如何区分风寒和风热 ？怎么选药更对症 、更有效 ？中医如何治疗“刀片喉” ？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效 ？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引 ，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区 ？

　　针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉” ，中医如何看待 ？在治疗时是否更有优势 ，应该如何缓解？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

　　在中成药使用中 ，很多药适应症有风寒和风热的区别 ，大家应该如何区分自己 的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效 ？

　　对于新冠病毒感染，从中医来看 是“疫病” ，通俗的说， 是传染性很强 的外感病 。对于外感病 ，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧、怕冷 、乏力、咽喉疼痛等症状。因此 ，无论风寒或风热引起的临床不适，具有解表功能治疗感冒 的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒 、风热进行治疗会更有效。

　　对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛 、乏力 、鼻塞流涕、咳嗽等症状的 ，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效 的中成药，如感冒清热颗粒 、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒 、清解退热颗粒等 。

　　对于临床表现为发热 、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力 、咳嗽等症状的 ，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热 、兼有化湿解表或清热解毒功效 的中成药 ，如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒 、清肺排毒颗粒 、热炎宁合剂（颗粒） 、银翘解毒颗粒 、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液等 。

　　患者可根据自身症状 ，选择其中一种中成药 ，按照说明书剂量服用1-2天后 ，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊 。切勿盲目同时服用多种功效类似 的中成药 。

　　特殊重点人群，尤其是老年人合并慢性基础疾病 的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者 、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等 ，这些人群如果感染了新冠病毒以后 ，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询 ，在医生指导下用药。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台 的指南指引，推荐了很多中成药 ，个人参照这些方案，该怎样选药 ？应注意避免哪些用药误区？

　　在参照《指引》用药时 ，应注意以下几方面。

　　一 是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽 、声音嘶哑等症状 ，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药 ，如急支糖浆 、止咳宝、通宣理肺丸 、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效 的中成药 ，如六神胶囊 、清咽滴丸、金喉健等。

　　二 是部分病人出现明显 的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等 ，此时多兼有湿邪 ，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药 ，以免导致腹泻或者消化道症状加重 。

　　三是儿童出现发热、咽干咽痛 、咳嗽者，可用金振口服液 、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀 、口臭 、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒 、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿 ，还可以采用一些非药物治疗手段 ，比如推拿 、捏脊，或者中医刮痧 ，来缓解患儿症状 。

　　对新型冠状病毒感染，要理性用药、合理用药 ，切忌病急乱投医 、盲目用药 。

　　一 是照说明书选择相应药物服用 ，看清楚药物的适应症 、禁忌症以及不良反应等情况；

　　二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师 ；

　　三是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用；

　　四 是一般服药时间5-7天，不建议过度服药。

　　针对本轮疫情中患者出现 的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势 ，应该如何缓解 ？

　　“刀片喉”是声门和声带周围 的黏膜发生了充血水肿 ，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显 。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制 ，炎症减轻，水肿改善后 ，将会逐渐恢复 。

　　从中医来看 ，“刀片喉” 是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部 的症状表现。因此 ，早期规范治疗 ，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本 ，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少，或不发生 ，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加。因此 ，早期治疗上以解表药为基础 ，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用 ，既能快速退热 ，缓解全身症状 ，又能减少咽喉 的不适 。

　　对于已经出现“刀片喉” 的感染者 ，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用 的药物，如六神丸/胶囊 、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等 ；也可以由医生进行针灸治疗 ，针刺少商穴、商阳穴等 。这些都可以很好 的缓解咽痛症状 ，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗 。

　　来源 ：国家卫生健康委员会官网 、健康中国

打造数字生活“新入口”，数字社区加速推动数实融合******

　　你 的数字生活有哪些“打开方式”？邮箱、浏览器还是app ？随着信息技术快速迭代 ，“入网上云” 的方式也更加多元，沉浸式 的数字社区成为越来越多网民 的选择。

　　工信部下属中国信息通信研究院近日发布《数字社区研究报告（2022年）》指出，伴随着数字经济 的发展 ，数字社区这一新型网民生态圈正成为数字生活 的“新入口”与数字经济的载体 。

　　2023年1月5日 ，在辽宁省凌源市一家文化传媒公司 ，工作人员用直播方式推介凌源百合 。新华社记者 王乙杰 摄

　　报告指出 ，数字社区是以新一代信息技术为基础 ，以海量数据为流通要素，以先进 的数字化交互手段为主要表现形式，通过打造高互动的数字生活场景 ，建立人与人、人与物、人与社会之间 的信任连接，从而实现线上线下高效融合的新型互联网社区。

　　中国信息通信研究院总工程师敖立说 ，当前 ，数字社区 的主要表现形式从图文和语音转向以短视频 、直播等为主 ，交互更实时、场景更丰富等特点，催生了消费、生产新业态、新模式。

　　让消费更“可感知” 。什么样的羊绒最亲肤 ，羊绒毛衣如何洗护？通过在直播间进行内容输出，服装品牌“三只小山羊”2022年“双11”成交额创新高 。“三只小山羊”创始人杨玉勇告诉记者，通过短视频内容分享，可以将消费者带入穿 、洗、护等多种与服装相关 的生活场景 。消费者的感知更多元 ，对品牌的信任就更多，连接就更紧密。这就 是数字社区推动消费的实践 。

　　2022年8月9日，在福建省福安市赛岐镇象环村 的葡萄种植园 ，工作人员直播推销葡萄。新华社记者 姜克红 摄

　　新年伊始 ，快手发布“村播计划”，通过幸福乡村带头人评选等多种方式，扶持农村优质主播成长，推动农产品销售。过去三年，快手幸福乡村带头人项目在全国发掘和扶持超过100名乡村创业者 ，通过数字社区模式累计带动1万多户百姓增收。快手科技副总裁宋婷婷表示 ，下一步将借助数字社区做好主播培育，助力乡村振兴。

　　让产业运行更高效。面对生产周期较长 的家具供应链，如何精准锁定产能、筛选合适供应商、洞察用户需求 是林氏木业要解决的重要问题 。企业负责人告诉记者，借助钉钉平台打造产业链数字社区，企业将供应链质检 、装车运输等20多款应用与生产连接。“运营人员可通过实时报表调整采购计划，生产供应商可及时备货 ，实现上下游 的协同 。”

　　《数字社区研究报告（2022年）》指出 ，数字社区具有普惠、连接 、效率和信任四大特征，将生产要素在数字世界连接成多个内容模块 ，形成内容生态 ，催生更多数字化服务。

　　“数字社区的每个内容板块背后都连接着多条产业链，各条产业链覆盖产品或服务供给 的全链路。”敖立说，数字社区不断扩展 、丰富人们 的交互空间与生活生产消费方式 ，其间孵化 、催生 的大量技术场景赋能到实体产业 ，成为服务现代化产业体系建设的新型移动互联网产品形态 。

　　“大力发展数字社区 ，打造具有高互动特点的数字生活场景、产业场景，将推动数字技术更好赋能千行百业 ，助力实体企业在产业互联网 的竞争中赢得先机。”中国信息通信研究院有关负责人说。（新华社记者 张辛欣）