心血管病患者感染后应坚持合理用药******
心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)
冬春季天气较冷，如果经常劳累 、激动 、饱餐，心脏病 、高血压等心血管病的发病率会增加 。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情 ？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰 。
发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状 。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象 。体温每升高1摄氏度 ，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度 ，心跳会变得很快 ，甚至可以听到怦怦的心跳声 。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘 的症状 ，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次 ，还伴有心慌气短 、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶 、心电图 、动态心电图、心功能等，防止病情加重 。
周玉杰表示 ，有基础心脏病 的患者，特别 是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应 ，血栓 的发生率可能也会增高 ，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽 、发烧 的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现 ，有一种“消音器”效果 ，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗” ，一定要及时送医救治。
均衡营养有益于心血管病控制 。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者 ，特别 是老年患者 ，表现为合并低钠血症 、低钾血症、一定程度 的脱水 ，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱 ，不利于基础病 的控制 。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃 的是什么 ，一天吃进去多少，大概吸收多少 ，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入 。
心血管病患者需要长期用药 ，合理用药很关键。周玉杰介绍 ，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月 ，房颤患者还需要长期使用抗凝药 。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物 。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突 ，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动 ，因此要随着血压 的变化不断调整用药 ，防止诱发心脑血管疾病 。“建议这类患者及时咨询医生，在医生 的指导下，减少不良反应 ，达到优化治疗目的 。”（人民日报 记者 申少铁）
经济日报金观平：保持物价平稳具有坚实基础******
保持物价平稳具有坚实基础
金观平
国际货币基金组织(IMF)发布的最新《世界经济展望报告》认为 ，全球高通胀今年有望缓解 ，预计今年通胀率将从去年 的8.8%下降至6.6% 。
回看2022年 ，“国际胀”与“国内稳”形成鲜明反差 。我国高度重视粮食 、能源安全，高度重视重要民生商品和大宗商品保供稳价 ，在全球通胀屡创新高 的背景下 ，我国居民消费价格指数单月涨幅始终运行在3%以下，全年上涨2% ，大幅低于美欧等发达经济体8%左右 的涨幅 ，也明显低于印度 、巴西 、南非等新兴经济体。物价稳，为稳经济 、保民生提供了有力支撑 。
中央经济工作会议强调，要突出做好稳增长 、稳就业、稳物价工作 ，有效防范化解重大风险 ，推动经济运行整体好转。展望2023年，我国物价保持平稳运行具有坚实基础。
我国经济长期向好 的基本面没有变 ，具有产业体系完备 、市场空间大 、政策工具箱丰富 的优势 ，特别是粮食生产连续丰收 ，生猪产能合理充裕 ，工业品和服务业供给充足 ，基础能源保障有力 ，国民经济循环更加畅通，有条件、有能力 、有信心继续保持物价平稳运行 。同时 ，我国坚持稳健货币政策 ，坚决不搞“大水漫灌” ，为保持物价稳定营造了良好的货币金融环境 。
面对严峻复杂的国内外形势 ，我国持续创新物价调控机制 ，不断完善稳物价制度体系 ，实现了有效市场和有为政府 的更好结合。目前 ，全社会商品和服务价格市场化程度已达97.5% ，各地区各部门坚持充分发挥市场机制作用 ，引导扩大生产、增加供应 、促进流通。同时 ，更好发挥政府作用 ，全面加强粮食、蔬菜 、能源等产供储销体系建设，健全价格监测预警机制 ，完善储备调节制度，强化市场监管，稳定市场预期 。
保持物价稳定，事关千家万户切身利益，事关经济社会发展大局。2023年 ，全球经济复苏之路依然崎岖，我国经济恢复的基础尚不牢固，影响国内物价走势的不确定不稳定因素仍然较多 。当前 ，全球通胀形势虽有改善，但抑制通胀仍需时间 。IMF预计，即使到2024年 ，仍将有82%和86%的经济体整体通胀率和核心通胀率高于疫情前水平 。中国经济已深度融入世界经济，国际高通胀容易通过生产、流通等多个环节向国内传导。此外，国内疫情防控措施优化后消费需求加快恢复 ，也可能短期加大结构性通胀压力 。因此，防通胀这根弦始终不能放松 。
巩固来之不易 的物价稳定成果，一方面，要继续全力做好粮油肉蛋奶果蔬等重要民生商品和能源资源 的保供稳价工作，确保粮食稳产和能源稳定供应，夯实稳物价和保障发展 的基础。另一方面 ，要密切跟踪物价总水平和重要商品价格变化，加强价格监测预测预警 ，采取前瞻性措施应对可能出现的价格异常波动。落实社会救助和保障标准与物价上涨挂钩联动机制 ，及时有效缓解结构性物价上涨给部分困难群众带来 的影响。
