2022国家医保谈判落幕 大病用药是重点******

　　为期4天 的2022国家医保药品目录谈判1月8日在北京落下帷幕 。国家医保局医药管理司负责人对新冠治疗药物谈判情况进行回应：此次进入谈判的新冠治疗药物共3种 ，其中阿兹夫定片 、清肺排毒颗粒谈判成功，辉瑞奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)组合包装因报价高未能成功。

　　相比前两年 ，参与本次医保谈判 的药品数量明显增多 。根据国家医保局此前发布 的名单，今年通过形式审查的有343种药品 ，包括目录外新增品种药198个，目录内续约品种药145个。此外 ，还有多款抗癌药、高值罕见病药物等大病用药参与今年 的国家医保谈判 。

　　本次医保谈判规则并无特别变化 ，药企经过两轮报价，超过医保底价115%会出局 ，落入范围则继续谈判，最终形成谈判价格。不过 ，今年国家医保谈判首创 的两个新规则——“简易续约”“非独家药品竞价”备受关注 。

　　“简易续约”“非独家药品竞价” 两大新规首次实施

　　因疫情等缘故 ，2022年国家医保谈判被推迟到2023年1月5日至8日举行。谈判期间 ，每天早上8点左右，谈判会场外便聚集了等待入场 的医药企业谈判代表 ，他们背着包，手持装有草稿纸、计算器 的文件袋，聚在一起排队签到 。

　　中青报·中青网记者从现场获悉，4天的国家医保谈判期间，每天的侧重点有所不同。首日谈判侧重抗病毒、呼吸类、麻醉类药品；1月6日侧重心血管 、骨科及免疫疾病类药品 ；1月7日 的重点集中于罕见病和肿瘤领域，是本次谈判的重点之一 ；最后一天的谈判则以中成药为主 。

　　通常情况下，每家药企谈判时间在20-30分钟左右 。谈判结束后 ，不少参与谈判的药企代表表示“感觉不错”“压力不大”“降幅在预期之内”，还有药企代表称“国家支持力度很大” 。

　　除了药企代表，谈判会场外还聚集了不少医药行业人士。一位医药行业分析师在现场对记者表示：“今年我尤其关注‘简易续约’ 的情况。”

　　“简易续约”是今年医保谈判的新增亮点之一。2022年6月29日，国家医保局发布《谈判药品续约规则》，明确了独家品种简易续约规则 。根据规定 ，协议将于2022年12月31日到期，并同时满足独家药品 、本协议期基金实际支出未超过基金支出预算(企业预估值，下同)的200%、未来两年的基金支出预算增幅合理等5项条件的药品，可以进行简易续约 ，续约有效期为两年。

　　有业内人士分析，“简易续约”有助于简化谈判流程，提高续约效率，缓解行政审批和企业申报的压力 。有部分新增适应症 的创新药有望不用重新谈判，而是通过“简易续约”规则直接纳入医保 。这对于药企而言 是一项重要 的利好 。

　　一位参与“非独家药品竞价”的药企代表对记者表示 ，他们的谈判并不算顺利：“大家一直在‘出价’，就看价格能有多低 。”

　　“非独家药品竞价”是本次医保谈判的另一项新规。《非独家药品竞价规则》指出 ，药品通过竞价纳入药品目录的，取各企业报价中的最低者作为该通用名药品 的支付标准 。如企业报价低于医保支付意愿 的70% ，以医保支付意愿的70%作为该药品的支付标准 。这就意味着，如果某一家参与“非独家药品竞价”的药企报价更低 ，其他药企也会被动以这一低价进入医保。

　　抗癌药 、罕见病药等成为谈判重点

　　根据国家医保局此前公布的名单，2022国家医保谈判共有343种药品正式通过形式审查，其中包括198种目录外西药和中成药与145种目录内西药和中成药。辉瑞公司的新冠口服药Paxlovid 、上百万元一针 的CAR-T类药物 、PD-1/PD-L1类抗肿瘤药物、高值罕见病药物等备受关注 。

　　1月8日夜间 ，国家医保局发布消息 ，Paxlovid最终因生产企业辉瑞投资有限公司报价高 ，谈判未能成功。此前，Paxlovid已于2022年2月1日获国家药监局附条件批准，北京、上海等地也将Paxlovid纳入临时医保。根据近期国家医保局会同有关部门联合印发的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中的所有治疗性药物，包括Paxlovid 、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等，医保都将临时性支付到2023年3月31日。

　　本次谈判在第二天和第三天迎来重头戏 ，其间参与谈判的企业包括拜耳医药 、百洋医药、西安杨森 、扬子江药业、海融医药 、济川药业 、百济神州、先声药业、君实生物等。国家医保局此前公布的通过初步形式审查 的药品名单显示，这些企业参与谈判 的药品涉及多款抗癌药，以及部分罕见病高值药物 。

　　本次参与国家医保谈判的还有19款罕见病用药，包括治疗脊髓性肌萎缩症(SMA)、Castleman病 、法布雷病 、戈谢病 、多发性硬化等罕见病 的药品。例如，罗氏制药 的SMA药物利司扑兰口服溶液用散参加了去年 的国家医保谈判，但最终未能成功。山东省药械采购平台显示，此前罗氏制药已将利司扑兰口服溶液用散 的价格从6.38万/支降至1.45万/支 。

　　自2018年以来，国家医保局通过谈判将19种罕见病药纳入医保药品目录，平均降幅达52.6% 。2021年医保谈判中 ，渤健公司研发生产 的SMA治疗药物诺西那生钠注射液从70万/针降至3.3万/针，当时国家医保局谈判代表张劲妮 的发言“每一个小群体都不该被放弃”感动了很多人 。

　　本报北京1月8日电

　　中青报·中青网见习记者 裴思童 刘胤衡 来源：中国青年报

2023年开年银行大额存单热销 额度有限储户“拼手速”抢购******

　　记者 彭 妍

　　2023年开年以来，大额存单市场热度上升 ，不少银行的大额存单甚至出现“抢购”“售罄” 的情况 。

　　有银行理财经理表示 ，最近银行大额存单比较火爆 ，一天6亿元额度上架，20分钟售罄 。目前大额存单额度很少，即使提前预约 ，也未必能买到。

　　“去年以来债市和股市震荡调整 ，理财净值化转型后也出现了‘破净’问题 ，居民风险偏好降低，资产保值 的诉求加大，而大额存单属于保本投资渠道 ，因此需求有所扩张 。”中信证券首席经济学家明明在接受《证券日报》记者采访时表示，在存款利率改革 的背景下 ，预计未来存款利息还将继续下行 ，因此投资者倾向尽早买入存款类产品以锁定收益 。

　　《证券日报》记者近日走访北京地区各大银行网点发现，大额存单销售比较火爆 ，前来购买的市民较多，部分银行的大额存单已处于售罄状态，有的需要靠抢才能买到。

　　在走访过程中，多数银行的理财经理向记者反映：“临近春节，近期稳健型投资者对大额存单热情高涨，由于每一期释放的额度有限，目前大额存单不好抢，只要一开放 ，几分钟就售完了。”

　　目前大额存单各期限利率下跌趋势较为明显 ，例如，大部分银行3年期大额存单年利率已经下调至3%左右，但“一单难求”现象并未得到缓解。

　　对于当前大额存单热销的现象，招联金融首席研究员董希淼对记者表示 ，近年来我国居民存款增长较快 ，尤其是2022年居民投资理财风险偏好明显下降，居民存款增速显著加快 。大额存单利率高于同期限存款，期限一般较长 ，有助于在利率下行周期锁定当前相对较高 的利率，因此受到居民普遍欢迎。

　　近期监管层多次强调“降低企业融资和个人消费信贷成本” ，增量和存量贷款利率有望维持低位 ，商业银行净息差依然承压 。在此背景下 ，业内专家认为 ，存款利率仍有一定下调空间 。

　　“从目前情况看，市场无风险利率下降是大势所趋。”董希淼表示，存款利率下降，偏好存款 的居民收益将减少，但也具有多方面积极意义 ：首先是有助于降低银行负债成本，进一步推动银行降低实体经济实际融资成本；其次 是约束银行对存款的不理性竞争行为 ，更好地防范金融风险；最后是中长期存款利率下降，有助于减少短期存款与中长期存款之间的“价差”，使银行存款期限结构更加合理 。

　　明明认为 ，在存款利率改革 的背景下，叠加信贷利率走低，银行为了确保净息差空间，不会“高息揽储”，因此大额存单 的利率易降难升。

　　从大额存单未来 的发行趋势看，易观分析金融行业高级咨询顾问苏筱芮表示，大额存单作为商业银行负债端的构成之一，预计在2023年将出现一些分化，大型银行负债端来源多样，且有继续压降存款成本 的倾向 ，在大额存单发行数量上或不如中小银行积极，利率也将延续低于中小银行的趋势。