惠民生 、谋创新 、促开放——解读2023年我国关税调整方案******

　　新华社北京12月29日电题 ：惠民生、谋创新、促开放——解读2023年我国关税调整方案

　　新华社记者申铖

　　关税是国家宏观调控 的一项重要手段。每逢年末，我国会根据经济社会发展情况，对部分进出口商品的关税税率进行调整 。经国务院批准，国务院关税税则委员会29日对外发布公告 ，明确了2023年我国关税调整方案。

　　接受新华社采访的专家和业内人士表示，此次调整降低了部分医疗产品 、消费品 、资源产品 、原材料和零部件等多种商品进口关税，将进一步满足百姓生活 、企业生产和社会发展需要 ，充分发挥关税作为国内国际双循环联结点的作用，以高水平对外开放助力构建新发展格局、实现高质量发展。

　　惠民生 ：调整部分医疗产品 、消费品关税 更好满足百姓需求

　　聚焦民生关切运用关税杠杆 ，就能“撬动”更多好产品 、好商品进入千家万户 ，进一步提升民生福祉、满足百姓需求 。

　　根据公告 ，2023年1月1日起，我国将对1020项商品实施低于最惠国税率 的进口暂定税率 。

　　记者查阅公告附表发现，为保障人民健康，减轻患者经济负担，我国将对部分抗癌药原料、镇癌痛药品 、抗新冠病毒药物原料等实施零关税，并将降低假牙、血管支架用原料、造影剂等医疗产品进口关税。

　　实际上 ，自2018年以来，我国已先后取消了第一批和第二批抗癌药 、罕见病药原料药以及部分用于治疗哮喘 的生物碱类药品 的进口关税，降低了颅内取栓支架 、人造关节等医疗器材的进口关税 。

　　“围绕人民群众关注的药品和医疗器材 ，我国持续调整进口关税 ，有助于更好保障人民健康安全 ，更好实现‘病有所医’。”清华大学公共管理学院国际发展与全球治理研究所副所长高宇宁说 。

　　近年来 ，中国大市场 的巨大潜力持续释放，百姓对“全球好货” 的需求不断增长。

　　此次发布 的公告明确 ，2023年我国将降低婴幼儿食用的均化混合食品 、冻蓝鳕鱼、腰果等食品，咖啡机、榨汁器、电吹风等小家电 的进口关税。

　　“通俗地讲，就是让大家买得更方便 、更便宜 。”在高宇宁看来，降低这些消费品的进口关税，响应了人民对美好生活 的需求，也有助于扩大对外开放 、促进国内国际双循环顺畅联通。

　　谋创新：多项关税调整推动创新发展 提升产业链供应链韧性

　　促进先进制造业创新发展是此次关税调整 的一大亮点 。根据公告 ，2023年我国将降低铌酸锂 、燃料电池所用的氧化铱、风力发电机所用 的滚子轴承等商品进口关税 。

　　据了解 ，铌酸锂 是半导体生产材料，燃料电池所用的氧化铱 是汽车行业所需 的重要原材料，风力发电机所用 的滚子轴承则 是风电行业所需的零部件。

　　高宇宁表示，对这些重要 的原材料 、中间品及零部件降税，有利于引进先进技术和产品 ，激发企业创新活力 ，加快产业转型升级。

　　公告明确，2023年我国还将对钾肥、未锻轧钴实施零关税 ，并降低部分木材和纸制品、硼酸等商品进口关税。

　　在中国农业科学院农业信息研究所国际情报研究室主任张学彪看来，这些调整能够加强我国资源供应能力 ，有助于降低企业经营成本 ，支持企业更好在全球范围内配置资源 ，助力提升产业链供应链韧性 。

　　此外，2023年7月1日起，我国还将对62项信息技术产品的最惠国税率实施第八步降税。调整后我国关税总水平将从7.4%降至7.3%。

　　2016年我国首次对《信息技术协定》扩围产品实施降税，至今已实施了七步降税 。在业内人士看来 ，按照《信息技术协定》降低税率，可促进相关商品进口 ，有利于我国信息技术发展，促进国内相关行业和经济发展 ；也有利于全球高新技术发展，为经济全球化提供助力 。

　　促开放：调整有关协定税率 推动构建高标准自贸区网络

　　党 的二十大报告明确提出“推进高水平对外开放” ，并作出一系列重要部署。“扩大面向全球 的高标准自由贸易区网络” 是其中的部署之一。

　　此次发布的公告明确 ，根据我国与有关国家或地区签署 的自由贸易协定和优惠贸易安排，2023年将对19个协定项下 、原产于29个国家或者地区 的部分进口商品实施协定税率 。

　　“这29个国家和地区，约覆盖我国对外贸易总额 的近一半 。可以说 ，我国对外贸易的‘朋友圈’越来越大，‘点赞’ 的朋友也越来越多。”高宇宁说。

　　其中，根据《区域全面经济伙伴关系协定》（RCEP）有关规定以及协定对印度尼西亚生效情况，自2023年1月2日起 ，我国将对原产于印度尼西亚 的部分进口商品实施RCEP协定税率 。作为世界上人口数量最多 、成员结构最多元 、发展潜力最大 的自贸区，RCEP建设将迈出新步伐。

　　此外，2023年将继续对44个与我国建交并完成换文手续 的最不发达国家实施特惠税率，支持和帮助最不发达国家加快发展。

　　总体来看 ，调整有关协定税率等安排，将推动构建高标准自由贸易区网络，更好塑造国际合作和竞争新优势 ，提升国际循环质量和水平，践行互利共赢 的开放战略 ，助力推进高水平对外开放 。

冬天寒又燥 防疫护肺有妙招******

　　自打月初进入小寒节气以来，北方地区迎来了一年中最冷的时节，按“数九寒天”来算，现在正处于“三九四九冰上走”的阶段。

　　说到寒冷天气里 的健康问题 ，就一定要讲一讲呼吸道疾病，冬季天气寒冷又干燥 ，是呼吸道疾病 的高发期，这个时候一不小心就容易感冒 ，更有不慎者还可能引起下呼吸道感染 ，如气管炎 、肺炎等 。天寒地冻 的时节，对于伴有基础病 的老年人 ，尤其伴有呼吸系统疾病 的人群来说更加难熬。冬季保护呼吸道 ，我们该如何在日常生活中做好预防？如果中招了 ，又要如何应对身体发出 的“报警信号”呢？

　　呼吸道疾病为何在冬季高发 ？

　　我们从中西医不同 的角度来讲讲。

　　在中医看来，肺脏清虚而娇嫩 ，为五脏六腑之“华盖” 。肺外合皮毛 ，开窍于口鼻 ，与外界直接连通 ，非常容易受到外邪 的侵袭，尤其 是寒邪和燥邪最容易对肺造成损伤 。同时 ，其他脏腑 的疾病也易合并引起肺部疾病。一年中冬季最为寒冷和干燥，尤其在北方地区 ，家中暖气开得高，室内空气干燥，室内外温差大，更容易影响到肺。

　　而从西医来看 ，冬季寒冷干燥的空气破坏呼吸系统黏膜，导致呼吸道黏膜下血管收缩 ，黏膜表面免疫球蛋白分泌减少 ，降低呼吸系统黏膜屏障 的防御功能 ，从而病毒及细菌等微生物容易侵入呼吸系统，诱发呼吸系统疾病 。另外 ，很多人怕冷不爱开窗通风 ，室内空气流通差，空气中附着病原体 的可吸入颗粒物浓度升高 ，也 是人们容易得呼吸道疾病 的原因之一 。

　　呼吸道防病应注意什么 ？

　　中医讲究“治未病”，在日常生活中做好预防 、增强体质 、及时调理身体上阴阳失衡的问题都非常重要。在冬季怎样保护好我们的呼吸道，牢记以下知识点 ，无论对普通感冒和流感，还 是对新冠病毒感染 的预防都适用。

　　《黄帝内经》中讲“虚邪贼风，避之有时”，即我们要针对不同季节流行的外邪来做预防，比如在冬季我们最需要注意 的是风寒。为此 ，我们一定要做好保暖，注意增减衣物，当心室内外温差对身体的刺激。多注意天气预报，空气污染的时候尽量少到室外去，并一定要戴好口罩。

　　《黄帝内经》中还提到“不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气” 。正气可以理解为人体的免疫力 ，正气足 的人不容易受到外邪侵袭 。同时，我们也要注意避开“毒气” ，“毒气”一方面 是寒邪 、燥邪 的侵袭，另一方面也指病原微生物 的感染，其中就包括新冠病毒 ，我们知道它 是通过“飞沫+接触”传播的，因此要戴好口罩 ，做好手口鼻卫生 ，尽量少去拥挤、密闭 的公共空间，还要注意咳嗽礼仪（咳嗽 、打喷嚏时捂住口鼻） 。

　　冬季提升抵抗力有妙招

　　提升“正气”有哪些方法 ？我们从饮食 、起居、运动等多个方面来讲一讲。

　　“饮食有节 ，起居有常”也是出自《黄帝内经》 。中医讲究天人合一，我们要顺应四季变化来调整生活方式，比如冬季是收藏、养藏的季节，我们一定要注意阳气和精气的收敛 。中医讲秋冬养阴，阴为有形之物 ，我们应在冬季滋养好身体的物质基础 。

　　在饮食方面，可以吃一些多汁生津 、以助养阴的食物 ，如百合、银耳 、荸荠 、莲藕，也可使用中药材来做药膳 ，如北沙参、麦冬等 。但应注意 的是，滋阴也因人而异，阴虚体质 的人（如出现五心烦热，即手脚心和胸口发热烦躁 ，以及盗汗、口舌生疮等症状的人群）就很适合滋阴 ，但阳虚的人（如脾胃虚寒 的人群）就不能吃 ，容易加重阴阳失衡的问题。与此同时，在冬季应尽量少吃辛辣刺激的食物，这一类食物会促进阳气生发 ，不利于养阴。

　　在起居方面 ，《黄帝内经》有讲到“冬三月，此谓闭藏，早卧晚起，必待日光” ，意思是在冬季增加夜间睡眠有利于来年气血阴阳 的生长 。同时 ，还应避免过度劳累 ，保持生活规律 ，因为过劳也 是会伤阴 的。在运动方面 ，可以适当做一些耐寒训练 ，如快走、慢跑 、太极拳 、八段锦等 ，但需注意不可大汗淋漓 ，出大汗会耗散阳气损伤身体，微微出汗为佳 。

　　另外，还可在医生指导下进行中医 的理疗方法，如贴敷、推拿 、艾灸等。例如 ，位于颈后第7颈椎棘突下凹陷处（低头时会突出 的骨头正中央）的大椎穴，是人体6条阳经和督脉的交汇之处 ，被称为“人体 的小太阳”，按摩和贴敷大椎穴都能帮助提升人体正气，很好地预防疾病 。

　　当心身体发出的“报警信号”

　　最近大家对新冠阳性治疗和康复过程中的咳嗽症状讨论比较多，到底什么样的咳嗽代表着身体正在“打扫战场” ，处于上呼吸道感染 的痊愈过程中 ？哪种咳嗽代表着病情加重，可能发展到了下呼吸道 ？

　　我们首先要了解 ，为什么在康复过程中会咳嗽呢 ？这是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露在敏感因素下（如冷空气、烟草、刺激气味等），导致气道平滑肌收缩出现咳嗽 。实际上 ，咳嗽作为保护性反射 是在帮助身体“清理废物”，即体内的痰液 ，这是一个“打扫战场” 、修复气道的过程，大多数情况下开始咳嗽就代表着人体进入了康复过程。咳嗽具有自限性 ，不吃药也可以自愈 ，但如果咳嗽咳痰比较频繁 ，也可适当服用止咳化痰药 。

　　那什么情况是病情加重了？咳嗽持续两三周还没好，影响到休息和睡眠 ，咳痰从白稀痰逐渐变成黄脓痰 ，甚至带血丝或 是明显 的血痰，并伴有呼吸困难或发热不退 ，这些症状说明有发展到病毒性肺炎或合并细菌感染 的可能，建议及时就医。

　　另外 ，出现以下情况也需尽快就医 ：反复发烧很多天 ；躺平时感觉胸闷气短 ；呼吸过快；安静状态下脉氧仪显示血氧饱和度低于93% ，心率低于每分钟40次或高于每分钟120次；测量血压时 ，收缩压低于100mmHg等 。

　　那么哪些人群在感染新冠病毒后难以止步于上呼吸道感染，容易出现病毒性肺炎 ？年龄大于65岁的人群，合并慢性呼吸系统疾病（如COPD、哮喘、支扩等）、心脑血管疾病 、糖尿病、慢性肾病、肝硬化、器官移植等基础疾病 的患者，恶性肿瘤接受化疗或免疫功能低下或接受免疫抑制治疗（如激素 、生物制剂、免疫抑制剂等） 的患者等 。（北京中医药大学附属东直门医院呼吸科主任医师 李杰）