得了高血压竟 是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制 的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者 的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺 ，顾名思义就 是位于两侧肾脏上方 的腺体 ，虽然带了一个“肾”字 ，但它却是内分泌器官 ，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素 ，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体 的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤 ，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主 的症状 ，能给患者带来诸多不良后果 ，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命 。接下来 ，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都 是何方神圣 。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮 ，会导致高血压和低血钾 ，常给患者带来肢体麻木、无力 的症状 。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动 ，发作时可伴头痛 、出汗、心悸 、脸色苍白 、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命 的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌 ，可出现高血压 、肥胖 、高血糖 、骨质疏松等症状中 的一种或几种 ，女性患者还可能出现月经紊乱 。

　　一般来说，对于直径小于3厘米 的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话 ，可考虑每6~12个月进行随访观察 。对于功能性肾上腺瘤 ，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除 。肾上腺肿瘤术后患者 的高血压等症状多可获得良好改善 ，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者 ，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压 ，特别是顽固性高血压 ，建议患者查查肾上腺，也许 是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

川渝“诗词列车”开进“中华诗城”******

　　图为参与活动 的诗词少年 。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　中新网重庆1月9日电 (张旭李秋璇)1月9日 ，从重庆出发 的“诗词列车”G1534次缓缓抵达奉节站，川渝两地100余名诗词少年乘郑渝高铁齐聚“中华诗城”奉节 ，参加一项诗词活动 。

　　图为“诗词列车”乘客合影 。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　图为志愿者正在引导诗词少年们 。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　中国铁路成都局集团有限公司涪陵车务段介绍 ，郑渝高铁奉节站有标志性建筑“诗词浮雕文化墙” 。据悉 ，这面文化墙长90米 、高5米，正立面面积达450平方米 ，从左至右分别为诗篇 、夔篇和橙篇三个篇章 ，通过青年志愿者的细致讲解 ，诗词少年们进一步感受到“中华诗城”的境界。

　　图为志愿者正在向诗词少年们展示第五套10元人民币，其风景图案就位于奉节夔门。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　图为志愿者们正在为诗词少年服务。　中国铁路成都局集团有限公司供图

　　据悉 ，2023年春运是郑渝高铁开通后，云阳 、奉节 、巫山三座高铁站的首个春运 。春运期间，三站恢复列车10列，此次开启“诗词列车” ，旨在抓住郑渝高铁开通带来的机遇 ，为川渝两地广大青少年搭建诗词文化交流平台 。(完)