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防控政策调整时机 是如何确定的?专访梁万年******

  面对面丨防控政策调整时机是如何确定的?专访梁万年

  按照党中央 、国务院决策部署 ,2023年1月8日起,我国对新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管” 。这 是自2020年初,我国对新冠病毒感染实施传染病甲类防控措施三年之后,疫情防控政策进行的又一次重大调整 。本周 ,《面对面》栏目专访国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年。

  记者 :从2022年12月上旬开始 ,陆续出台了二十条、新十条 ,到现在 的“乙类乙管”总体方案。坦率地说很多人觉得出乎意料,没有想到在这么短时间内能做出这么迅速的策略上调整,当时主要依据是什么?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :疫情到2022年年底的时候,有几个方面变化我们感觉 是可以进一步实行优化调整 的时机了。第一 是病原体 的致病力 ,确实是发生了明显变化,在下降;第二,我们整个中国人 的主动免疫水平在明显提升,像疫苗 的接种 ,特别是对老年人、对一些高危人群 的疫苗接种,接种比例达到了一定要求 ;另外,我们从药物的一些手段、对重症救治的一些资源准备等等……各个方面综合分析来看是一个机会,这个机会是基于一个基本的前提,这个病毒我们是无法把它消灭掉 的,尤其是奥密克戎变异株,一个人传二十多人,它 的传播力这么快 ,不感染几乎 是不可能 的 ,全世界没有任何一个国家做到。那么在这种情况下 ,我们就必须要做出一个抉择 ,怎么来有效地平衡我们的疫情防控和社会经济的发展 ?把资源用在最需要 的地方,发挥最好的效率 ,所以我想这种调整 是主动的,不 是大家可能有些人认为 是因为你防不住了 ,你 是被动的,你是不得不调整的 ,不 是这种情况。

  尤其 是2022年12月上旬 ,随着新冠奥密克戎病毒快速传播 ,我国不少城市出现感染高峰,疫情防控 的工作重心开始从防控感染转向医疗救治。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:我们从“乙类甲管”到“乙类乙管”以后,实际上有几个重大转变 :一个就是从过去的防感染转向防重症、防死亡、防医疗挤兑 ;第二个 ,过去我们防控的第一条战线 是社区、是单位、 是口岸 ,而现在防控最重要的战线 、第一道的前沿阵地 是医疗机构,所以我们的医务人员又要挡在第一线上去;第三个,过去我们 是平均 的资源 的发力 ,全人群 的核酸检测、隔离 、密切接触者 的追踪,现在最重要的转变要针对重点人群、重点机构 、重点单位 ,尤其像老年人这些重点人群 的防控。

  在实施“乙类乙管”政策调整之后,保障老年人群的健康安全成为重中之重 。

  记者 :重大策略调整之后 ,这些老人有可能遇到 的风险做出的评估 是什么?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:因为从全球的数据,疫情流行的一些国家和世卫组织所公布的数据,包括我们国内一些疫情情况非常明确 ,这个疾病主要的重症和死亡的发生人群 是老年人群,所以如果说疫情进一步传播,首先受害 的是这些人 。

  记者 :从国家和社会发展的角度来说 ,这是要各个因素都权衡进去 ,做出一个决策。但是我们把目光放小一点 ,如果自己的家里面有自己 的老人遇到了这样 的一个危急状态,怎么去面对这一切呢?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :我们这次 的一些疫情 ,可能有些老人患了病 ,甚至得了重症 ,有 的去世 ,这一点我们感到非常沉重。但 是不可否认 的一个事实,这种疾病它 的传播范围太广 、传播速度太快 。它确实 是对我们人类 ,对我们 的生命安全和健康构成了重大威胁,那在这些情况下,我们就 是要千方百计努力减少这种危害。

  此次重大调整正值寒冬,而冬季是老年人呼吸道和心脑血管等基础病 的高发期 ,也有人担心 ,随着各项防控措施逐步放开,有基础病老年人的健康将会受到威胁 。

  记者 :当时我们说不放开最重要的是考虑到老年人,因为一放开他们的身体会最先遭到重创,但是现在我们恰恰也是在隆冬时节 ,进行“乙类乙管” ,做出一个重大 的策略上 的调整 ,那么有没有比这个再好一些的时节 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :如果单独从疾病 的这个层面来看 ,不要在冬季来进行调整 是不 是能够减少一些叠加影响 ,但 是这个疾病的病毒现在尤其奥密克戎这一个变异株,它的致病力现在 是弱 的 ,我们认为这个时候针对这种变异株 ,我们进行一些相关 的策略和措施调整应该 是最佳的,就是说到什么时候调整是合适的 ,是一个综合判断的结果 。

  梁万年介绍 ,之所以选择在当下的时机对疫情防控政策进行调整 ,也和我国老年人群接种新冠疫苗的实际情况有直接关系 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:2022年的二月十几号派我到香港 ,到中央 的专家组去,到香港去 的第一件事我就发现死亡的94% 是老年人。我后来就是仔细分析了,当时香港的疫苗接种率是86%多 ,但是老年人 的疫苗接种率不到15% ,我一下看到 的问题就在这 。我们当时疫苗接种率也 是80%多,老年人 的疫苗接种率在几个月前的时候还不到40% 。

  记者:现在呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:现在80%多了 。这种疫苗接种以后对重症和死亡 的保护效率是好 的,但是抗体的持续时间 是有限 的 。2023年六七月份季节又好,呼吸系统病又少 ,放最好 ,但 是六七月份 的时候 ,我们老年人群 的疫苗接种的所产生的主动免疫的保护力在下降 。

  记者:如果往前提六七个月 ,放在2022年的夏季呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :那个时候不行 ,那个时候我们整个老年人群,我们整个加强针的疫苗接种水平没有达到我们预期保护 的效果。老年人 的疫苗接种,那个时候全国 的整体率 是比较低 的 ,所以我们就 是利用了这些窗口期,再进一步强化老年人群 的疫苗接种 。

  随着全国各地相继进入新冠病毒感染高峰,包括老年人在内 的病毒感染患者激增,医院 的发热门诊、急诊、重症救治等部门一时间人满为患,超负荷运转。

  记者:国家现在下大力气在关注老年人,救治老年人 。但现实 是即便医疗资源开足马力去运转 的话,也消化不了一时间这么多涌向医院 的老年人,就会出现一些在医院大厅里面,躺在急救病床上 的老年人,看着挺让人着急的。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:因为这个疾病来势太快了,短时间内大量 的感染,特别 是老年人需要到医院来,而且难免在短时间内我们 的医疗资源出现一些紧缺 ,所以国家包括各级医疗机构千方百计地把医疗救治,把防医疗挤兑放在了优先战略位置来考虑。

  记者 :现在大家还 是觉得 ,虽然你们做了准备,但 是也没觉得准备 是充足的 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:从全球来看 ,都没有任何一个国家敢说准备好了 ,都会难免出现这样和那样 的问题 。不论是北美还是欧洲,还 是相关的其他一些国家 ,当一个疫情高峰来的时候 ,都会或多或少在一段时间内出现一定程度医疗资源挤兑 ,我想这个不仅仅 是中国的一个情况。现在关键的问题 是,在这种紧缺的状况下 ,在资源相对紧张 的情况下,采取什么样的措施来确定优先 的救治对象,来实行分级诊疗,来真正使一些高危 的人群 ,作为最优先 的人群及时得到救治。

  “乙类乙管”方案实施后 ,取消入境后全员核酸检测和集中隔离,来华人员在行前48小时进行核酸检测,结果阴性者即可来华 。有评论认为,这为来华人员入境创造了便利 ,但同时也增加了境外新冠病毒输入 的风险 。

  记者:现在新的问题出现了,比如说国外 的一些国家出现了XBB ,这种新的免疫逃逸能力更强的毒株 ,那么它也会进来,人们对于不断一波一波到来的新型变异株,心里面总是有忧虑甚至是恐惧 的 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:随着我们从“乙类甲管”变成“乙类乙管” ,我们对外防输入的一些相关措施会做一些调整 ,但 是并不 是说我们完全不管,其实我们在整个口岸对输入 的这些病例 ,我们是在做监测 的 。XBB这种变异株,在全球有七十多个国家都发现过,我们国家实际上也有输入了,有些城市 是有了 。但是总体来看,还是在奥密克戎这一个变异株下面的一个亚型 ,所以按照一般科学 的原理判断 ,它可能免疫 的逃避能力在增强,但 是它整个致病力现在不论从美国也好 ,还 是其他一些国家,并没有发现它的致病力 的显著变化 。

  记者 :有没有可能像我们现在流行的BA.5或者BF.7一样,让人受这么大 的罪?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:作为一个公共卫生专家 ,我是这样理解,谁也不能保证今后XBB就不会在中国形成优势 的流行株了,但 是从传染病的流行规律来看,因为我们国家刚刚经历了这一波流行高峰,可以说我们大部分人群已经产生了相应 的免疫力或抵抗力 。XBB本身又是奥密克戎株下面的一个亚型 ,它要想在短时间内成为一个优势株的可能性 ,我以为它的空间很小。再过半年,过一年会 是什么样?我就不敢说。但是最少短期之内它的空间是很小,它不会说又像北京的BF.7一样又来一波XBB,概率是极低极低 的。

  目前 ,新冠XBB系列变异毒株XBB.1.5正在欧洲和美国引发新一波感染浪潮 。根据中国疾控中心发布的消息,2022年10月至12月 ,我国已经发现输入XBB病例199例,其中4例为XBB.1.5输入病例 ,暂未监测到XBB.1.5本土病例 。专家分析,短期内,由XBB系列变异毒株包括XBB.1.5在我国引发大规模流行的可能性极低。并且 ,没有证据显示XBB.1.5会比其他毒株更容易导致严重 的腹泻或胃肠道其他临床表现 。

  记者:在过去 的一周有一个现象,因为出现了XBB这样一个新 的变异株,所以在网络空间里面 ,大家都在信一个转发说要备一点诺氟沙星,还有一种拉肚子 的药 ,大家就纷纷地去开始买了。事后证明那条信息不实 ,可是在面对一波一波新 的变异株的时候 ,我们又应当信谁的呢 ?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :我想政府会通过专家 的一些建议 ,对疾病 的一些了解,会及时发布一些相关 的信息和指引 ;另一方面 ,老百姓还是要绷紧一根弦,并不 是所有的信息都 是对 的,要有一定 的警惕 。这次新冠感染疫情的防控 ,在公共卫生 的角度来说,感受到除了病毒疾病带来的危害,另外一个很大的危害就 是信息流行病,就是各种的信息谣言出来 ,对人也产生了一些影响,像焦虑等 ,其实也还要严格防范。

  从1月7日开始,我国进入为期40天的春运时间,不少人也担心 ,随着大规模人口 的迁徙流动 ,会不会引发新一轮 的新冠病毒感染高峰 ?

  记者:在过去的一段时间 ,有 的城市已经经历过感染高峰了,那么对于即将到来 的春运高峰产生的冲击,会不会比想象中预测中要小一些?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:从国家为基本单位的这个情况来看 ,很多的省份都已经 是达到了高峰,甚至有些出现了下降 的趋势。如果说我们很多过了高峰的,再通过春节 的流动引起比较大 的第二波或第三波,这种概率不排除 ,但 是概率比较小,即使有也不会是太大 的一个波峰 。

  记者 :那就是不会像经历过的这段时间那么严重?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:对,肯定不会的。因为我们经历了这一波以后 ,绝大部分人感染的人 是有相关 的免疫力的 ,不会再像我们前面经历 的这一波 ,一下子又来一波那么高 的 。但是要考虑到感染人口结构问题 的变化,像农村地区一些老人在家不出门,可能因为春节的流动,走亲访友被感染了 ,再加上农村本身 的医疗救治条件 、各个方面的条件不如城市 ,所以要防范出现农村 的医疗挤兑,特别是老年人感染以后,怎么样如何得到及时救治的问题 。

  近日,国务院联防联控机制、中央农村工作领导小组印发了《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》 ,指导农村地区应对岁末年初人群流动带来的疫情防控挑战 。

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年:怎么加强农村防控,我想最简单 的一个 是要确保农村 的老年人有人去管他,要知道他现在在哪,什么样的情况 ;第二点一旦需要住院治疗 ,不论 是到定点医院还 是到重症,一定要有快速转诊 ,能够及时收治;第三点 ,要有药来给农村用。

  记者 :现在能做到吗?

  国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长 梁万年 :那必须要千方百计。我相信短暂 的、局部地区的一些缺乏谁都不能够避免,但 是一经发现这些问题要快速采取措施,我们很快就能够解决这个问题 ,这一点应该 是有信心的。(央视新闻客户端 记者丨董倩)

韩最大在野党党首结束12小时检方讯问:真相将在法庭揭晓******

  中新网1月11日电 综合韩媒报道 ,“真相最终将在法庭上揭晓。”当地时间10日晚22时42分许 ,韩国最大在野党共同民主党党首李在明在接受了12小时 的检方讯问后 ,走出检察厅。

  当天 ,李在明以犯罪嫌疑人身份到案,就涉嫌贪腐一事接受检方传讯 。韩媒指出,第一大在野党党首任内接受检方传讯尚属首次。

  检方将决定 是否提起公诉

  李在明涉嫌2016年至2018年在担任城南市长时期,为门户网站NAVER、斗山建设、CHA医院等企业提供建筑许可或土地用途变更等便利 ,以此要求这些企业向其担任主席的城南足球俱乐部(城南FC)提供170多亿韩元的赞助。2018年 ,在野的正未来党等党就此向检方举报。

  韩媒指出,检方当天或集中调查了向城南FC提供赞助 的企业是否在获得城南市政府各种许可时进行了不正当的委托、赞助是否有代价 、李在明是否介入拉赞助 的过程等嫌疑。据悉 ,李在明就检方大多提问以已提交书面陈述来作答,并否认了曾介入球队拉广告等质疑。

  李在明走出检察厅后表示 ,答案很明确,(检方)定会起诉。但他没有接受记者提问 ,同等候在场 的支持者握手后随即乘车回家 。

  检方计划不再传唤李在明调查 ,预计最晚月内将决定 是否提起公诉。

  韩朝野激烈争论

  李在明10日前往检察厅接受调查 ,引发韩国朝野双方展开激烈争论。

  共同民主党表示,将现任第一在野党代表传唤到检察机关,在韩国宪政史上尚属首次。

  共同民主党将检察机关对李在明 的调查定性为对该党 的镇压。该党认为 ,政府表面上谈论法治 ,但实际上 是为了消除政敌 。

  执政党国民力量党对共同民主党的集体抗议指出 ,此次事件 是李在明的个人问题,不能将司法问题看作 是政治阵营的问题,希望能查明相关事件 的真相。

  在朝野对峙 的情况下 ,李在明11日将在自己的选区仁川桂阳区视察民生现场 ,12日将召开新年记者招待会 。报道指出 ,届时将发布谴责尹锡悦政府和检察机关 的信息 。

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