国医大师中医名家临床验案梳理：关于“新冠病毒感染”几则主症的中医治疗参考******
作者 ：卢祥之 余瀛鳌 周超凡 雷忠义 杜惠芳 姜秀新
壬寅季冬北方地区的新冠病毒感染，疫情如潮如涌 ，非常严重 ，出人意料 ，史所未见 。临床病人初期症状多集中在上焦 ，毒疫入内伤于寒 ，出现嗓子刀割样痛、咽喉炎 ，咳嗽 、痰涎多，有的如同感冒 ，也有的一开始并无发热 ，出现严重头痛 、身痛 、关节疼痛，很快就出现严重 的肺炎症状。
痰饮者，肺肾之病，根源于土湿 。肺肾 是痰饮之标 ，脾胃 是痰饮之本 。肺主藏气，肺气清降则化水 ；肾主藏水，肾水温升则化气 。阳衰土湿，肺气壅滞 ，大概就是此次病人多出现呼吸道阻塞的原因。肾水凝瘀 ，不能化气 。气如不化水 ，郁蒸于上就形成痰；水不能化气，停积于下而成为饮 。呼吸道堵塞，肺气不能输布 ，于 是就频发喘息、气短 、倒气 ；“肺与大肠相表里”，于是频频出现腹泻 ，肺气壅满就累及心脏 ，所以容易导致心肌出现诸多问题。
一 、用药宜温不宜凉。目前北方正处隆冬 ，药用不宜苦寒
新冠病毒感染病人 ，药用不避辛温 ，有的甚可用参芪等药扶正 。病毒不管 是原来 的还是最近出现变异 的，用药都不能过用苦寒 ，不能一味清热解毒 。苦寒伤胃伤人 ，凉遏过甚则容易出现变症 、坏症 ，《伤寒论》指出 的六经传变 ，由表入里，本来病在表在浅 ，过用苦寒，导至由表入里，由阳入阴 ，由轻而重 ，基础病峰起 ，教训很多，当年蒲辅周先生多次叮咛过 ：切勿“凉遏阻滞” 、“冰伏其邪” ，临床上切勿忽视 。
二 、“大白肺”，呼吸道症状严重 。可选化痰逐湿 ，药宜清宣温通
当年南京 的御医张简斋，一生推崇“二陈汤”（半夏、橘红、茯苓、甘草），可为底方 。并以“人参姜芩半夏汤”（人参、甘草、茯苓 、干姜 、半夏），“半夏温肺汤”（半夏 、旋覆花、橘皮 、细辛、芍药 、桂心 、甘草、桔梗、人参 、赤茯苓）化裁。上热者加用石膏、知母 ；下寒者加用干姜 、附子 。痰胶黏者加用枳实，痰湿停滞者可用“十枣汤”（芫花 、大戟、甘遂、大枣）合“五苓散”（猪苓、茯苓、白术 、泽泻、桂枝） ；大青龙汤（麻黄 、桂枝、杏仁 、甘草、生石膏、生姜、大枣） ；麻黄汤（麻黄 、桂枝 、杏仁 、甘草） ；葛根汤（葛根、麻黄 、桂枝、生姜 、甘草 、芍药 、大枣），可为择方参考。
经治数例“大白肺”，症状有重有轻，多 是病毒袭入肺部 ，出现炎症 ，导致肺部渗出液过多。肺主气，司呼吸 ，肺主皮毛 ，肺主通调水道。许多患者体表气机收敛 ，腠理紧闭，一点汗都没有，并有怕风恶寒 ，有一分恶寒便需解一分表证 。临症选用的麻、桂、姜、葛等都是取效的关键 。
另外，呼吸道诸症要注意观察舌苔，舌苔由薄转厚变黄 ，舌质由淡红转成紫红，多提示病情趋重。舌下有痰膜 ，宜应用化痰祛湿药，注意生津，要设法把老痰变稀 。朱震亨说：“百病多兼痰” ，“痰之为物 ，随气升降 ，无所不到” ，认为“自气成积 ，自积成痰 ，痰挟瘀血 ，遂成窠囊”非常有临床意义 。最近有的女性“阳”后长了胡子，更多的是嗅觉 、味觉丧失 ，吃什么都没味儿 ，舌蕾损坏 。此类病症 ，多属气血环周之路受碍，交济之关不通 ，升降不利 ，人 的“升降出入，无器不有 。”调理气机，疏通升降 ，往往会取得疗效。
三、心肌炎。重视心脏容易受损 ，气血失畅，护心为要
诸多心肌损坏的病人 ，辨症多 是正气虚弱，病毒侵犯心肌，临床主要表现心悸 、心慌、胸闷气短 、乏力、头疼 、头晕 、胸部疼痛 、呼吸困难等 。曾治马姓女，先患高烧 ，经治烧退 ，出现心脏不适 ，到医院诊为“心肌炎”，辨从邪毒侵心，痰瘀阻络，兼顾气阴 ，药用炙甘草 、党参 、桂枝 、生地黄 、阿胶 、麻仁、麦冬、五味子、酸枣仁 、丹参 、柏子仁。药后三日 ，患者出现心阳虚衰，主要表现怔忡 、神疲乏力 、畏寒，经用真武汤合苓桂术甘汤，症状得以减轻 ，调治至今。
曾治一位高龄濒危病人，出现意识不清，口服“生脉饮”（红参 、麦冬、五味子），但服不下去 ，经一点一点地向嘴里吹，一天数支 ，两日以后 ，病人终于“挺”了过来。人参甘温 ，益元补肺；麦冬甘寒养阴清热，五味敛肺止汗，三药合用 ，补润敛收，气充脉复，《医方集解》说 ：“人有将死脉绝者，服此能复生之 ，其功甚大。”可备用芪冬颐心口服液、丹参滴丸 、黄芪颗粒等 ，临床体会，宜时时“护心”为要。
目前有许多老年患者抢救不及而亡，“基础病”频发 ，不论是糖尿病或冠心病 、高血压 ，晚期基本都 是阳虚 。一旦昏愦痰鸣，垂头闭目，机能衰竭 ，二三日即死 。此证多为传经，晚期病入厥阴少阴 ，有人用“麻黄附子细辛汤”（麻黄 、细辛 、附子），疗效明显。当年上海名医徐小圃先生 ，就是这样用药，而且经验很多，寒中少阴，外连太阳 ，然毕竟属温经散寒 ，辛温助阳，虽然 是表里兼治，但不能泛用。
五 、多汗，郁热。治从调气阴 、和荣卫入手
临床发现很多人“阳”过转“阴” ，体内还有郁热 ，或因暴饮暴食，或因加班劳累，仍然出现恶风怕冷 、气短 、体倦乏力 、面色少华、舌淡苔薄 、脉细弱 ，多是复作 、复感 ，有 的是食复或者劳复，这就 是《重订通俗伤寒论》说 的 ，病退之后“胃气尚虚 。余邪未尽”“切勿任意过食也 。若纳谷太骤，则运化不及，余邪假食滞而复作也 。”
还有许多人病后容易汗出 ，经治一位老领导 ，一上午需换两三次衬衣，大汗淋漓 ，换下 的衬衣能拧出汗水 ，经用桂枝加龙牡汤 （柴胡、龙骨 、生姜、人参 、桂枝 、茯苓、半夏、黄芩、大黄、牡蛎 、大枣）加山萸肉、金樱子 ，两剂取效 ，五剂而痊。《伤寒论》说：“荣气和者 ，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。”汗为心液 ，本 是阳气蒸化津液而成，经统计，我们共治疗多汗 、大汗三十余例，大都以用煅龙骨 、煅牡蛎 、大枣、黄芪 、党参 、白芍 、桂枝 、五味子 、生姜、炙甘草及玉屏风散等益气养阴、调和荣卫 的方药而效。
六、腹泻。常 是湿毒下泄 ，治宜运脾祛湿
经治十余例“阳”后腹泻病人，严重 的一上午七八次狂泻 ，多为太阴脾湿 ，湿土不化，脾气也亏 ，水谷不消 ，整体消化能力下降，出现气虚，动则小喘。肺主水、大肠主津，肺气清肃下降 ，大肠气机便会随之下降 。
药用车前子30克，研末煎汤送服黄连素，有 的病人两日就愈。《苏沈良方》载 ，宋代欧阳修常苦于腹泻，屡治无效 ，后用“神方”：“一味车前子而已。”车前子利水通尿 ，敛止泄泻。另，临床上也有病例使用了葛根芩连口服液 、藿香正气软胶囊加配抗生素。
中医临床 的真谛是“一人一方” 。病同，其证也同 ，未必用同样方药。临床应根据体质、时令 、地域和性别仔细斟酌，切不要执死方以治活人。
作者简介 ：卢祥之 ，世界中医药学会联合会高级顾问 、中国中医药研究促进会副会长兼首席专家；余瀛鳌，国医大师 ；雷忠义 ，国医大师；周超凡 ，全国名中医；杜惠芳 ，北京弘医堂医院副主任医师 ；姜秀新，中国中医科学院副主任医师 。
中消协测评46款充电数据线 近半数样品阻燃能力不佳******
中新网1月12日电 (中新财经记者 谢艺观)记者从中消协了解到，近期，中消协对市场销售 的部分品牌充电数据线开展比较试验发现，46款样品中，近半数样品阻燃能力不佳，9款样品抗弯曲性能较差，13款样品端口受压变形。
据中消协介绍 ，这些样品由消协工作人员购自多个电商平台 ，均宣称支持快速充电 。46款样品中 ，有7款样品未标明品牌名称 ，其中6款仅有简易包装，无销售包装 ；10款未明示生产执行标准。
图为此次参与比较实验 的样品 。 中新财经记者 谢艺观 摄近半数样品阻燃能力不佳
充电数据线大功率使用时 ，一旦出现异常，无论是自身过热导致自燃成为引燃源 ，或是靠近起火物品成为助燃源，甚至是其自身在燃烧过程中产生熔融滴落物进而引发其他物品起火，都会给人身财产安全带来危害。
比较试验结果显示 ，所有样品在试验前均满足耐压和绝缘电阻要求 ，但近半数样品阻燃能力不佳 ，特别 是编织线外皮更易降低阻燃性。阻燃性能测试中失败的样品涉及品胜、小米等品牌 。
截图自中消协报告 。26%的样品压降测试结果不理想
电压下降越大说明电能损失越多，充电速率越低，甚至还会导致数据线发热，造成安全隐患。
比较试验结果显示 ，26% 的样品压降测试结果不理想 。46款样品中 ，有34款样品的压降低于750毫伏，有12款样品压降高于750毫伏 ，其中7款压降高于1000毫伏 ，售价仅2.14元标称品牌为“安科优/泰拉锋”的数据线最大压降高达2310毫伏 。
截图自中消协报告 。8款样品接口插拔性能表现不佳
在日常使用中，由于充电数据线与手机等移动通信终端接口插拔较频繁，容易出现接口损坏 的情况 ，导致充电失效或其他安全问题。
比较试验结果显示 ，80%以上的样品通过了插拔测试，表现良好 ，且在测试后还能够正常使用且符合耐压和绝缘要求。
但有5款样品拔出力超限(数据线接口拨出力应该保持在一定的数值范围内，否则就导致接口过紧或过松 ，过紧易将移动设备损坏，过松易导致接触不良或短路) ，涉及标称品牌为安克(型号A8432) 、TAFIQ(型号TFK001)、倍思(型号CAMRD-B01)、绿联(型号US155) 、欧莱森(型号MS-PD020)等样品 。
插拔试验之后，还有3款样品未通过耐压测试验证，说明性能受损不能正常使用，插拔耐久性不佳。涉及标称品牌为vivo(型号BK-C-19)、品胜(型号TC-FC-1000) 、CHIJIE(型号HWSJX01)等3款样品。
截图自中消协报告。21款样品耐腐蚀性能较弱
充电数据线长期暴露在空气中，若金属裸露部分耐腐蚀性能差 ，可能因锈蚀引起导电通路断开，充电线失灵，也可能由于引脚锈蚀造成电阻过大，进而诱发充电过程中充电接口过热 ，存在烧毁接口等隐患。
中消协称，经24小时盐雾试验后发现，有25款样品 的盐雾性能表现良好 ，具有较好 的耐腐蚀性能；有16款样品出现不同程度的锈蚀，其中某无品牌样品因盐雾腐蚀出现护套脱落；有2款样品丧失充电功能 。盐雾试验后 ，有2款样品未通过耐压测试验证 ，有1款样品未通过绝缘电阻测试验证。
截图自中消协报告 。9款样品抗弯曲性能较差
日常使用中 ，充电数据线与手机等移动通信终端连接的部分经常弯折，容易出现线缆绝缘外皮破损或接口损坏的情况，导致充电失效或其他安全问题 。
在抗弯曲试验中 ，有9款样品没有通过抗弯曲试验，其中有5款样品在试验完成后 ，充电功能失效，某无品牌样品充电接头已经完全断裂脱落；还有4款样品在抗弯曲试验后，未通过耐压测试验证。
截图自中消协报告。13款样品端口受压变形
充电数据线端口处遭受意外按压等应力时容易出现断裂 。
经测试 ，有33款样品施力后没有变形 ，可正常使用 。其余13款均发生变形 ，其中11款样品在推力施加的过程中 ，接口出现过度弯折现象 。其中 ，标称品牌为品胜(型号TC-FC-1000) 的样品，试验中接头完全脱落。标称品牌为安克(型号A8622)的样品，试验后充电功能失效。
截图自中消协报告。充电数据线行业执行标准各自为政
中消协表示 ，通过本次比较试验和相关市场调查，发现目前充电数据线行业存在产品标识不全 、执行标准各自为政等典型问题 。“样品明示的标准，绝大多数为企业标准 ，少数为已过时效期 的行业标准，或与数据线产品无相关性 的安全标准。”
中消协也强调 ，比较试验仅对测试样品进行性能优劣的比较 ，不做合格与否的判定 。比较试验结果仅对样品负责，不代表同品牌不同型号 、不同批次产品的性能状况。
对于企业/品牌所有人不认可为该品牌产品的第5号及第23号样品，中消协称，已通知平台追溯产品来源 ，希望平台尽快确认产品真伪 ，并对确实售卖假冒产品 的商家进行清理。(完)
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