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“阳康”后不适如何缓解?官方详解第十版诊疗方案******

  中新网北京1月10日电(韦香惠)9日,国务院联防联控机制就第十版诊疗方案有关情况举行发布会 。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示 ,医疗救治是新冠疫情防控工作的当务之急,做好诊疗关口前移和重症患者救治 是重要着力点。

上海社区卫生服务中心持续扩容增能 殷立勤 摄

  新版诊疗方案进一步丰富诊断和治疗手段

  国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红介绍 ,在诊断标准上 ,将新冠病毒的抗原检测阳性纳入了诊断标准 ,主要考虑是抗原检测对病毒载量高 的感染者有非常好的检测灵敏度 ,特别是随着抗原检测技术不断优化和成熟,因此新冠病毒感染者特别是病毒载量高的感染者检出率比较高 。同时,抗原检测非常方便,简单易行,方便感染者在家里进行自测 。

  在临床救治方面 ,国家卫健委充分借鉴三年来取得的宝贵经验 ,一 是加强关口前移 ;二是进一步规范重症救治 ;三是坚持中西医结合;四是进一步强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念。

医护人员为市民进行氧饱和度检测。 殷立勤 摄

  临床分型为何取消普通型 ,增加中型

  郭燕红解释 ,中型定义 是持续高热大于3天,在静息状态下吸空气 的指氧饱和度要大于93%,影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现,但 是它比重型,也就是氧饱和度小于93%的程度要轻 ,这类病例归类于中型 。

  她表示,第十版诊疗方案的调整是根据感染者病情 的严重程度,分为轻型、中型 、重型和危重型,更加符合临床实际。临床分型调整以后 ,也更加有利于医务人员对患者 的病情进行综合研判,并给予综合 的治疗措施。

医护人员在CT扫描室帮助市民进行拍片 。 殷立勤 摄

  高危人群为何由60岁以上调为65岁以上

  第十版诊疗方案中的重型和危重型高危人群 的判定标准 ,年龄从第九版 的大于60岁改成了大于65岁 。

  对此,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强解释,关于这次微调 ,在临床实践中 ,确实发现65岁以上 的患有基础病、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高 ,目前临床上也发现了这样的现象,所以这次诊疗方案进行了微调 。

  “不管60岁还是65岁 ,我们都要强调伴有基础病 的 、没有打疫苗 的更需要关注 。”王贵强表示 ,希望在临床实践中将这些高风险人群纳入管理,早期干预和观察 ,发现问题及时转送上级医院进行进一步救治 ,最大限度降低重症和死亡的风险 。

村卫生员在卫生室准备中药与县乡医务人员及村干上门开展巡诊服务 。 吴德军 摄

  针对“阳康”后不适,提出三种治疗方案

  首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉提到 ,每一位患者都十分关注“阳康”后的不适 ,第十版方案根据奥密克戎变异株的临床特征提出了三个状态的治疗方案 。

  他介绍 ,一 是针对乏力伴有脾胃功能虚弱 ,提供了经典名方六君子汤治疗 ;二 是针对乏力伴易出汗,心慌胸闷等不适 ,推荐了沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤等经典名方 ;三 是针对目前最常见 的咳嗽痰少等不适,方案推荐了射干麻黄汤 。

  刘清泉表示,第十版方案非常关注核酸、抗原转阴后的诸多不适 ,尤其是更加适用于奥密克戎变异株感染转阴后 的康复治疗 。(完)

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案款发还从3分钟缩短到20秒……北京高院发布第三届司法改革“微创新”案例******

  光明网讯(记者孙满桃)制定全国首个《中小微企业快速重整工作办法(试行)》 ,挽救中小微企业40家,引入投资近50亿元,妥善安置职工1200余人;“一键立案”、二维码交纳执行案款 、一键智能发还案款……这些与老百姓密切相关 的微创新 ,汇聚在一起却带来了大变革 。1月11日,北京市高级人民法院召开新闻发布会 ,向社会通报21个北京法院2022年度司法改革“微创新”案例。

  据北京高院党组成员、副院长孙玲玲介绍,2022年北京法院持续深化司法改革,各项改革举措蹄疾步稳 、积厚成势 。“此次评选出 的案例具有首都特色 、体现基层智慧、破解改革难题,是北京法院司法改革创新工作的重要展示窗口 。”孙玲玲说 。

  记者注意到 ,部分“微创新”案例还充分体现北京法院加强诉源治理和矛盾纠纷多元化解工作 。北京高院构建12368“一号响应”诉源治理机制,深度融入北京市接诉即办改革,精准对接各类诉源治理主体在办理12345群众诉求和开展矛盾纠纷预防调处化解过程中提出 的司法需求 ,北京全市法院通过12368热线主渠道响应诉源治理类司法需求2701个,满意度达100% ;健全一站式多元解纷机制,将司法确认、小额诉讼、扩大独任制适用等改革任务融入“多元调解+速裁” ,60%以上的一审民商事案件在诉讼前端得到解决。西城法院建立“1+15”街道联络员与法院专门团队对接机制,确认调解协议案件有效率达100% 。

  同时 ,强化服务保障和司法为民职能 ,满足人民群众对创新发展和利民便民 的司法新需求。北京一中院构建“1+2+3”多元破产挽救体系 ,挽救中小微企业40家,引入投资近50亿元 ,妥善安置职工1200余人 。北京四中院加强北京国际商事法庭建设,建立与国际接轨的多元解纷示范机制 ,北京国际商事法庭运行以来 ,为60多个国家和地区的3000余位中外当事人化解超过160亿元 的商事纠纷 。北京丰台法院探索建立“一窗通办”服务窗口,机制启用以来,累计接待群众10022人次 ,为群众办理三项以上事务851人次、两项以上事务3594人次 ,平均办理时长5分钟。通州法院将诉讼服务和速裁工作下沉人民法庭,为辖区群众提供家门口的一站式诉讼服务。加强对特殊群体 的保护,创建涉未成年人民事社会调查观护工作模式被引入相关国家标准 。朝阳法院加强对老年人群体的司法保护,打造审理涉老年人权益保障案件的专门法庭。

  在推进智慧法院和互联网司法建设方面 ,北京法院不断回应网络数字时代人民群众 的司法新需求。北京高院制定《北京法院电子卷宗同步生成操作规程》《北京法院电子诉讼档案管理规范(试行)》 ,统一电子卷宗生成标准和工作要求 ,全市法院电子上诉移转自然时长较纸质模式节省超过20%。互联网法院开发自动抓取录入案款发还信息功能 ,实现一键智能发还案款,每笔案款发还从三分钟缩短到20秒 ,案款收发全年平均时长仅3.11天。

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