做好社区居民健康的守门人******
【新春走基层】
光明日报记者 张晓华
“大爷 ，您先等一会儿！”元旦前一天 ，北京市石景山区鲁谷社区卫生服务中心家庭医生姜瑞霞正在给手头的病人看病，自从优化防疫政策以来 ，她每天要接诊150多个病人 ，竟一时没有认出“加塞”的“老主顾” 。
“姜大夫，我和老伴都康复了，特地来向你表示感谢 ！”老人表明来意 ，对着姜瑞霞深深鞠躬。原来老人 是姜瑞霞的签约居民，他患有慢性病的老伴儿一周前开始发烧。面对不分白天黑夜 的求助电话 ，姜瑞霞始终耐心地询问病情、指导用药 。这不，老伴儿 的病刚好，老人就亲自“报喜”来了 。
临走前，快80岁 的老人再次鞠躬 ，姜瑞霞觉得一股暖流涌上心头：“所有 的付出都值了。”
目前，鲁谷社区卫生服务中心共有12个家医团队，签约人口超过2.2万人 ，超过辖区总服务人口 的40%。家庭医生在完成日常门诊工作的同时 ，还要承担签约居民健康状况评估 、慢病随访、疫苗接种、协助转诊等重点工作 。
“这个患者跟我素未谋面 ，除了感谢，他也对经常半夜咨询表示歉意 。”姜瑞霞指着手机上 的一则信息说 ，“疫情期间，无论是否签约 ，我们都会做好服务。加上2个代管 的社区 ，我们团队现在要对接服务近万人 。”
“姜医生 ，你必须休息。有我们在 ，你放心 ！”连续14天的高强度工作后 ，姜瑞霞确诊新冠阳性，高烧39℃，“被迫”居家休息。“现在医生减员严重，门诊压力大 ，哪怕只坚持半天 ，也能减轻其他同事 的压力。”刚退烧 ，她立即返回岗位 ，“大家都成了钢铁战士 ，实在坚持不住了才会休息 。”谈及团队，姜瑞霞自豪的语气中多了一丝愧疚 。
“在尽快恢复正常诊疗秩序的同时，我们会尽最大可能满足社区高危人群的问诊就医需求 。”随着门诊量 的下降 ，社区卫生服务 的工作重点全面转向“保健康 、防重症”。家医团队会通过电话等方式对重点人群进行动态摸排和监测，对行动不便的老人实施上门评估和诊疗 ，定期巡检辖区内 的养老机构 ，同时对轻症居家康复人员提供线上诊疗、随访和心理疏导等服务 。
春节临近，社区卫生服务中心对备药、值班等工作做了提前部署。“家医团队会保持24小时在线 ，做好社区居民 的健康守门人 。”姜瑞霞说 。
《光明日报》（ 2023年01月08日 02版）
珍惜纳税人 的钱！美国众议长暗示要削减国防开支******
中新网1月17日电 据美国《国会山报》报道，在美国国会众议院共和党内部对即将到来的债务上限 的争论日益激烈之际 ，共和党籍的众议长麦卡锡15日暗示，他支持削减部分国防开支 。
资料图：美国众议院议长麦卡锡。 中新社记者 沙晗汀 摄据报道 ，在接受福克斯新闻节目采访中，主持人玛丽亚•巴蒂罗姆问麦卡锡，作为共和党内部达成的协议 的一部分 ，他 是否愿意削减国防开支，将开支冻结在2022年 的水平。
媒体称这将实际上从2023财年8570亿美元 的国防预算中削减750亿美元 。
不过 ，麦卡锡表示他不认为共和党内部 的协议将导致国防开支被削减750亿美元，但他同时也表示支持有针对性的削减 。
“如果我们回到2022年 的水平，这也就是我们在两三个星期前花 的钱，”麦卡锡说道。“但这并不意味着要削减750亿美元的国防开支。”
麦卡锡还指出，他认为需要提高某些国防领域 的效率，消除不必要 的浪费 。
他说 ，“我希望军人尽可能拥有最好 的武器 ，能够保卫自己 ，确保安全。”但是，“每个级别 的政府”都应该寻求减少花费纳税人资金 的方法。”
麦卡锡在发表上述言论之际，众议院共和党内部关于国防开支问题 的紧张气氛正在加剧 。据报道，麦卡锡此前为了争取足够多的票数支持他当选众议长，与党内反对他 的强硬派达成了一项协议 ，同意将可自由支配的国防开支限制在2022财年的水平 。
多名共和党议员公开反对潜在的军费削减 ，共和党众议员托尼•冈萨雷斯(Tony Gonzales)本月早些时候表示，这是一个“可怕 的想法” ，理由是当前 的俄乌局势和其他外国威胁 。
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