国务院联防联控机制：强化新冠病毒感染与基础病共治理念******

　　【抗疫中 ，我们众志成城㊽】

　　当前，我国疫情防控进入新阶段，工作重心从“防感染”转到“保健康 、防重症”。

　　国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在近日举行 的国务院联防联控机制发布会上表示 ，新冠病毒感染者，特别 是老年人 ，往往合并一些基础病，同时新冠病毒感染也会加重基础性疾病。因此，第十版《新型冠状病毒感染诊疗方案》强化了新冠病毒感染与基础性疾病共治 的理念，不仅要强化新冠病毒感染的治疗 ，更要对基础性疾病进行对因和对症治疗 ，通过多学科会诊，促进患者全面恢复健康 。

　　郭燕红介绍，诊疗方案 是指导临床医务人员对新冠病毒感染者进行诊断治疗 的专业性和技术性规范。第十版诊疗方案规定，根据感染者病情的严重程度 ，分为轻型 、中型 、重型和危重型 ，这更符合临床实际，有利于医务人员对患者病情进行综合研判，并采取综合 的治疗措施。

　　“目前，奥密克戎毒株感染后 ，总体的致病力 是下降的 ，但一部分有基础病、没有接种疫苗、免疫功能低下的老年人会出现重症 ，表现为重症肺炎、呼吸衰竭等 。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍 ，第十版诊疗方案明确 ，将新冠病毒感染的重症病例定义为由新冠病毒感染导致的肺炎为主要表现的重症病例 ，其他基础病加重 、诱发基础病等 ，则作为基础病或其他疾病导致 的重症病例。对于新冠病毒感染肺炎导致 的重症 ，强调呼吸支持 ，包括早期的氧疗 、俯卧位 、气道管理等 。

　　第十版诊疗方案颁布实施后，社会给予了高度关注 。郭燕红介绍，第十版诊疗方案的核心理念是对新冠病毒感染按照常规“乙类乙管” 的传染病管理方式进行病人管理和救治，充分借鉴了3年来临床救治的宝贵经验 。在临床救治方面，不但强调了新冠病毒感染与基础病共治的理念，还强调三点 ：一是强化关口前移 ，对于轻症病例也要早期介入 ，特别 是对于一些高龄、合并基础性疾病的患者 ，更要加强关口前移措施 的应用，加强对症和支持治疗，防止轻症转为重症；二 是进一步规范重症患者的诊疗 ，进一步完善了相关预警指标 ，通过对预警指标 的把握，及早对重症患者实施及时 的救治措施。对重症患者 的氧疗、俯卧位通气等措施都进行了强化 ；三 是坚持中西医结合，特别 是注重发挥中医药在临床救治中 的独特作用。

　　(光明日报 记者 金振娅)

古籍如何兼顾“藏”与“用”******

古籍如何兼顾“藏”与“用”

——来自古籍数字资源联合发布会 的专家观点

光明日报记者 陈雪

　　“古籍具有特殊性 ，作为文物必须保护 ，作为文献必须为读者所用 ，二者存在矛盾。”——解决“藏”与“用”之间 的矛盾一直是古籍工作的重点 ，山东大学文学院院长 、教授杜泽逊说 ：“数字化是目前最好的办法”。

　　1月4日，国家图书馆（国家古籍保护中心）、天津图书馆 、南京图书馆 、云南省图书馆、苏州图书馆 、中山大学图书馆等6家单位 ，在线召开了古籍数字资源联合发布会 ，发布了6786部（件）古籍资源，可在线免费阅览全文影像。会上 ，多位古籍专家学者围绕古籍数字资源建设进行了深入讨论。

　　古籍数字化有何迫切性？未来趋势 是什么 ？专家学者展开了深入探讨 。

　　数字化平衡“文物性”与“文献性”

　　20世纪90年代初，上海图书馆把内部使用的古籍目录卡片摆在图书馆 的走廊里，为了完成“四库全书存目丛书” 的版本调查 ，杜泽逊跑到上图 ，查阅了十几天卡片。夏天高温，他就到馆外买一根绿豆冰糕含在嘴里 ，再回到馆内查卡片——为查阅古籍文献 ，要出差到各地 ，克服各种困难，这 是一代古籍研究者的集体记忆 。

　　“从内部使用到目录卡片放在走廊 ，再到数字资源挂在网上，这个进步是非常快 的 。”杜泽逊说，国家图书馆为首 的几十家图书馆把古籍数字资源放在网上 ，读者不必直接使用古籍原件，这是很重要的一条保护措施 。此外，在线阅览不知道节省了多少人 的时间、体力、财力 ，对推进新时代古籍工作有重大贡献 。

　　兼顾“藏”与“用” ，古籍数字化刻不容缓 。“国家图书馆从2000年起开始有计划地将古籍进行数字化 ，并陆续建成数字方志 、碑帖精华等专题库，面向社会公众发布 。”国家古籍保护中心办公室负责人王红蕾介绍了古籍数字资源发布 的整体情况。2016年 ，国家图书馆搭建“中华古籍资源库”平台 ，发布了国图馆藏善本和普通古籍、甲骨、敦煌文献、碑帖拓片 、家谱 、老照片等数字资源 ，以及天津图书馆、哈佛燕京图书馆等许多馆外古籍和海外征集古籍资源。2021年疫情期间，读者远程访问需求增长 ，为回应读者 的“急难愁盼”，“中华古籍资源库”实现了免登录阅览。资源库上线、免登录阅览被学者称为惠及学林 的两个重要节点。

　　2007年以来，随着“中华古籍保护计划”的深入开展 ，各地图书馆陆续投入人力物力，大力推进古籍数字化。苏州图书馆党委书记、馆长接晔介绍，截至目前 ，苏州图书馆已完成数字化古籍1496部 ，容量达16.12TB。

　　据了解，国家图书馆（国家古籍保护中心）先后联合39家单位发布古籍资源2.8万部（件） ，此次是第七次联合发布，6家收藏单位新增发布古籍资源6786部（件） ，不仅有明清版刻、稿抄本古籍，还有碑帖拓本等特色资源 ：新增国家图书馆藏古籍数字资源1075部19.2万叶，主要为年谱类 、目录类古籍；天津图书馆发布馆藏稿抄本文献165种655册；南京图书馆发布了“清人文集数据库”，共收录清人文集399种 ，以全本彩色扫描 的方式制作成数字影像 ；云南省图书馆发布馆藏善本63部381册 ，图像50604拍；苏州图书馆发布馆藏古籍数字资源888部 ；中山大学图书馆发布了一批颇具该馆特色的碑帖文献数字资源 。

　　本次资源发布后 ，全国累计发布古籍及特藏文献影像资源达到13万部（件） ，其中 ，国图建设的“中华古籍资源库”发布超过10.2万部（件） 。王红蕾说 ，“中华古籍资源库”已成为全国古籍资源类型和品种最多、体量最大 的综合性资源共享发布平台。

　　北京大学中文系古典文献学教研室主任、教授杨海峥感叹 ，从2016年到现在 ，陆续推出了13万部（件）古籍数字资源 ，对于学者来说是非常重要的一件事情 。在线查阅免去了往返奔波各家图书馆 的时间 ，缓解了古籍“藏”和“用”之间的矛盾 ，平衡了古籍的文物性与文献性 。

　　古籍资源既要“用得上” ，还要“用得好”

　　2022年10月 ，全国古籍整理出版规划领导小组印发实施《2021—2035年国家古籍工作规划》 ，“国家古籍数字化工程”正是四项重点实施工程之一。近年来 ，全国古籍登记工作让3000万册件古籍有了“身份证” ，未来，让更多古籍“上线”与读者见面，将是我国古籍工作 的一大重点。

　　“古籍数字化资源 的制作与发布 ，其实是回归到古籍作为书籍文献本来 的性质。”清华大学科学技术史暨古文献研究所研究员刘蔷说 ，以往 ，人们说学术 的繁荣与学术资料 的新发现有关，这种说法 是忽视了存世 的大量古籍 ，存世古籍 是一个巨大的资源库 。可以预见 ，连续的古籍资源发布 ，将带来宏阔 的学术气象。

　　古籍数字化平衡了“藏”与“用”的矛盾，让古籍资源“用得上” ，未来 ，更要“用得好”。学者们对古籍数字资源的深度利用提出了许多有益建议 。

　　浙江大学图书馆研究馆员黄晨认为，古籍数字资源联合发布可以更好地呈现资源的利用价值 ，接下来 ，可以进一步就已发布的资源进行深度揭示 ，进一步打通资源和发布平台 ，提供一站式检索，将资源聚合起来 ，这样的利用效果会更好 。刘蔷也表示，期待能有一个与古籍数字化资源相匹配的古籍数字目录，以便实现一站式检索。

　　杨海峥认为，目前古籍数字化发展迅速 ，百花齐放 ，各类数据库和古籍数字化平台纷纷涌现，多样化的发展一方面带来了很大便利 ，另一方面也应进行协调统一，建立更加规范 的数据规范标准，使得古籍数字化的资源有保证，达到方便使用 的学术水准 。杨海峥说，2022年中办、国办印发 的《关于推进新时代古籍工作的意见》，专门强调要“加强古籍数据流通和协同管理 ，实现古籍数字化资源汇聚共享” ，国图联合全国古籍存藏单位把古籍数字资源进行统一与整合 ，形成公益性平台，奠定了非常好的基础 ， 是未来古籍数字化 的发展趋势。

　　汇聚 、开放、共享，古籍数字化 的步伐不断加快。杜泽逊说 ，“期待发布更多 的数字资源，最终达到除少数特殊情况外，全部数字化 。”

　　《光明日报》（ 2023年01月06日 09版）