用当代方式“激活”经典******

　　作者：王润

　　新年伊始，“首届央华·保利剧场戏剧节”在北京保利剧院开幕。此次戏剧节开幕大戏， 是连续两天下午和晚上先后演出的连台戏《雷雨》和《雷雨·后》。前者是曹禺先生经典之作 ，后者则是曹禺之女万方 的作品，二者都由法国戏剧导演埃里克·拉卡斯卡德执导。由于此次埃里克未能来华 ，所以央华戏剧艺术总监王可然与导演张瑞共同复排了两部作品 。连台戏《雷雨》和《雷雨·后》的上演，既 是两代人、两个时代 的传承与对话，也是不同国度文化之间 的阐释与交流 。

　　《雷雨》 是中国现代戏剧里程碑式的经典杰作 ，被不断搬上舞台和荧屏 ，但也曾出现过演出时引起当代观众不合时宜 的哄笑现象。这让人不由得深思 ：经典在今天应该如何呈现，才能让当代人产生心灵共鸣？曹禺女儿万方和央华戏剧 ，分别用不同 的方式，共同给出了回答 。这也正是连台戏《雷雨》《雷雨·后》上演的意义所在 ，它让人们看到了更深远、更广阔也更隐秘之处 ，同时也看到了更多 的可能性。

　　《雷雨》原著有序幕和尾声 ，而众多演出几乎都将其删去，这让曹禺曾感慨这种删减影响了剧本想展现的“审美的距离”。而万方的《雷雨·后》正 是以序幕和尾声的年代作为起点，从剧中人物的老年开始 ，提供了一个新的视角。当《雷雨》 的故事过去几十年后，死了 的早已死去，活着 的度过了漫漫人生 ，这时候，岁月和时间赋予了《雷雨》另一副面目。复杂 的人性 、无常 的人生 ，一切经过时间的海浪日复一日地冲刷和洗涤之后，露出更深 的一层，那些埋藏很深 的真相显露了出来。经历过巨大悲剧 的周朴园、蘩漪和鲁侍萍如何面对往事与彼此？而周萍 、四凤 、周冲这些逝去的年轻生命，又会怎样在他们的记忆中闪现？万方在《雷雨·后》中大胆想象 ，打破了传统“三一律” 的结构 ，用诗化的舞台语言 ，创造出了具有当代性的散文式结构，其中既蕴含了她对父亲及其笔下人物的深刻情感 ，更凝聚着她对人生 、对情感 、对命运的态度与思考 。

　　《雷雨·后》在演出前激发了很多观众 的好奇心，演出后也引起了热烈的争议 。大家都觉得，既然曹禺女儿可以如此自由 、勇敢、大胆 、创新地去对待父亲的经典之作，我们为何不能有更多的创作勇气和思考空间呢？

　　万方绝非需要“沾父亲 的光”，但始终保持开放心态的她，正是以这样 的方式 ，不断“激活”经典，传承并发展父亲在时代变迁中观察人生、体察人性 的戏剧高度。和万方有着相同戏剧理念 的王可然，一直致力于让中国戏剧具有更强的当代性，他极为赞赏万方 的创作 ，并在西方戏剧界最终选中了法国大导演埃里克·拉卡斯卡德 。

　　面对《雷雨》和《雷雨·后》 ，埃里克有着自己独特 的视角。他在《雷雨》中看到了多层的戏剧力量，其中既有欲望和绝望 ，爱和死亡 ；还有女性在男权体制下对自由的渴望，以及父子之间 的冲突 ；同时还有贫富与阶层问题，这是古今中外都关注的问题 。同时他认为《雷雨·后》的写作很当代 ，也是非常棒的剧本。为此 ，他给出的舞台诠释也是既有扎实的经典戏剧力量，又有超越时空的当代感。观众们看到的不只是上世纪一个中国封建传统家庭 的故事 ，而是一个在全球化语境下探讨人类命运和洞察人性的艺术经典。记者 方非摄

“药事”提醒：乱吃药 ，很麻烦******

　　蒋炜

　　国家和地方持续优化疫情防控措施，大众进一步提升对个人健康与防护 的重视 ，近期网传的“囤药清单”“服药顺序” ，引发了一波家庭备药热潮。

　　俗话说有备无患 ，家中药箱备足让不少人有了战胜新冠的信心和安心，但 是也要提醒 的是：当前，新冠病毒奥密克戎株感染 ，绝大多数感染者不用住院 、甚至不用吃药，而自行乱吃药中毒乃至导致不可逆的器官损伤 ，不住院可不行了 ，必须要提高警惕。

　　同服多种感冒药，女孩急性肝损

　　近期 ，我们遇到这样一则病例：14岁女孩阿玫在感冒初期2天内 ，吃了7种感冒药 。原以为多种药物合并吃 ，能好得更快些 ，但阿玫 的感冒症状不仅没有得到缓解，反而出现了更严重的呕吐、腹痛等症状 。在家人的陪同下，阿玫被送往当地医院急救 ，被医生诊断为急性肝损伤 ，究其原因就是合并服用了多种类型的感冒药和退热药！

　　临床上 ，因为自行乱服药物造成急性肝 、肾损伤 的现象屡有发生 ，主要表现为不同程度 的转氨酶和/或碱性磷酸酶、肌酐等水平增高 ，严重可有发热 、厌食、恶心、呕吐及腹部不适等症状 。在此提醒大家：用药越多，不一定疗效越好，更不能自行将不同品类的药物混吃 ，切勿盲从网络上的服药建议 。在此详细讲解几个比较集中 的用药误区。

　　多种感冒药一起吃，效果会更好 ？

　　警惕：切勿自行服用过量药

　　如果突然感冒了，想必大多数人首先会选择自行购买非处方药 ，并未在医师或者药师指导下服用药物。然而，现在市面上的许多感冒药 ，特别是复方制剂 、中成药、退烧药和止痛药中都含有对乙酰氨基酚 的成分，服用前一定要仔细阅读说明书。

　　如果同时使用两种感冒药 ，或同时吃退烧药和止痛药，会造成对乙酰氨基酚摄入过量，从而会导致急性肝损伤 ，严重会引起肝衰竭甚至死亡。

　　常见 的含有对乙酰氨基酚的感冒药 ：氨酚伪麻美芬片、酚麻美敏片 、酚麻美敏混悬液等。

　　服用感冒药时 ，切记没有所谓“1+1>2” 的功效 ，却有着“1+1>2”的用药风险。

　　不同品类药物可以混在一起吃 ？

　　警惕 ：药不能随便吃，更不能随意混着吃

　　我们一贯主张药不能随便吃，没有所谓“预防疾病吃点药”，有症状 ，对症服药 。吃药时，也不能随意“混着吃” 。要注意 ，这些药物组合不能有 。

　　【不能同时服用 ：藿香正气水 、头孢】

　　藿香正气水和头孢不可同时服用。由于藿香正气水中含有酒精，会在体内消化产生乙醇 ，而头孢类药物会抑制乙醇在体内的代谢，造成乙醇蓄积，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡 。

　　【不能同时服用：益生菌 、抗生素】

　　益生菌和抗生素，若吃不对 ，吃了可能没效果。益生菌 是我们俗称的肠道有益菌，而抗生素则大多 是抗细菌药物，主要的机能就是杀死细菌 。如果益生菌和抗生素一起吃，抗生素在杀死有害菌 的同时，也会把益生菌杀死 ，那益生菌就白吃了。因此原则上建议 ，抗生素和益生菌 的服用时间至少间隔两个小时以上。

　　不过 ，也有个别益生菌例外，比如抗生素相关性腹泻 ，医生会推荐布拉氏酵母菌，这种益生菌属于真菌 ，可以与抗生素一起服用。当然 ，出现了急性腹泻也不一定完全 是细菌感染，特别 是儿童 ，秋冬季尤其要警惕诺如病毒感染 。

　　【不能同时服用：化痰药、止咳药】

　　化痰药和止咳药同时服用 ，当心堵塞呼吸道。化痰药作用不 是让痰液凭空消失 ，而 是把痰液变得更稀释，更容易被排出 。稀释过 的痰液体积会增大 ，如果不及时排出 ，特别容易堵塞呼吸道 ，所以我们要利用咳嗽 的方式把痰排出去。

　　如果同时服用了止咳药 ，妨碍了排痰 ，则可能造成呼吸不畅。年龄越小 的孩子 ，呼吸道堵塞 的风险越高 ，排痰能力越差，越要警惕。因此 ，两者不建议同时服用 ，也不建议间隔时间服用。

　　【不能同时服用 ：止痛药 、抗凝药】

　　抗凝药物会阻止凝血因子合成，常用于预防血栓形成；止痛药具有抗血小板的作用 。二者作用类似，前者是阻止凝血 ，后者 是延长凝血时间，同时服用会使得出血机会增加，容易引发患者内出血 ，如 ：皮肤淤血 、淤斑，消化道出血等 ；若不慎外伤，易导致难以止血。

　　常见抗凝药 ：华法林 、利伐沙班片、艾多沙班等 ；

　　常见止痛药：布洛芬 、双氯芬酸钠等。

　　【不能同时服用 ：缓解鼻塞药、降血压药】

　　缓解鼻塞药与降血压药联用会影响降压效果 。缓解鼻塞药通常含有减充血成分(主要 是含麻黄碱素类药物)，通过收缩血管达到缓解鼻塞的目的，但这可能导致血压上升 ，影响降血压药的药效。高血压患者尤其是规律服用降血压药 的患者，当出现鼻塞不适时 ，要在专科医生或药师的指导下谨慎使用缓解鼻塞药 ，如麻黄碱滴鼻液 、氨酚伪麻胶囊 、氨酚伪麻那敏片 、复方桔梗麻黄碱糖浆等 。

　　这些常见药品，一定要记住不能混着用 ，相互作用很可能危害人体健康 。

　　特殊人群根据需要可以自行服药 ？

　　警惕：特殊人群服用这些药物注意

　　【老人用药】

　　老年人 的新陈代谢速度减慢，各个脏器功能减弱 ，药物敏感性增加，更容易发生药物不良反应 。由于复方感冒药(如泰诺 、新康泰克、白加黑等)中含伪麻黄碱成分，易导致血压升高 、心跳加快等不良反应；前列腺肥大的老年人要慎用含伪麻黄碱的感冒药，服用后可能会加重病情 ，如小便不能排出、膀胱涨等 。

　　【孕妇用药】

　　孕妇并不 是不能用药 ，而 是在该用药时必须用药 ，而且应当在医生或者药师 的指导下用药。孕早期(5-14周) 是胎儿脑部、神经以及器官发育 的关键时期，无论是感冒病毒本身，还 是抗感冒药都对胎儿有很大影响，建议孕早期避免用药 ，但孕期出现感冒发烧症状应及时就医 。

　　【儿童用药】

　　由于婴幼儿肝 、肾发育尚不成熟 ，对药物的清除和排泄较慢 ，用药时容易出现不良反应 。世界卫生组织(WHO)以及中国 的发热指南均推荐，儿童发热，可以选择对乙酰氨基酚或者布洛芬退热 ，但 是不推荐两者联用或交替使用。

　　另外要注意 ：不要同时服用两种及以上感冒药 ，以免成分相同而产生用药过量；要使用儿童剂型 的药物或有儿童推荐剂量的药物 ；不要一发热就急着用退热药 ，一般当体温超过38℃时 ，适于配合使用退热药 。

　　(作者为复旦大学附属中山医院厦门医院大内科主任 、消化科执行主任）