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东西问 | 孙向晨 :现代世界如何走向“天下一家”?******

  中新社北京1月6日电 题 :现代世界如何走向“天下一家”?

  ——专访复旦大学哲学学院院长、通识教育中心主任孙向晨

  中新社记者 文龙杰

  “家”在中华文明中具有重要地位 ,包涵着独特 的思想资源,甚至成为一种理解世界 的范式。

  近年来 ,“家”重新被知识界关注,“家哲学”被评为2021年度“中国人文学术十大热点”之一 。在文化厚厚的包裹中 ,“家” 的深处究竟与西方哲学中 的“家”有何不同 ?“家”能否在普遍化 、去语境化的论述中成为普遍的哲学论题?中新社“东西问”日前就此独家专访复旦大学哲学学院院长、通识教育中心主任孙向晨教授。

  现将访谈实录摘要如下:

  中新社记者 :您近年来致力于对家进行哲学挖掘 ,能否介绍一下,何为哲学意义上的家 ?

  孙向晨 :“家” 是人们特别踊跃讨论 的话题 ,也是非常复杂 的论题,特别是五四运动以来,“反家非孝”成为社会主流 ,比较典型的是巴金 的《家》《春》《秋》 、鲁迅《狂人日记》中提到 的“礼教吃人”等。除了这些社会影响比较大 的文学作品,陈独秀 、胡适 、傅斯年 、顾颉刚等也在思想上对中国人的家文化进行了批判 。家,在我们的语境中承载了太多个人、民族与历史 的沉重记忆。

  必须认识到 ,“家”在中国或者汉语思想传统中 ,有着不同层次 的意义 ,如不清晰区分开来,容易把婴儿和洗澡水一块倒掉。因此,需正本清源,一要区分家在中国文化中的深厚传统与家的哲学意味 ;二要区分家之于中国文化传统 的根基性地位与“家”对于人类而言 的生存论地位 。

  任何一个文明都关注“不朽”的问题 。古文明埃及会借助木乃伊来直观表达生命的不朽,基督教借助上帝 ,佛教则借助灵魂的轮回。中国人尤其 是儒家对“不朽” 的理解,主要是通过“生生不息”来实现 。

  “生生不息”可看作中国文化中 的一个基本信仰。比如,在故事“愚公移山”中 ,愚公与智叟最根本的区别在于愚公的时间世界如天地般广袤长远 ,“子子孙孙无穷匮也” ,而智叟 的时间世界只局限在这一生一世。基于对“世代”的关注与信心,中国人会对生命之间的延续给予特别关注 ,对于世代之间的情感最为看重,古代称之为“亲亲” ,《中庸》中说“仁者 ,人也 ,亲亲为大”。

观众参观徐悲鸿的作品《愚公移山图》。泱波 摄

  西方哲学传统中对情爱(Eros) 、友爱(Philia)以及基督教里神对于人的圣爱(Agape)都有许多论述,唯独对于亲亲之爱、父母与子女之间 的亲情讲得很少。而中国人在亲亲之爱中还发展出一种中国 的根基性 的德性“孝”。“孝”字上面 是“老” ,下面 是“子” ,意味着不同世代之间 的结合,通过“父慈子孝”并由此发展“家” 的哲学 。

  西方 的爱从爱情开始,中国人更注重“爱由亲始”。前者注重个体 ,因此海德格尔讲人是“向死 的存在”;中国人则揭示出面对未来世代的存在向度,重视生命之间的延续性 ,如民间“不孝有三 ,无后为大”之说。比如,“教”与“学”两个汉字都与“子”有关,也都与世代传承相关,因此把“师”与“父”联系在一起,将老师与“天地君亲”放在同一序列中敬拜。通过挖掘“家”的哲学意义 ,有助于在世代延续性中理解生命 。

湖北孝感第一人民医院“战疫”夫妻祝茂松 、秦维芳 的“全家福”。晏美华 摄

  中新社记者 :“家”在汉语思想传统中处于何种地位 ?

  孙向晨:“家”是人类生存的基本形态,在汉语思想传统中处于一种枢纽地位。

  纵向上,向上“慎终追远” ,向下“生生不已”,“家”成为联通上下世代的枢纽。横向上 ,中国人讲“修身齐家治国平天下”,看上去“修身”是修齐治平 的基础 ,其实修 的是对父母 的孝顺 、对子女 的慈爱 、夫妻 的义顺 ,“修身”并非纯粹个体性修炼,而 是在家庭关系性中 的一种修炼。所以“家”才 是修齐治平的核心,国家是大的家,天下则 是“四海一家” 。

  中新社记者 :从文明论 的高度思考“家”,“家”为何在中华文明中被格外重视 ?

  孙向晨:其实,古希腊也讲“家” ,但城邦兴起后,对“家”的文化产生了抑制作用;基督教也讲“家”,圣父圣子圣母 ,都是以“家”为喻体的,但神圣化了的“家”却掩盖了现实中真实 的“家”;在中国 ,则以“家”为本位,自觉地以家 的基本特点来理解世界。

  与其他文明相比 ,中华文明既不依靠希腊式诸神、基督教式位格神 ,也不依靠佛教 的六道轮回 ,而 是通过“家” ,这一基本 的生存环节 ,作为文明发展的基础。

  中华文化基于“家”发展出伦理体系,亲亲而仁民 ,仁民而爱物,最后通过“推恩”达到泛爱天下 ,即所谓“老吾老,以及人之老 ;幼吾幼,以及人之幼” ,形成一种道德化世界。此外,“家”对中国人还有很强 的精神性寄托,因而注重“慎终追远” ,也强调落叶归根。

103岁李宝英在已 是古稀之年的儿媳妇的陪伴下剥油茶果。赵春亮 摄

  中新社记者:您认为人对“家” 的思念无处不在 ,“家” 是否具有世界性的广泛哲学基础 ,对全人类意义几何 ?

  孙向晨 :我在柏林讲中国哲学时,特别强调了“身体发肤,受之父母” 的哲学出发点 ,德国学生可以理解 ,甚至感同身受,只是西方文化并未发展出这样一种体系化 、系统化的家文化。“家”在汉语世界中有很深厚的土壤与地基 。近年来 ,我试图在此基础上 ,提炼出更加理性化、更具普遍性 的“家哲学” ,挖掘其对全人类的哲学贡献 。

  就现代社会而言,“家哲学”应成为医治现代性疾病的良药。现代世界中,人在政治、法律、经济 、社会等意义上都 是独立的个体,这当然具有进步意义,肯定了个体的尊严与价值。而在传统社会 ,个体很难独立生存,需倚靠更大的共同体 。在古希腊 ,人是城邦 的动物;在天主教,人倚靠于教会 ;在印度 ,人是村社的动物;在中国,人 是家庭的动物。只有在现代社会 ,个体才可能独立存在。物质文化 的极大丰富,使人对整体 的依赖度降低。

  另一方面,人的生存依然 是社会性 的,在汉字中“人”字虽只有两笔,但表达了相互扶持;“仁者人也”,“仁,亲也。从人,从二”,则表达了两人间的亲切关系 。人在理智生活上可以 是独立的 ,在情感上则对彼此有着深深的依恋 。就后者而言,现代社会给予 的支撑非常不足,所谓的存在主义问题就出现了,人的荒谬感、漂浮感 、虚无感都爆发出来 。在西方文化传统中形成的强个体概念 ,一旦没有上帝作为内在支撑 ,亦即尼采所言“上帝死了”之后 ,“个体”就处于一种漂浮状态 。“家哲学”由“亲亲”而“亲切” ,其理解世界 的方式 是关系性 的 、扶助性 的 ,基本趋向 是把人从远处拉近,形成一个温暖世界 。

  与希腊特别强调理性相比 ,“家”更强调情感,强调成员间 的相互关联 。“家”作为一种文明论范畴,其奠基 的世界更有家园的温暖,而非茫然大地的荒芜。

广西南宁学童展示书写 的“人”字 。俞靖 摄

  中新社记者:如何通过阐发“天下一家” 的理念,破除文明冲突论 ?

  孙向晨 :人和动物不一样,不 是靠本能生活 ,而是生活在“三观”之中 ,具有世界观、人生观与价值观 。西方文化传统中有非常进步 的方面 ,但也存在种种弱点乃至弊端 。比如 ,按照霍布斯理论 ,人在自然状态下即是“所有人反对所有人 的战争” ,将人与人之间的基本关系理解和界定为相互冲突 、争斗、排斥。像个体层面一样 ,在理解国和国之间的关系上,民族国家也处于相互争斗关系中 。康德讲永久和平,其前提也 是国家间相互争斗 。亨廷顿的文明冲突论,同样复制了霍布斯的冲突逻辑。

  从个体冲突、民族国家冲突到文明间 的冲突,其基本逻辑一样,都源于追求自我权力。根本在于其哲学模式 是个体主义式的 ,即我与他者互为陌生 。

  “家” 的哲学从“亲亲”开始 ,注重相互之间的关联,但又强调“不同”,维特根斯坦从中发展出“家族相似”理论来破解西方的本质主义,而中国文化传统的“和而不同”进一步概括了“家”的这种理想状态 。在这种“家哲学” 的框架下 ,每个个体都可以不一样,但因为“亲亲”而归于“和” ,并不一定就指向冲突 。从家哲学中的“亲亲之爱”发展出“泛爱天下”的仁爱精神,可建立起对共同体 、对国家关系 的新理解,也就是“天下一家”的理念 。

  “家哲学”旨在把他人拉近,强调“亲如兄弟”,形成一种共同感与家庭氛围,在此基础上进而形成“天下一家”的相互关系 ,后者在哲学上转变了理解世界的基本范式 ,可提供一套新 的哲学体系,在此基础上才有可能形成新 的天下观,从而推动实现人类命运共同体 。从健康的“家”文化 ,提炼出普遍意义 ,在现代世界尤为重要 。(完)

  受访者简介:

   孙向晨 ,复旦大学教授、哲学学院院长 、通识教育中心主任;入选国家“万人计划”社科领军人才(2020年) 、上海市领军人才(2019年) 。曾在耶鲁大学、芝加哥大学 、巴黎高师 、德国柏林自由大学等大学做访问学者 、访问教授 。牵头或参与的教学项目获国家级教学成果一等奖(2018年)、国家级教学成果二等奖(2014年)。在《中国社会科学》《哲学研究》等杂志发表论文多篇,多项著作 、论文获上海哲学社会科学优秀成果奖。《双重本体 :形塑现代中国价值形态的基础》《现代个体权利与儒家传统中 的“个体”》两篇文章分别入选2015 、2017年“上海社联十大年度推介论文”。

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口腔种植体集采平均降幅55% 预计年节约患者费用40亿元******

  记者 张 敏 舒娅疆

  1月11日上午 ,口腔种植体系统集中带量采购在四川开标 ,并产生拟中选结果。据国家医保局介绍,此次集采拟中选产品平均中选价格降至900余元 ,与集采前中位采购价相比 ,平均降幅55%。本次集采共有55家企业参与 ,其中39家拟中选,中选率71%,汇聚全国近1.8万家医疗机构 的需求量 ,达287万套种植体系统,约占国内年种植牙数量(400万颗)的72%,预计每年可节约患者费用40亿元左右。

  一位参与集采投标的企业代表告诉《证券日报》记者 :“我们 是一家海外药企的中国区总代理。集采相关文件出台以后,公司积极参与集采(投标)。前期已与客户进行了调查沟通 ,并和厂家进行了政策 、价格等方面的沟通。从本次参与集采 的报价来说,我们产品降幅力度较大,在与其他企业 的一些产品进行对比之后 ,我们 的产品应该是中端系列里性价比较高的。从A类产品投标情况来看 ,公司入围中标 的概率可能较小 ,未来还会积极关注集采和相关政策信息 。”

  三类主要费用构成

  有望同步下降

  据悉 ,口腔种植的费用大致分为种植体 、牙冠和医疗服务三个部分 。种植牙价格从几千元到一两万元不等 ,其中 ,种植体费用占比约为三分之一 。本次集采通过以量换价,挤出种植体 的价格水分。

  国家医保局介绍,集采前价格较高 的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右 ,市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右 ;纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能更好、临床认可度更高的种植体 ,并覆盖了口腔种植体其他耗材部件 ,能够满足绝大多数临床使用需求 。

  口腔种植体系统集中带量采购的一位特邀专家在接受《证券日报》记者采访时表示 ,通过本次集采,患者未来需要花费的费用会更低 ,对于机构来说 ,口腔种植价格也会更加公开透明 ,方便患者寻求质量更好的医疗服务 。

  国家医保局介绍 ,未来将做好集采中选结果落地实施前 的准备工作,近期还将对种植牙过程中配套使用的牙冠耗材开展竞价挂网,同步落实口腔种植医疗服务价格全流程调控,使种植牙服务的三类主要费用构成同步下降 。通过多项措施协同发力 ,预计2023年3月下旬到4月中旬 ,种植牙费用综合治理结果落地实施 ,患者将全面享受到降价后 的种植牙服务 。

  “通过以上多项治理措施 ,预计种植一颗牙 的整体费用(含医疗服务、种植体和牙冠)有望降低50%左右。当然以上只 是平均价格降幅。具体情况中 ,如果原来价格较高 的降幅将更为明显 ,原来已经平价种植 的也将有所降价 ,总体看群众费用负担将显著减轻。”国家医保局介绍。

  1.4万家民营医疗机构参与

  推动国产种植体销售研发

  此次口腔种植体系统集采 是高值耗材集采从医保领域扩围到非医保领域的首次尝试。

  由于种植牙并未被纳入医保报销范围,充分调动医疗机构,特别是民营医疗机构参与集采 的积极性 ,也 是本次集采 的难点之一。据记者从现场获得 的数据,1.4万家民营医疗机构参加了此次集采,占医疗机构总数 的80%。参与集采 的医疗机构范围较广 ,意味着通过集采有利于实现“以量换价”。

  有券商发布 的研报认为 ,目前国内种植牙市场空间大但渗透率仍较低,未来若集采工作顺利推进 ,将有利于种植牙渗透率 的提升 ,而龙头口腔连锁机构也有望以价换量 。

  据了解 ,本次集采共有55家企业参与 ,其中39家拟中选 ,中选率71%。中选企业既包括一些知名国际企业,也包括威海威高 、常州百康特等国内企业 。对此 ,有分析人士认为,这不仅优化了种植牙耗材的供应结构 ,而且有利于国产种植体生产企业 的销售和研发 ,最终将有利于国内患者享受到质优价宜的种植牙产品 。

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