着眼战略全局 提振发展信心——论贯彻落实中央经济工作会议精神******

　　经济发展离不开信心的支撑。非常时期，信心比黄金更重要。

　　“要从战略全局出发，从改善社会心理预期 、提振发展信心入手，纲举目张做好工作。”中央经济工作会议把信心放在战略全局的出发点、经济工作 的切入点，直面经济领域重大热点问题 ，如增加收入扩大消费 、国企民企平等对待、房地产市场平稳发展、支持平台企业大显身手、营造一流营商环境等作出明确回应和具体部署，体现了强烈 的问题意识和鲜明的问题导向,也对提振市场信心 、稳定发展预期发挥了“定心丸”作用。

　　今年以来 ，需求收缩、供给冲击、预期转弱三重压力持续显现 ，疫情等超预期突发因素带来严重冲击 ，中国经济处于艰难时刻 。进一步提振发展信心 ，最重要的就 是千方百计改善预期，着力夯实信心根基。通过顶层设计释放积极政策信号，才能在充满不确定性 的环境中提供尽可能多 的确定性，使广大市场主体更好规划行动路线 ，以市场活力的强劲复苏 、内需潜力的强大释放，为经济回升向好提供最澎湃的动力、最坚实 的支撑。这也是“纲举目张”透出 的深意所在 。

　　信心 ，源自经济基本面长期向好的科学判断 。历经新时代以来的10年奋斗，我国经济发展达到新高度 ：2021年经济总量达114.4万亿元 ，占全球经济的比重上升到18%以上；人均国内生产总值提升到1.25万美元，接近高收入国家门槛 ；在全球创新指数排名中位列第11 ，已进入创新型国家行列，一大批重大标志性创新成果引领制造业攀上新高度……对这样体量壮观的经济巨轮 ，疫情等突发事件 的影响都将 是阶段性的、短期的、外在的 ，无论外部如何“千磨万击”，都不会改变既定的目标和航程 。

　　信心 ，源自稳中求进 、全力拼经济的上下一心。为了“把失去的三年抢回来” ，近日 ，多地政府牵头组团、出国“抢单”的消息冲上热搜，激发了全社会复工复产的热情和信心。“政府搭台，企业唱戏”，越 是在不确定性和风险挑战较大的时期 ，越 是需要实打实 的政策支持，需要地方政府主动作为的服务精神 。不少企业 的“抢单”成绩 ，也为整个上下游产业链、供应链注入新 的活力 。实践证明，以稳应变 、以进固稳，上下一心 、真抓实干 ，激发全社会干事创业活力，让干部敢为、地方敢闯 、企业敢干 、群众敢首创，必将汇聚起最强劲 的发展动力 ，促进经济高质量发展。

　　历史地看，几十年来，中国经济一次次履险如夷 、化危为机 ，也证明危机之中确实蕴含新的重大机遇 。坚定信心、因势利导 ，就能变压力为动力、化挑战为机遇 。这是一条成功的实践经验 ，也 是历史交予我们 的重大考验 。时势在我！抛却疫情 的阴霾，在大有可为 的重要战略机遇期里大有作为 ，我们将继续创造新时代 的气象万千！（经济日报评论员）

2022国家医保谈判落幕 大病用药 是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应 ：此次进入谈判 的新冠治疗药物共3种 ，其中阿兹夫定片、清肺排毒颗粒谈判成功 ，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功。

　　相比前两年，参与本次医保谈判 的药品数量明显增多 。根据国家医保局此前发布的名单，今年通过形式审查 的有343种药品 ，包括目录外新增品种药198个，目录内续约品种药145个 。此外 ，还有多款抗癌药 、高值罕见病药物等大病用药参与今年的国家医保谈判 。

　　本次医保谈判规则并无特别变化 ，药企经过两轮报价 ，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判 ，最终形成谈判价格。不过，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间 ，每天早上8点左右 ，谈判会场外便聚集了等待入场的医药企业谈判代表，他们背着包，手持装有草稿纸 、计算器 的文件袋 ，聚在一起排队签到。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天 的国家医保谈判期间 ，每天的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品；1月6日侧重心血管、骨科及免疫疾病类药品 ；1月7日的重点集中于罕见病和肿瘤领域， 是本次谈判的重点之一 ；最后一天的谈判则以中成药为主 。

　　通常情况下 ，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后 ，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内” ，还有药企代表称“国家支持力度很大” 。

　　除了药企代表 ，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’的情况。”

　　“简易续约”是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》 ，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定，协议将于2022年12月31日到期 ，并同时满足独家药品、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值 ，下同)的200%、未来两年 的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品，可以进行简易续约，续约有效期为两年 。

　　有业内人士分析 ，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率 ，缓解行政审批和企业申报的压力。有部分新增适应症的创新药有望不用重新谈判 ，而是通过“简易续约”规则直接纳入医保。这对于药企而言 是一项重要 的利好。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示，他们 的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’，就看价格能有多低。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保谈判的另一项新规 。《非独家药品竞价规则》指出 ，药品通过竞价纳入药品目录 的，取各企业报价中 的最低者作为该通用名药品的支付标准。如企业报价低于医保支付意愿的70%，以医保支付意愿的70%作为该药品 的支付标准。这就意味着 ，如果某一家参与“非独家药品竞价” 的药企报价更低 ，其他药企也会被动以这一低价进入医保 。

　　抗癌药、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布 的名单 ，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药 。辉瑞公司 的新冠口服药Paxlovid、上百万元一针的CAR-T类药物 、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注。

　　1月8日夜间 ，国家医保局发布消息，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高 ，谈判未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准 ，北京 、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保 。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发 的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物 ，包括Paxlovid、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊 、散寒化湿颗粒等 ，医保都将临时性支付到2023年3月31日 。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏，其间参与谈判 的企业包括拜耳医药 、百洋医药、西安杨森 、扬子江药业、海融医药 、济川药业、百济神州、先声药业、君实生物等 。国家医保局此前公布 的通过初步形式审查 的药品名单显示，这些企业参与谈判的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物。

　　本次参与国家医保谈判 的还有19款罕见病用药 ，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病 、法布雷病 、戈谢病 、多发性硬化等罕见病的药品。例如，罗氏制药的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年 的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散的价格从6.38万/支降至1.45万/支。

　　自2018年以来 ，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6%。2021年医保谈判中，渤健公司研发生产 的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源 ：中国青年报