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“新冠预测者”曹云龙 :每年或现多个感染高峰 正研发新药以提高防治效率******

  中新网北京12月28日电(韦香惠)不久前,《自然》杂志(Nature)公布了2022年度科学影响“十大人物”(Nature’s 10),北京大学生物医学前沿创新中心(BIOPIC)副研究员 、北京昌平实验室领衔科学家曹云龙入选 。

  这一榜单旨在选出十位在过去一年间为重大科学进展做出重要贡献 的人物 。曹云龙的入选理由是 ,作为新冠预测者(COVID-predictor) ,追踪了新冠病毒的演化,并准确预测了新突变和新毒株的出现 。

  日前,中新网专访了曹云龙,就目前全球几种主要流行毒株的特点 、奥密克戎致病性变化、以及感染防治策略等话题进行了探讨。

  不同突变株每年可导致多个感染高峰

  曹云龙介绍 ,国内现阶段主要流行的 是BA.5.2和BF.7,二者都属于奥密克戎BA.5支系。他表示,我国大部分人群接种的是原始株疫苗,其诱导的体液免疫被奥密克戎突变株严重逃逸 ,加之多数人群接种疫苗已经一年以上,体内中和抗体水平下降,进一步削弱了预防感染的作用。

  他提到,当感染BF.7之后,对BA.5和BF.7 的中和抗体水平较高 ,短时间内不会再重复感染同一毒株。但 是 ,与BA.5.2和BF.7相比,目前国际上主要流行 的BQ.1.1、XBB等新毒株 的免疫逃逸能力更强 ,即使 是感染了BF.7,康复后产生的抗体对XBB等最新突变株 的中和能力也较低 。因此可以预见 的是 ,国内BA.5.2和BF.7感染高峰过去后,不排除出现因BQ.1.1、XBB或者 是其他免疫逃逸能力更强 的毒株驱动的感染高峰 。

  以色列人群新冠重复感染率大型队列研究 受访者供图

  在国际上其它地区,重复感染已司空见惯 。曹云龙提供 的数据表明 ,最新流行株如BQ.1.1和XBB 的重复感染率已达到40% ,并在持续攀升 。他表示,今年绝大部分国家都经历了四波重大感染高峰 ,多为不同突变株所诱导 ,平均三个月一次。目前看来,国内也很难完全避免。

  重点关注奥密克戎在高危人群中的致病性

  曹云龙表示 ,现在看到 的奥密克戎的致病性整体上下降 ,主要是因为疫苗接种的普及以及大量人群感染导致 的免疫力增强 。虽然疫苗和自然感染建立 的免疫屏障不能有效防止感染,但可以减轻症状 ,所以看上去似乎是病毒的致病性下降了。但他强调,这并不能与病毒的天然毒性相提并论 。

  曹云龙提到,社会群体中还有很多无法接种疫苗或者接种后无法产生有效免疫应答 的人群 ,例如免疫缺陷人群 、高龄老人 、以及肿瘤患者等,他们也 是新冠感染后发生重症和死亡的高危人群 ,因此仍然需要监测奥密克戎在这些高危人群中 的致病性 。

  他介绍,在美国 、英国、日本等国家,奥密克戎已经造成极大的死亡和重症负担 。例如,在英国 ,奥密克戎BA.1造成 的总死亡人数与Delta相当 ,虽然从BA.1→BA.2→BA.5,死亡峰值呈现下降趋势,但累计的死亡总数并没有大幅度下降 。而日本今冬疫情造成 的重症人数和死亡人数已逼近历史记录且尚未出现下降趋势 。

  曹云龙表示,目前 的疫苗对重症 的预防效果都较好,提高老年人 的疫苗接种率仍具有重要意义。对于不适合疫苗接种的人群,则需要探索其他应对策略 。

  日本过去两年每日新增新冠死亡人数变化 受访者供图

  广谱中和抗体有望提高治疗和预防效率

  曹云龙认为,如何让疫苗和抗体药物 的研发周期跟上病毒进化 的速度 是后续需要解决的问题。

  “一个抗体药物的临床开发往往需要半年到一年 的时间 ,也就 是它能够使得社会受益 的前提是该抗体能够应对未来半年到一年后所流行病毒。”曹云龙表示,新冠病毒突变较快,且免疫逃逸特性强,如何挑选开发广谱抗体药物 ,使得药物研发跟得上病毒突变至关重要 ,也是目前研发能够高效预防感染的疫苗所面临的痛点 。

  曹云龙团队建立了新冠免疫逃逸突变位点预测模型 。他表示,预测到未来新冠会发生 的突变 ,可以提前挑选出不受这些突变影响的抗体药物进行临床研发 。

  目前 ,曹云龙团队已开发两个广谱中和抗体SA55和SA58。据介绍,这两个抗体 是从接种新冠疫苗的非典康复者体内筛选的,其作用位点避开了人群免疫的优势免疫表位,使得其很难被逃逸。

  “SA55在目前的人群免疫背景中几乎不存在类似抗体,也是目前唯一一个处于临床开发阶段并对目前所有已知的新冠流行毒株都有效的抗体 。”曹云龙介绍,SA55和SA58正在开展临床试验,产品剂型包括注射剂和喷雾剂。其中 ,注射剂可用于治疗和长效预防中重症,尤其适用于老年人或免疫缺陷人群等不适合疫苗接种或免疫反应差 的人群。

  与注射相比 ,喷雾剂直接作用于上呼吸道 ,只需很低 的剂量就可实现预防感染 的作用。初步安慰剂随机对照试验数据显示,SA58喷雾剂用于暴露后预防对有症状感染的保护效率可高达80%以上。“SA55活性更高,预防效率预计更高,且所需剂量会更低 、成本也会更低”。

  曹云龙提到,SA55/SA58喷雾有望成为一款可供全民居家日常使用 的新冠预防和治疗产品 ,目前正在准备进行更为严谨的双盲临床试验 。

  新冠鼻喷中和抗体使用示意图 受访者供图

  “虽然不能保证SA55未来一定不会逃逸,但我和团队已经在开发其他候选抗体 ,如果SA55被新毒株逃逸 ,可以马上有新的抗体替补。”曹云龙表示,除了广谱抗体 ,他和团队后续还将研发广谱新冠疫苗 ,以解决现有疫苗面临的技术瓶颈。(完)

价格“鱼跃”,口碑碎地******

  杨月涵

  鱼跃医疗血氧仪价格狂飙的故事迎来了最终章 。2月1日,国家企业信用信息公示系统的消息显示,因哄抬血氧仪价格,鱼跃医疗被罚款270万元。

  生产入库平均成本上涨47%,销售平均价格却上涨了131.78%,鱼跃医疗此前“血氧仪产品没有涨价 ,因成本上涨 ,取消了折扣和优惠”的说法 ,被调查后的铁证光速打脸 。当天 ,鱼跃医疗发布公告回应称,积极配合调查,推进相应整改 ,杜绝类似情况再次发生 。

  逐利是企业 的天性,但逐利本身与企业伦理从不 是鱼与熊掌的关系。鱼跃医疗恰恰提供了一种标志性 的反面教材——疫情本就属于重大公共卫生事件 ,扰乱医疗卫生用品价格,无异于战疫雪上加霜。

  处罚书明确指出 ,鱼跃医疗在疫情期间推动血氧仪市场价格过快、过高上涨 ,“属于情节较重情形,符合从重情节”。

  对鱼跃医疗来说 ,270万元的罚款可能九牛一毛。有网友为鱼跃医疗算过一笔账 ,每台血氧仪哄抬后 的价格较成本上涨近200元 ,270万元 的罚款不过只是1.3万台血氧仪 的利润 。

  鱼跃医疗也在公告中强调,目前公司各项业务正常开展 ,本次行政处罚不会对公司业绩造成重大影响 ,未影响公司的正常经营 。根据鱼跃医疗此前发布的财报 ,2022年前三季度,鱼跃医疗营收达51.16亿元 。

  资本市场看财报看数据,同样看口碑看人心 。在血氧仪、家用制氧 、家用无创呼吸机等市场 ,鱼跃医疗均占据头部位置 ,在血氧仪领域 ,此前鱼跃医疗 的产品更 是拿下了京东超70% 的份额。

  常理来说 ,越是知名企业,越该珍惜自己 的羽毛。血氧仪成本不过几十元,作为国内医疗器械行业 的头部企业 ,鱼跃医疗更应该为国民健康保驾护航,而不 是趁火打劫 ,大赚特赚,这是典型 的短视行为,因小失大 ,得不偿失 。

  换种角度想,在疫情的特殊时期下,当全社会 的目光高度集中在血氧仪身上 ,鱼跃医疗但凡能够拿出一丝“保供稳价” 的态度,便足以形成一波天然的流量和广告,何以落得如今一朝被罚 ,众人叫好 的下场 。

  不是所有错误都能够用钱买单 。鱼跃医疗这番操作 ,看似赚了一笔快钱 ,实则丢了人心 ,砸了招牌 。钱没了能再赚 ,口碑重建却并非朝夕之功 。

  富贵险中求 ,也在险中丢 ,鱼跃医疗不 是个例 。市场经济是法治经济 ,从口罩 、退烧药 、抗原试剂等涉疫物资价格的疯涨 ,到核酸检测企业 的乱象频出 ,始终藏着个别人、个别企业囤积居奇 ,哄抬物价趁火打劫,借“疫”生财最终逃不过恢恢法网 。

  对监管而言 ,在这种重大公共卫生事件中,罚款 是事后处罚 的手段之一 ,更重要 的是在发现问题前置处理 ,需要监管执法部门积极承担起监管主体 的责任,加大检查 的力度 ,严查加上严惩 ,共同掐灭借“疫”生财,大发不义之财的苗头 ,让违法者不敢为、不能为。

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