咳嗽不停， 是不是感染加重 ？******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停 ，是不 是感染在加重 ？
咳嗽是新冠病毒感染最常见 的症状之一 ，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症 ，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重 。但 是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ，尤其在出现发热反复或发热持续不退 、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状 ，需要警惕新冠病毒导致的肺炎 ，及时到医院就诊和检查胸部CT 。
不单 是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎 。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗 。咳嗽症状影响生活时 ，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状 的药物 ，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都是复合制剂 ，含有抗组胺药 、减充血剂和镇咳药 ，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗 ，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染 ，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染 的风险增加 ，可以考虑使用抗生素 。
反复咳嗽的患者 ，需要注意以下事项 ：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中 是否有药名含有“普利”的药，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重 ；既往有呼吸疾病 的患者，如哮喘 、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案 是否需要调整 ；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度 的变化。
目前感染者主要是居家治疗 ，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难 、或血氧饱和度降低 、或咯痰增加、或痰液颜色加深 、或发热反复 、或持续不缓解 、或其他症状有加重；年龄大于65岁 ，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多 ，发热很快好转 ，咳嗽症状逐渐在改善 ，没有其他明显症状 ，可以放心观察 ，无需胸部CT检查 。
新冠病毒感染后 的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周 。单纯气道炎症引起 的咳嗽，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重 ，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能 的原因。
（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）
荷兰拟向乌提供“爱国者”导弹系统 泽连斯基连忙感谢******
中新网1月18日电 据美联社报道 ，当地时间17日 ，荷兰首相吕特在与美国总统会谈时表示 ，荷兰计划“加入”美国和德国的行列，向乌克兰提供“爱国者”导弹系统。
据报道 ，乌克兰总统泽连斯基在17日的晚间讲话中称 ，荷兰已决定向乌克兰提供“爱国者”。并在社交媒体上发文，向荷兰首相表示感谢。
不过 ，美联社在报道中指出，目前尚不清楚荷兰最终 是否会向乌发送该系统 、参与培训或提供与之相关 的其他援助。荷兰国防部表示 ，乌克兰已要求荷兰提供“爱国者”。
目前，已有美国 、德国等国向乌克兰发出提供“爱国者”导弹系统 的承诺 。美国军方发言人近日表示，美国已开始培训乌军士兵使用“爱国者”导弹系统，培训将持续数月。
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