XBB毒株致病力如何 ？如何预防 ？张伯礼院士解读******

　　近期 ，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。中国疾控中心4日发布信息称 ，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行 的可能性低 。那么，这一新毒株的特点是什么 ？致病力如何？会否引起二次感染？是否主要攻击肠道？该如何预防 ？引发二次感染怎么办？针对社会关切的热点问题 ，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼。

　　关注点一：新毒株特点 是什么 ？

　　张伯礼：目前 ，国内有境外输入XBB.1.5毒株 的报道，但仅在极少数入境隔离人员中检出 ，尚未在社会面上造成本土传播 。

　　从国外研究数据看 ，相较于BQ.1毒株和先前 的BA.5毒株，XBB.1.5毒株 的传播速度更快 。纽约的一项研究显示 ，从发现毒株到达到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天 ，而XBB.1.5毒株仅用了17天 。

　　XBB.1.5与同族 的毒株不同 ，它有一个额外的关键突变F486P ，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力 ，免疫逃逸能力更高。

　　新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒的遗传物质为单链RNA ，结构不稳定 ，变异频率较高，在今后还可能会变异 。

　　关注点二：新毒株致病力如何？

　　张伯礼：根据现有 的研究数据，XBB毒株的致病力与其他亚系相当 。新加坡去年10月至11月 的XBB疫情高峰，并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布 的信息 ，没有证据表明XBB比以前 的变异株更具有致病力 。甚至与BA.5毒株相比，XBB的住院风险降低了30%。

　　2022年10月27日 ，世界卫生组织发表声明 ，认为截至当前，没有数据支持XBB导致疾病 的严重程度与BA.5存在显著差异。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊 的致病力。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热、鼻塞 、咽痛 、头痛 、疲劳等 ，与BA.5毒株的症状类似 。

　　关注点三：新毒株会否引起二次感染 ？

　　张伯礼：二次感染新冠病毒 的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间 ，人体免疫水平下降，遇到免疫逃逸能力强的新毒株 ，再感染的风险会一定程度增加 。

　　不过大家也不用过于担心 ，在新冠病毒感染后 ，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染 的概率还 是比较低 的 。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小 ，而且感染后的症状通常比第一次轻微，但也有个别报告症状会加重。

　　关注点四：新毒株是否主要攻击肠道 ？

　　张伯礼：部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐、腹泻等消化道症状 。从国外 的报道来看 ，XBB毒株也同样可能造成腹泻 ，但从目前收集到 的资料来看 ，并没有出现更常见或更严重 的迹象。XBB毒株还 是以侵犯呼吸道为主，因而“XBB主要攻击肠道” 的说法并不准确 。

　　感染新冠后出现腹泻的原因有很多 ，可能是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎；也有可能 是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱 ；还有可能是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成 的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗 ，短期内就能自行缓解 。如果腹泻严重 ，则应补充丢失的液体和电解质 ，通常口服补液就可以达到治疗效果 ，而不是盲目服用止泻药 、抗菌药。

　　关注点五：新毒株该如何预防？

　　张伯礼 ：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力 ，因此 ，囤药不如囤“好身体” 。调整好身体状态 ，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜 ，保证营养 的摄入，保持良好的情绪 ，提高机体免疫力 。

　　对于新冠康复者 ，疫情期间预防二次感染最好的办法，仍 是落实好防护措施 ，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风 、保持社交距离等 ，特别 是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集 、保证良好的卫生习惯 、注意营养饮食 ，增强免疫力，降低再次感染风险。

　　感染新冠病毒后 ，康复者出现 的一些持续性症状还需要积极干预 ，近三年来 的诊疗经验表明，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状 。采取积极的干预措施，促进治愈者 的身心恢复到较好的状态也有助于预防二次感染。

　　关注点六：新毒株引发二次感染怎么办 ？

　　张伯礼 ：如果出现再次感染 ，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出 的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内 ，相当于一次新 的感染 ，一般有临床症状出现 ，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。

　　“复阳”患者无须再治疗 ，注意休息 ，合理膳食和营养即可 。而二次感染 的患者则需再次进行规范治疗 ，并严格做好个人防护，做好自我隔离 ，注意对家人、同事 的保护，降低疫情传播的风险 。

海南守护生态底线 ，“两山”转化 的路径探索******

　　这是在海南五指山市水满乡拍摄的昌化江（无人机照片）。新华网发

　　1月 的海南，处处绿水青山 。

　　海南 的绿水青山何以“金山银山” ？

　　近年来 ，海南立足得天独厚 的自然地理条件 ，牢固树立“绿水青山就是金山银山” 的理念 ，因地制宜，坚持在开发中保护 、在保护中开发 ，积极推动生态价值转化，让百姓在“两山”转化实践中受益。

　　小小茶叶 变成致富法宝

　　薄雾轻拢山间，民谣萦绕云天 ，郁郁葱葱的茶树冒出绿芽，黎族阿姐们在茶树间穿行，手指在茶尖跳跃，一片片嫩绿的茶芽落入茶篓，人与自然融为一体，画面清新和谐 。

　　这是海南五指山市的毛纳村景色（无人机照片） 。新华网发

　　“去年上半年，我家依靠卖茶收入4万元 。”五指山市水满乡毛纳村村民王菊茹说，种茶卖茶不光让她能供养4个孩子读书，生意还做到了外地，不少游客线上与其订购茶叶。

　　走进毛纳村，清澈 的水流穿村而过，清凉 的山风吹拂着水面 ，水车正悠悠转动，放眼望去一片青绿 。优美的景色 、新鲜的空气 、清香的红茶吸引着各地的游客纷沓而至 。

　　“村子里游客多了，一天忙活下来，我能挣到上百元 。”水满乡毛纳村村民王叶侦正坐在凉亭里织着黎锦 ，身旁摆放着手工茶叶和黎锦服饰 ，吸引着游客驻足购买。

　　水满乡毛纳村小组组长王国刚介绍，毛纳村共33户128人 ，过去村民选择外出打工，如今村里茶叶产业逐步发展 ，建成570亩 的茶园，吸引了大量村民留村就业，超80% 的农户种植茶树。去年“五一”假期，全村共计接待游客近3000人次，获得旅游收入超10万元 。

　　围绕茶叶 ，五指山市将继续做大品牌影响力，用好五指山红茶的国家农产品地理标志，发挥品牌效应，将五指山红茶“走出去”，以茶促旅，以旅兴茶，助农增收促进乡村振兴 ，让茶叶变成农民的“金叶子”。

　　这是海南五指山市 的毛纳村景色（无人机照片） 。新华网发

　　菌俏菇靓 一片土地多种收入

　　走进白沙黎族自治县青松乡 ，一缕缕阳光穿过橡胶叶 ，洒向林下的菌菇大棚。大棚中 ，工人正细心地检查、照顾着红托竹荪、虎奶菇等菌菇作物。

　　“多打这样一份零工 ，家里经济更宽裕了 ，每天可以多炒一道菜 。”女工符丽梅正在挥舞着锄头，刨出一条条半米宽的畦床，并将虎奶菇菌苗整齐地摆成两排 。

　　充分利用每一寸土地，让每一片土地发挥更大 的价值 ，青松乡基本建成1000亩菌菇种植园，预计全年能提供临时岗位1万余人次，助农实现稳定增收 。

　　“我们以‘企业+村集体’合作的形式，利用流转来 的橡胶林地套种猪肚菌 、虎奶菇、红托竹荪等菌菇 ，去年村集体年收入达到69万元 。”青松乡负责人说 。其中 ，“橡胶+红托竹荪”产业经济效益最为显著 。红托竹荪亩产达1500斤 ，按照平均价60元/斤，每亩可增加产值9万元。

　　近年来，白沙大力推广林下种植、林下养殖的生产方式 ，创新天然橡胶“宽行窄株”种植模式 ，将土地利用率提升150%，探索出橡胶“+红托竹荪”“+凤梨” 的林下种植和橡胶“+五脚猪”“+山羊”“+蜜蜂”的林下养殖双模式，从林下蹚出一条致富新路，推动立体经济发展。

　　依托建设国家“两山”实践创新基地 的契机，白沙积极打造“两山银行” ，通过搭建运营平台 ，探索建立生态资源 的“调查评估—收储流转—提升开发—风险监管”转化机制 ，实现“存入绿水青山 ，取出金山银山”，探索“两山”转化实践路径、推动生态价值转换 的有效途径。

　　宜居宜业宜游 荒山变金山

　　作为海南典型的资源型市县 ，被誉为“海南聚宝盆”的昌江黎族自治县以高品位的“亚洲第一露天富铁矿”——石碌铁矿而闻名。经过多年的开采，石碌铁矿的露天铁矿趋于枯竭 ，裸露 的山体就像一块块“伤疤” 。

　　在海南省委、省政府 的积极推动下，昌江通过探索实施“生态修复＋废弃资源利用＋产业融合”的矿山生态修复新模式 ，曾经大片裸露的土地和漫天灰尘消失不见 ，取而代之的是漫山遍野绿意盎然。石碌铁矿被重新赋予了矿山公园和矿山特色小镇 的新使命。

　　“以前矿山开采 的时候，噪音 、炮声 、大卡车声较大 ，灰尘也比较多。现在就不一样了，空气比较新鲜 ，环境变好了 ，身体也健康了 。” 叉河镇叉河村村民豹爱萍说道。

　　海南石碌铁矿国家矿山公园管理中心负责人表示，通过创新矿山生态治理模式达到三方共赢的局面，未来的30年 ，这片区域都会有企业来管护 ，不会出现治理完就荒废 的局面 ，生活在这里的老百姓可以长期享用这片绿水青山 的福利。

　　王下乡“黎花里”。新华网发

　　王下乡 是昌江向“绿色转型”的典范。王下乡位于海南霸王岭国家森林公园腹地，曾 是昌江最偏远落后 的贫困地区，有“海南小西藏”之称 。如今，绿水青山环抱下淳朴黎乡风情，正吸引着越来越多的游客来到王下乡打卡 。

　　初入王下乡，一栋栋修饰一新 的船型屋民宿映入眼帘 ，向外望去，眼前是绿油油的稻田 ，远处 是巍巍群山，看着家家户户 的民房外墙上生动的彩绘，仿若身处流动 的黎族文化博物馆 。

　　“短短几年时间里 ，村子从破败不堪逐渐蜕变成如今的美景，每天还能看到各地来的游客 ，这在以前 是想都不敢想的 。”村民韩小春搬进了政府帮忙修建的新房 ，在家门口 的民宿工作，每月能拿到3300元工资。

　　近年来，王下乡依托得天独厚 的生态环境资源和黎族特色文化优势 ，积极探索“两山”转化的实现路径 ，推动全乡“拔穷根”“摘穷帽”。全乡已开设农家乐9家、民宿8家 。2020年至2022年9月 ，王下乡累计接待游客23万人次，直接拉动旅游收入破千万元。2022年 ，脱贫人口人均纯收入近2万元，比2016年同比增长262% 。

　　霸王岭深处 的王下乡吃上了旅游饭，得益于丰富的热带雨林资源和生态环保的理念。“人不负青山，青山定不负人 。”良好 的生态环境是海南自贸港着力打造的核心竞争力之一 。

　　绿水青山是心之所向，乡村振兴是民之所望 。生态兴则文明兴，文明兴则促乡村兴。海南“两山”转化 的实践还在路上 ，这条路也将是人民通往幸福 的道路 。（李笑涵 张铭琪 董鑫悦）