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腰背僵硬行走困难 ?“僵人综合征”能治 !******

  文/广州日报全媒体记者任珊珊 通讯员周晋安

  偏爱女性 ,肢体僵硬,让人走路困难 ,容易误诊为强直性脊柱炎或癔症等疾病……这就 是“僵人综合征”患者面临 的困境。“广州实力中青年医生” 、中山大学附属第三医院院长助理邱伟主任医师表示 ,“僵人综合征”也被俗称为“木头人”,是一种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病 。“僵人综合征”病人大多为女性,就诊时腰背部僵硬得像一块木头 ,难以迈步,行走容易摔跤。这对病人 的身心造成重大打击,严重影响生活质量 。

  易误诊为“强直”“癔症”

  邱伟介绍 ,“僵人综合征”通常会导致躯干和四肢肌肉僵硬和痉挛。病人可能会在疾病早期出现症状 ,最终变成持续状态。僵硬和痉挛通常始于腿部和躯干肌肉 ,尤其 是腰背部,随着时间的推移 ,会影响手臂甚至面部。还可能出现其他症状,如步态不稳和无法解释的摔倒。

  由于腰背部肌肉僵硬症状比较多见 ,这种病容易被误诊为强直性脊柱炎进行治疗 ,不见好转后可能被诊断为“癔症”“焦虑症”,最终转诊到神经科后才被确诊 。

  有些人将“僵人综合征”与“渐冻症”混为一谈,其实两者天差地别 。“渐冻症”也就是肌萎缩侧索硬化 的最终结局,患者是死于呼吸肌麻痹或肺部感染。“僵人综合征”病人不会因该病死亡,但因生活质量严重下降 ,承受了巨大 的心理压力 。

  病人查出GAD65抗体阳性

  44岁 的阿兰(化名)于2020年被确诊为“僵人综合征”。2015年起,她 的左足背便出现疼痛,起初为发作性针刺样疼痛 ,几秒可缓解。随后左侧腹股沟区开始疼痛,且疼痛逐渐加重 ,不能独自行走,双腿僵硬感 ,腰部有轻微紧绷感 ,紧张时明显 ,双腿僵硬时甚至不能独自行走 ,不过持续约几分钟可缓解。

  五年之后,阿兰已经发展到行走困难 ,起身或转身、蹲下及下楼梯时更明显,容易摔跤 。当辗转求医 的阿兰最后找到胡学强教授和邱伟主任医师时,她已经无法独立行走 。

  检查显示,她 的全身肌肉僵硬 ,右上肢肌张力正常,其余肢体肌张力增高 ,四肢肌力5级。“当时她的肌肉僵硬到连正常 的腰椎穿刺检查都做不成。”邱伟说,医生只好把她送到麻醉科进行麻醉,待肌肉松弛后 ,才完成了腰穿 。

  然而 ,常规检查 ,肿瘤相关检查、炎症及风湿免疫相关检查、内分泌相关检查、代谢相关检查,甚至 是基因检查都未见到明显异常。“最后 是GAD65抗体检测发现了异常 。”邱伟解释说 ,“僵人综合征”病人 的特点是体内可以检测到GAD65抗体阳性。结合临床症状和相关检查结果,她被确诊为这种十分罕见的自身免疫和神经系统疾病。

  免疫吸附+免疫抑制剂有一定疗效

  导致“僵人综合征”病人产生GAD65抗体 的原因是什么,目前医学界尚不得而知。

  邱伟坦言,因为这种疾病太罕见了 ,报告 的病例较少,随访也不足,因此医学界对它的了解还有待深入 。有些病人误以为无法治疗,确诊后便灰心绝望。实际上 ,中山三院神经科团队近年来 的探索,已初步有成果 。

  以阿兰为例,邱伟团队尝试采用蛋白A免疫吸附(IA)治疗 ,后续则采用免疫抑制剂治疗。

  蛋白A免疫吸附也就是俗称的“血液净化”的一种。通过先降低血液中 的GAD65抗体滴度 ,加上后续采用免疫抑制剂来减少该抗体 的产生 ,从而缓解症状 ,改善生活质量。

  据悉 ,阿兰先后接受了6次蛋白A免疫吸附治疗。第一次免疫吸附(IA)治疗后 ,行走便比治疗前平稳了不少,肌肉较为松弛。免疫吸附治疗结束后双下肢僵硬、活动障碍都明显好转。目前 ,阿兰仍在坚持治疗 ,生活已基本恢复常态 。

  邱伟呼吁,如果不幸出现双腿以及躯干部僵硬,无法行走 ,排除强直性脊柱炎等原因后 ,应到神经科进行相关检查,及早进行治疗,同时要为心灵减压 ,乐观面对疾病的挑战。

中国驻比利时使馆举行春节招待会共贺新春******

  中新网布鲁塞尔2月4日电 (记者 德永健)中国驻比利时使馆3日举行春节招待会,旅比华侨华人、中资机构 、留学生代表等200余人欢聚一堂,共贺新春。

  这 是新冠疫情发生后 ,中国驻比利时使馆首次线下举办春节招待会,现场挂满春联 、福字、兔年生肖等摆件 ,洋溢浓浓节日氛围 。

新冠疫情发生后,这 是中国驻比利时使馆首次线下举办春节招待会。 德永健 摄新冠疫情发生后,这 是中国驻比利时使馆首次线下举办春节招待会。 德永健 摄

  与会来宾首先观看《三年团结战“疫”记 振奋精神共前行》视频短片 ,重温大家 的齐心抗疫和守望相助 ;其后乐器演奏 、女高音独唱等文艺节目登场 ,精彩表演将招待会气氛推向高潮 。

  中国驻比利时大使曹忠明发表致辞 ,向旅比同胞致以节日祝福。他称赞三年来旅比华侨华人充分发扬中华民族精诚团结、大爱无疆的精神 ,为支援国内抗疫作出积极贡献,持续开展相互帮扶救助 ,并支持当地抗疫 。

  此外,旅比同胞为祖(籍)国发展建设和中比友好事业作出积极贡献。曹忠明表示 ,为实现中华民族伟大复兴 的宏伟目标,需要海内外中华儿女共同努力 。随着国内优化调整疫情防控政策 ,广大旅比同胞回国发展事业 、走亲访友面临更多有利条件。

与会来宾兴致勃勃 ,共贺新春 。 德永健 摄与会来宾兴致勃勃 ,共贺新春 。 德永健 摄

  曹忠明希望旅比同胞继续支持祖国发展建设 ,讲好中国故事 ,做好中比两国交流 的使者和桥梁 ,展现中国人 的良好形象 。中国驻比利时使馆将继续秉持“外交为民”理念,积极服务旅比同胞,为大家加油鼓劲,做大家 的坚强后盾。(完)

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