全国多地切实提升互联网医疗质效 便利群众“云就医”******

　　互联网医疗便利“云就医”

　　“我已经第四天发烧38.5摄氏度以上了 ，是不是要赶紧来医院看一下 ？”“孕妇的退烧药用哪种更安全 ？”“小孩子退烧后精神状态不太好 ，要如何处理 ？”“家里老人需要长期用药，往返医院配药取药有没有更方便的办法 ？”……这段时间 ，随着疫情防控措施的优化 ，以及有关互联网医疗服务新规的颁布 ，多个互联网医疗平台新冠相关咨询问诊量不断增长 。

　　记者了解到，面对新冠疫情防控新形势新任务，多地充分发挥互联网医疗平台作用，创新方式方法 ，积极为患者提供开具治疗处方 、送药上门 、心理咨询 、用药指导等服务 ，便利群众就医用药，以推进开展互联网医疗服务为契机，切实提升互联网医疗质效。

　　为群众解决就医问药难题

　　“这几天再不去，我的药就要没有了 。”浙江杭州市民沈阿姨有点着急，因为 是高血压患者 ，最近这波疫情，家人怕她体弱感染病毒 ，就把正打算出门问诊的沈阿姨拦了下来 。一旁的女儿拿出手机，点开“杭州市中医院”微信公众号，让她试试“互联网医院”，从菜单栏进入“互联网医院”在线复诊开方 。不到10分钟 ，沈阿姨就在手机上完成了挂号 、开方、付费 ，后续只要在家等着药品配送上门 ，连出门排队 、取药的时间都省了 。

　　像沈阿姨这样，患者只要选择“杭州市中医院”官方微信服务号或订阅号，就能实现“在家看病”。近一个月来，呼吸科、儿科复诊量较大 ，抗病毒中药制剂及退烧药物需求最多 。

　　全国各地都在广泛开展互联网医疗服务。1月12日 ，黑龙江中医药大学附属第一医院互联网医院正式上线。其特色是，将信息化与中医药有机结合，打破传统医疗服务时空距离，满足新形势下群众居家诊疗、看病购药需求 ，实现诊疗服务再升级 、服务内涵再拓展、便民成效再提升 。动动手指、足不出户看专家，让“信息多跑路、患者少跑腿”，切实提升患者就医感受。

　　在北京，各主要三甲医院均已开通互联网诊疗服务 。2022年11月10日，北大肿瘤医院发布动态信息介绍 ，正式开通“北肿云病历”APP初诊患者免费咨询服务；2022年12月8日 ，首都儿科研究所开通“新冠咨询”线上服务，实现医疗资源的扩容，为居家患儿提供方便 ；2022年12月11日 ，北京大学人民医院表示，共有30个科室已经在互联网医院出诊 ，工作日及周末 、节假日均开放互联网诊疗服务；2022年12月12日，北京朝阳医院开通“新冠感染在线问诊”服务 ；2022年12月14日 ，北医三院表示 ，北医三院互联网医院(北医三院APP)现开设“发热诊疗专栏”，支持首诊开药……

　　在上海，趁着中午时间，上海交通大学医学院附属新华医院临床药学部审方药师金磊拿出手机 ，处理来自互联网医院上未审核 的处方。目前新华医院互联网医院门诊每日 的接诊量已达此轮疫情前 的6倍，共有700多名医生在互联网医院上进行了注册 ，覆盖所有科室，通过排班，确保每天每个科室都有医生在线。

　　国家卫健委医政司司长焦雅辉介绍，2022年12月，国务院联防联控机制医疗救治组印发了通知，要求各个医疗机构提供互联网医疗服务，按照诊疗方案，以及居家治疗指南，为出现相关症状 的患者提供互联网诊疗服务 ，开具处方 ，由线下进行药品配送 。

　　“通过互联网医疗 ，根据诊疗方案以及居家治疗指南 ，为出现新冠症状的问诊患者开具相应处方 ，通过线下第三方配送提供相应的药品 。同时，我们也要求医疗机构提供24小时线上咨询用药指导 ，以及分时段预约诊疗 的服务。通过这样 的方式 ，削减医疗机构瞬时的就诊高峰，减少人员聚集 ，降低患者到医院就诊发生交叉感染的风险 。”焦雅辉表示 。“针对非急诊情况推动分时段的预约诊疗，通过这种预约诊疗 ，降低和减少到医院同时就诊 的人流高峰 ，分流患者 ，减少交叉感染 的风险 。通过精准 的分时段预约诊疗，缩短在医院等候的时间。”

　　全国各地出实招

　　在国家卫健委发出通知之后，各地根据自己实际情况 ，推出了因地制宜 的措施 。从支付方式到医院参与方式 ，从技术手段到宣传普及，有效吸引广大群众参与 。

　　1月8日 ，福建省医保局出台新冠病毒感染互联网医疗服务收费政策，将新冠病毒感染互联网首诊服务纳入医保支付范围 ，持续优化“互联网+”医疗服务医保支付工作，为患者医保就医提供方便。根据新政策，出现新冠病毒感染相关症状 、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》 的患者在该省公立医疗机构互联网医院进行首诊并在线开具相关症状处方 ，首诊诊查费纳入医保支付，不设个人先行自付比例。同时，新冠病毒感染互联网处方 、药学服务实行线上线下相同 的医保支付政策，切实保障患者无接触就医需求 ，促进医疗机构新冠病毒感染就诊人群线上线下合理分流 。

　　作为上海“一网通办”总门户移动端，“随申办市民云”APP全力打造该市新型就医服务体系 ，现已接入25家医院和6个区 ，向市民推出“互联网医院”应用服务，医保和自费的复诊患者本人和绑定亲属关系 的家人 ，体验线上复诊、医生端可开具处方、报告查询 、患者在线支付药费 、药品自取或配送到家等多项就医服务 。

　　截至目前 ，广东省全省三甲医院已全部开设互联网医院，为全省居民提供线上线下一体化健康医疗服务 。数字显示，2022年12月12日至31日，广东全省互联网医院共服务124.68万人次，日均服务6.24万人次 。如果按一家医院1天1万人次的门急诊量来计算 ，相当于新增设了6家大中型医院 ，有效缓解医院门诊压力 ，降低就医交叉感染风险。

　　近日，安徽省医疗保障局、财政厅、卫生健康委联合印发《关于贯彻实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策 的通知》，对新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策进行优化调整 ，自新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”之日起施行，先行执行至2023年3月31日 。《通知》要求，住院医疗费用全部纳入综合保障，救治医院定点范围扩大到所有收治医院 。

　　依托湖南省居民健康卡平台 ，湖南省开设了“互联网医院”入口，目前已有70家医院入驻，群众一键即可获得新冠健康咨询、就医指导、预约诊疗、在线处方 、药品配送等线上医疗服务。点开“湖南省居民健康卡”微信公众号，在热点服务中就能找到“互联网医院专区” 。这个专区是湖南省互联网医院 的统一入口，集中整合发布全省已审核确认的互联网医院和互联网诊疗平台信息，并为全省群众提供互联网医疗服务 。目前已入驻中南大学湘雅医院、湖南省人民医院等70家医院的互联网医院 ，名单还将继续更新 。

　　为适应新冠病毒感染“乙类乙管”后人民群众的医疗服务需求，黑龙江省卫生健康委牵头开发上线了“健康龙江新冠医疗服务”小程序，汇集互联网医院、互联网发热门诊 、在线药房等线上医疗健康服务资源 ，对接线下医疗机构和零售药店 ，以医务人员队伍为支撑 ，为新冠患者提供方便快捷的健康管理指导和医药服务 。

　　提升互联网医疗质效

　　互联网医疗，既包括实体医院 的“触网”，也包括很多在线医疗平台 、医疗企业 的积极参与 ，多管齐下 ，实现提质增效。

　　一些地方对互联网医疗资源进行了很好整合。

　　比如广东，近年来加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设 ，大力发展互联网医疗 ，支持有条件 的医院建设互联网医院 。截至2023年1月4日，入驻“粤健通”微信小程序互联网医院服务平台的互联网医院达160家，覆盖综合医院 、中医 、妇幼 、口腔、皮肤、眼科 、肿瘤 、职业健康等不同类型 的医院。登录“粤健通”微信小程序后，点击选取相应的互联网医院，即可获得互联网医院专家提供 的健康咨询、就医配药等服务。

　　大量在线医疗平台 的加入 ，也为病人提供了及时帮助 。很多医生借助这些平台，与病人实时互动。

　　“目前 ，实体医院‘触网’ 的积极性大增 ，互联网医院已由实体医院 的‘可选项’变为‘必选项’。”微医集团相关负责人表示，随着用户 的在线诊疗习惯不断增强，医生参与线上诊疗服务的意愿随之大幅提升。相关调查显示 ，83%的医生愿意尝试线上诊疗服务；与疫情前相比，医生参与在线问诊 、患者科普、复诊续方等服务的频率和时间投入均有显著提升。

　　2022年12月15日，泰康在线“线上发热门诊”上线，由泰康海南互联网医院提供医疗服务，截至2022年12月31日已累计服务超8000人次，在助力缓解线下医疗资源紧张 ，帮助新冠相关轻症患者及时就医方面发挥了积极作用 。所有在泰康在线“三端一微” 的客户 ，均可享受足不出户的远程医疗咨询及配药需求。其中，在线问诊承诺全天候服务 ，随时响应咨询问诊需要 。此外，在线问诊还扩增了儿科 、妇产科 、骨科等科室 的医疗咨询服务，满足客户多种疾病并发 的就医需求 ，同时药品品类丰富，包括头疼脑热、感冒发烧、各类炎症等常见疾病 的药物 。

　　1月6日，“陕健医集团新冠防治网上咨询服务信息化平台”上线。据了解 ，该平台由陕健医集团联合优享健康合力打造 ，作为一家国企医疗集团企业 ，陕健医集团通过整合下属66家国企医疗机构呼吸内科 、感染科 、儿科医生资源 ，运用“互联网+医疗”思维，简化问诊流程 ，让医疗咨询服务突破时间、地域局限 ，解决新冠患者特殊时期就医挂号难、与医生沟通不方便的问题 ，全面提升患者就医咨询体验，让医疗服务变得触手可及。据介绍 ，目前该咨询平台已开通呼吸内科、感染科、儿科3个科室 ，有100多名医生专家入驻咨询平台 。咨询平台为不方便出门 的患者提供语音、图文 、视频3种方式的问诊咨询服务 。

　　1月11日 ，“强国医生”首个心理健康服务“好心情健康”小程序上线 ，提供心理健康测评、在线问诊、极速提问等多种心理健康服务，心理问题实现实时在线问诊 、咨询。“好心情健康” 是心理医疗和健康数字化服务平台，目前注册医生5万余名，其中临床精神心理科医生逾4万名 ，通过智能化 、数字化和专业化 的临床技术，提供线上和线下心理医疗服务 。在强国医生“好心情健康”小程序中，“首页”有在线问诊 、复诊开药、量表测评、极速提问等功能 。

　　以推进开展互联网医疗服务为契机，许多地方创新模式、深化延伸在线服务 ，进一步方便患者在线就医 ，切实提升互联网医疗质效 。

　　北京市卫生健康委员会党委委员屠志涛介绍 ，目前北京可开展新冠症状互联网首诊并给予价格和医保政策支持 ，公立医疗机构可在线提供新冠相关症状的首诊服务 ，按照线下医事服务费价格政策执行，纳入基本医疗保险支付范围 ，与线下报销标准一致 。北京还积极推进医保在线支付功能，实现全程脱卡结算 ，为参保人员提供更加便利 的服务 。

　　浙江省医保局副局长徐伟伟介绍，为了方便患者，近期浙江医保部门推出了“患者在线就医 、药品线下配送 、医保线上支付”就医新模式，扩大线上就医配药可以报销 的医院 、药店范围 ，优先将治疗发热 、咳嗽等医药费用以及高血压 、糖尿病等12种慢性病治疗费用纳入“互联网+医保”直接结算。

构建数据基础制度 更好发挥数据要素作用——国家发展改革委负责同志答记者问******

　　新华社北京12月19日电题：构建数据基础制度更好发挥数据要素作用——国家发展改革委负责同志答记者问

　　新华社记者潘洁

　　数据基础制度建设事关国家发展和安全大局。《中共中央国务院关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》（“数据二十条”）19日对外发布 。意见出台 的总体考虑是什么 ？怎样理解其内涵？记者就此采访了国家发展改革委负责同志 。

　　问：“数据二十条”出台的背景是什么 ？

　　答：数据作为新型生产要素，具有无形性 、非消耗性等特点，可以接近零成本无限复制 ，对传统产权、流通、分配、治理等制度提出新挑战，亟需构建与数字生产力发展相适应的生产关系，不断解放和发展数字生产力。按照党中央 、国务院决策部署 ，国家发展改革委牵头研究起草“数据二十条” ，组建跨学科专家队伍，赴多地深入调研，并吸纳了各方面有关意见。习近平总书记主持召开中央全面深化改革委员会第二十六次会议 ，审议通过了“数据二十条” 。

　　问：构建数据基础制度体系有哪些重大意义 ？

　　答：构建数据基础制度体系，是新时代我国改革开放事业持续向纵深推进的标志性、全局性、战略性举措，有利于充分发挥数据要素作用，赋能实体经济，推动高质量发展；有利于做强做优做大数字经济，应对科技革命和产业变革 ，构筑国际竞争新优势 ；有利于统筹分配效率与公平 ，推动全民共享数字经济发展红利 ，促进实现共同富裕 ；有利于提高数据要素治理效能，助力国家治理体系和治理能力现代化。

　　问 ：怎样理解“数据二十条” 的主要内容 ？

　　答 ：把握一条主线 。坚持促进数据合规高效流通使用 、赋能实体经济这一主线 ，以充分实现数据要素价值、促进全体人民共享数字经济发展红利为目标。

　　构建四个制度。建立保障权益 、合规使用 的数据产权制度，探索数据产权结构性分置制度 ，建立数据资源持有权 、数据加工使用权、数据产品经营权“三权分置”的数据产权制度框架；建立合规高效 、场内外结合 的数据要素流通和交易制度，从规则、市场、生态、跨境等四个方面构建适应我国制度优势 的数据要素市场体系 ；建立体现效率、促进公平 的数据要素收益分配制度，在初次分配阶段 ，按照“谁投入 、谁贡献 、谁受益”原则 ，推动数据要素收益向数据价值和使用价值创造者合理倾斜，在二次分配、三次分配阶段，重点关注公共利益和相对弱势群体 ，防止和依法规制资本在数据领域无序扩张形成市场垄断等各类风险挑战 ；建立安全可控、弹性包容的数据要素治理制度 ，构建政府 、企业、社会多方协同的治理模式。

　　推进四项措施。加强党对构建数据基础制度工作 的全面领导；加大政策支持力度，做大做强数据要素型企业；积极鼓励试验探索 ，支持浙江等地区和有条件 的行业 、企业先行先试 ；稳步推进制度建设，逐步完善数据产权界定 、数据流通和交易等主要领域关键环节 的政策及标准 。

　　问 ：“数据二十条”提出数据产权“三权分置”的相关考虑 是什么？

　　答 ：在数据生产 、流通 、使用等过程中，个人 、企业、社会 、国家等相关主体对数据有着不同利益诉求 ，且呈现复杂共生、相互依存 、动态变化等特点 ，传统权利制度框架难以突破数据产权困境 。

　　“数据二十条”以解决市场主体遇到 的实际问题为导向，创新数据产权观念，淡化所有权 、强调使用权，聚焦数据使用权流通 ，创造性提出建立数据资源持有权 、数据加工使用权和数据产品经营权“三权分置” 的数据产权制度框架，构建中国特色数据产权制度体系 。

　　问：“数据二十条”提出构建多层次数据交易市场体系有什么考虑？

　　答 ：由于数据特性复杂，数据交易存在确权难、定价难 、互信难、监管难等挑战。“数据二十条”提出从流通规则 、交易市场、服务生态等方面加强数据流通交易顶层设计，建立数据流通准入标准规则，探索开展数据质量标准化体系建设 ；统筹优化全国数据交易场所规划布局，出台数据交易场所管理办法 ，构建多层次市场交易体系；培育数据商和第三方专业服务机构两类主体。

　　问：下一步，在推动“数据二十条”落实方面有哪些安排？

　　答：一是健全政策顶层设计 。围绕“数据二十条”不断丰富完善数据要素各方面制度体系和配套政策，打造“1+N”数据基础制度体系。

　　二是推进实施试点示范。在有条件 的地方和行业开展数据要素流通使用试点示范 ，推动公共数据 、企业数据、个人数据合规高效流通使用，赋能实体经济发展 。

　　三是培育数据要素市场 。构建多层次 、多元化数据要素市场生态体系 ，统筹数据交易市场建设，规范数据交易管理，推进数据交易场所和数据商功能分离。

　　四是夯实数据要素基础设施。探索建设全国一体化数据要素登记存证平台 ，推进数据要素领域创新平台布局 ，立体化推动“东数西算”工程 ，形成“算力”和“数据”相结合的数据产业生态体系。

　　五 是强化数据要素高质量供给。健全完善公共数据授权运营机制，制定促进公共数据开发利用 的政策法规 ，服务社会公共管理，赋能实体经济发展 。完善政策工具箱 ，引导大型央企国企 、大型互联网企业加大数据流通使用，赋能中小企业数字化转型。

　　六是加强工作整体统筹力度 。发挥数字经济发展部际联席会议作用 ，促进跨地区跨部门跨层级协同联动，定期对数据基础制度建设情况进行评估，适时进行动态调整，推动数据基础制度体系不断丰富完善。