多年 的演化逐渐成熟起来的。传承农耕文明是摆脱对化学农药 的路径依赖 ，实现农业可持续发展 的根本途径 。时至今日，中国农业也呈现出一些新特点和新问题，在城镇化、工业化背景下，中国农村非农化 、兼业化程度不断提高 ，很难再回到那种传统 的劳动密集型的生态农业模式 。

　　现代 的工程技术与传统的可持续发展理念相结合 是农耕文明延续和传承 的必然举措。一方面要继续探索和改进适应各地水土资源条件的间作轮作、生态复合种养以及种养循环的可持续发展模式 。另一方面，要利用现代 的科学技术改造传统农业 ，借助数字农业技术 、生物工程技术大力开发有机肥制备、土壤改良 、废弃物处理和利用、生物农药制造等新工艺 ，促进智能化控制系统与工程化设备 的研发推广，发展资本密集型和技术密集型 的种养循环模式。

　　增强政策间 的协同性，促进农业发展 的生态化和低碳化 。减污、降碳 、生态 、保供协同推进 ， 是未来农业政策体系面临的新挑战。应继续推动化肥农药减量减施等绿色低碳相协同的政策和技术 的推广，加大对生态低碳 的生产模式以及关键技术 的研发力度。促进植树造林、牧场管理和湿地恢复等基于自然 的解决路径 的实施。增强农田生态系统 的多样性保护，促进增产扩面工程与生态系统完整性保护 的协同 ，发展适度规模农业 ，在修建大型农田水利设施以及高标准农田建设的过程中 ，应注重对水系 、湿地等生态廊道 的保护 。制定以生物多样性指标为补偿标准的生态补偿计划。在消费端，通过减少损耗和浪费 、促进食品废弃物回收利用推动农业系统的减排固碳 。加大对气候适应型作物品种 、农业生产模式以及技术的研发和推广力度 。