低温来袭，怎样健康过冬？******

　　“一九二九不出手 ，三九四九冰上走 。”冬至过后开始“数九” ，这也意味着一年中最寒冷的时节到来了。低温天气对健康有哪些危害 ？哪些人群需要更多关注和保护 ？如何健康度过寒冬？近日 ，有关专家对这些问题进行了详细解答。

　　四类疾病莫大意

　　“气温骤降或低温天气可引发心脑血管相关疾病、呼吸系统相关疾病、消化系统疾病 、骨关节相关疾病等 。”河南省新乡医学院第三附属医院全科医学科主任医师韩清丽介绍，低温可导致患有心脑血管疾病、呼吸系统疾病等慢性病的患者病情加重 ，需引起特别关注。

　　“人体在低温刺激下，容易出现血管收缩、血压升高、心率加快等 ，严重时可能导致心肌缺血 、血液黏稠度增高，诱发血栓形成，加重心脑血管疾病患者病情 ，甚至发生卒中 、心肌梗死等严重后果。”韩清丽提醒，冬季 ，慢性病患者需规律服药 ，忌随意停药 。如果有胸闷、隐痛或心慌等情况，即使发作时间很短，也要格外重视，必要时立即就诊 。如突发一侧肢体麻木或无力 、一侧口角歪斜或说话不清等症状，需高度警惕脑卒中 ，应立即到医院进行检查治疗 ，以免延误治疗；当出现心前区疼痛等心梗症状时 ，要立即拨打120送医 ，在医护人员未到来之前 ，可口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊酯 ，若家里备有氧气袋，应立即吸氧 ，切忌患者自己驾车或骑自行车到医院 。

　　呼吸系统是人体与外环境接触最频繁 的系统之一，极易受外界环境影响 。新乡医学院第三附属医院全科医学科副主任医师刘兴霞介绍 ，冷空气可使鼻咽部 的局部黏膜变得干燥 ，以致发生细小破裂，病毒 、细菌容易趁虚而入，导致此时呼吸道疾病高发。

　　“如果出现了咳嗽、感冒等症状，尽量不要带病上班 ，多休息、多喝水有利于身体快速恢复 。出门时要戴口罩 ，避免将病菌传播给他人。”刘兴霞建议，此时应特别注意头部、背部和脚 的保暖，可适当增加室内空气湿度 ，室温最好保持在20摄氏度左右，注意室内外温差不要过大 。

　　冬季还 是胃肠道相关疾病 的高发期。“低温刺激会引起毛细血管收缩，影响胃酸分泌和胃部血液循环 ，从而引发急性胃溃疡、胃肠炎等胃肠道疾病 。”韩清丽说，冬季许多人喜欢食用辛辣食物，慢性胃病患者容易旧病复发 ，建议本身有胃病 的人冬季饮食选择清淡 、易于消化的食物，忌食生冷 、辛辣、香燥、煎炸食物 ，少食多餐，戒除烟酒 ，适当参加体育锻炼，根据气温的变化及时增减衣服，防止腹部受凉 ，减少胃病发病机会。

　　“此外，冬天气温降低时 ，人体血管收缩 ，肌肉和韧带柔韧性较差，对关节的保护力度减弱 ，容易造成关节损伤及骨折。”韩清丽说，寒冷刺激还易诱发腰痛、肌肉痉挛等，有研究显示，冬季桡骨骨折的发生风险要比其他季节高出2.5倍，建议寒冷天气尽量减少出行 ，尤其是老年人，出行时最好有人陪伴或有辅助器具 ，室外尽量避开结冰的路面。

　　失温危险需警惕

　　当寒潮或低温天气来袭，应重点关注和保护哪些人群？

　　专家介绍 ，老年人、孕产妇、婴幼儿 ，心脑血管疾病 、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动 的人群 ，容易受到寒冷天气影响，需要特殊关注 。

　　“老年人多伴随基础疾病 ，机体抵抗力较弱 ，低温或寒潮来临时 ，容易加重原有疾病或是诱发新 的病症。”韩清丽介绍，由于老年人体力渐衰和活动能力减弱，代谢功能降低 ，产热相对减少 ，体温调节功能差，导致在低温环境或接触寒冷后很容易发生寒颤 ，出现身体失温，因此寒冬要特别警惕老年人发生身体失温。

　　什么是失温？韩清丽介绍，失温也称低温症 、低体温症 ， 是指人体热量流失大于热量补给 ，从而造成人体核心区（主要是指大脑和心 、肺等维持生命的主要器官）温度降低（低于35摄氏度） ，并产生一系列寒颤、心肺功能衰竭等症状。如果不及时采取相关保暖措施，失温最终可能造成死亡 。失温多见于老年人 、孕产妇、婴幼儿和患有心脑血管疾病（如高血压、脑中风、冠心病等） 、呼吸系统疾病等慢病患者以及饮酒后的人、长时间在户外工作或活动 的人群等 。

　　“失温与否取决于两个因素 ：身体产热保暖 的能力与散热的速度 。”刘兴霞介绍 ，保暖的能力关键看人们所穿的衣物尤其贴身衣物是否潮湿 。通常失温在极寒冷天气下发生，但如果淋雨或在潮湿环境下衣物被冷水浸透 ，失温也可能在4—5摄氏度 的天气情况下发生 。预防失温主要从湿、冷 、风三方面入手——要注意保暖 ，做好相应的防风防护措施，注意休息 ，及时补充热量、更换湿衣服，避免长时间处于低温环境中。

　　刘兴霞介绍，身体失温发生时，成人可能出现寒战 、虚脱、记忆丧失、言语不清 、有睡意等 ，婴幼儿则会出现皮肤鲜红、发冷等 。如果发现这些信号中 的任何一个 ，应及时测体温 ，如果体温低于35摄氏度，要立即就医。当不能马上获得医疗救治时 ，可以采取以下方法升高体温：进入温暖房间或住所，及时脱掉潮湿的衣服 ，采取相应措施温暖身体核心区域（胸部、颈部 、头部和腹股沟），服用热饮料（不要给意识不清 的人服用 ，也不能服用含酒精的饮料），帮助提高体温。情况缓解后，需尽快就医。

　　低温烫伤别小觑

　　寒冬时节，不少人通过暖宝宝 、热水袋等取暖时发生低温烫伤 。低温为何也会导致烫伤？

　　“日常生活中大家所理解的烫伤，多见于因高温液体 、蒸汽、明火等高温损伤引起 ，属于高温烫伤 。随着生活条件 的改善 ，看似温和 的低温烫伤越来越常见。”韩清丽介绍，当皮肤接触44摄氏度 的热源持续6小时会造成烫伤 ，这种烫伤就叫“低温烫伤”，即身体长时间接触低热物体所引起的慢性烫伤。能够导致低温烫伤 的温度一般在44—51摄氏度，多由于使用不当造成，如同一部位接触时间过长、同时使用两种及两种以上取暖设备等。如果低温热源持续作用 ，机体组织长时间受热源 的烘烤 ，会引起真皮深层及皮下各层组织烫伤 ，严重 的甚至会造成深部组织坏死 。

　　“一般来说 ，低温烫伤表面看起来烫伤面积不大，但创面往往比较深，严重者甚至会造成深部组织坏死 ，有 的可深达骨质 。如果处理不当，严重的会发生溃烂 ，长时间都无法愈合。这种损伤程度远比一杯开水直接浇在皮肤表皮要严重得多 。”刘兴霞提醒 ，一旦发生低温烫伤，可先用凉毛巾冷敷或凉水冲一下烫伤处 ，达到降温的目 的 ，然后及时就医，千万不要用酱油或牙膏涂抹烫伤处 ，以免引起烫伤处感染。

　　专家介绍，低温烫伤多发于婴幼儿 、老年人，尤其是合并有糖尿病、脑卒中后遗症患者以及长期卧床者 。使用取暖设备时要严格按照说明书操作，例如使用热水袋时 ，不要直接接触皮肤 ，可在其外面裹上一层毛巾之类 的物品；如果用电暖宝暖被窝，入睡前最好取出，注意避免水流到电源插口内 ，以防电路短路 ，也不要边充电边取暖，以防触电 ；使用电热毯时 ，睡前一两小时打开电热毯 ，睡觉时关闭电源，不要整晚开着电热毯睡觉 ，同时避免温度设置过高，注意电热毯的使用期限 ，建议5年更换一次；使用暖宝宝时 ，严禁直接贴在皮肤上，以免烫伤 ，每隔1小时检查一次 ，如发现红斑或其他不适 ，要立即停止使用 。

　　冬季养生正当时

　　“传统医学认为自然界有‘春生、夏长、秋收 、冬藏’的规律 ，人也应该顺应四季冷暖变化的规律和特点来养生 。”韩清丽建议，结合自身实际情况，可以从以下几个方面进行养生保健——

　　环境温度适宜：除暖气外 ，在家里可使用空调 、电暖风等设备取暖 ，将室温维持在18—25摄氏度左右。建议每天开窗通风3次 ，每次不少于15分钟 ，以维持室内空气的新鲜。

　　重点部位保暖：冬天要根据情况适当增加衣物，穿衣不能太紧 、太多，以免呼吸不畅 、行动不便 ，宽松保暖即可 。需要注意的 是 ，头部、手部 、脚部 是需要重点保暖的部位 ，出门戴好帽子 、围巾 、手套 、口罩等 。寒从脚起 ，保暖先暖脚 ，回家可多泡脚 ，每天步行半小时以上。

　　科学合理膳食 ：膳食总体营养均衡 ，多食新鲜蔬果 。适当吃一些产热量高和营养丰富 的食物，如瘦肉、鸡、鱼 、乳类及豆制品 ，少吃油腻食物，戒烟限酒 。

　　坚持适当运动 ：冬天可在室内进行一些简单运动 ，如散步、慢跑 、八段锦等 。不建议晨练 ，锻炼时间尽量选在日落以后，此时气温适宜 ，适合锻炼。有高血压 、冠心病等基础疾病人群要注意运动时间，如心脑血管患者 的危险时间多在早上6—10点 ，高血压患者的晨晕现象也出现在清晨6点左右，这些人可于傍晚适当运动。

　　稳定愉悦情绪：生活中充满喜怒哀乐 ，但极度愤怒或紧张等都可能诱发心肌梗死和脑卒中 ，要尽量保持乐观愉快的心情，切忌忧郁、悲伤、恐惧和受惊等。(王美华)

加快实现高水平科技自立自强******

　　作者：彭绪庶（中国社会科学院习近平新时代中国特色社会主义思想研究中心研究员 、数量经济与技术研究所信息化与网络经济研究室主任）

　　党 的二十大报告提出 ，“坚持面向世界科技前沿 、面向经济主战场、面向国家重大需求 、面向人民生命健康，加快实现高水平科技自立自强”。科技自立自强是提升供给体系质量、保障产业链供应链安全的关键 ，能够为构建新发展格局 、实现高质量发展提供战略支撑 。目前，我国已经成为具有重要影响力 的科技大国 。到2035年，我国发展 的总体目标包括“实现高水平科技自立自强，进入创新型国家前列” 。

　　总体来看 ，我国实现高水平科技自立自强的条件基本具备。首先，我们党高度重视科技事业 ，为实现高水平科技自立自强提供了坚强保障。进入新时代，我们党坚持实施创新驱动发展战略 、把科技自立自强作为国家发展 的战略支撑。习近平总书记强调 ，立足新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局 、推动高质量发展，必须深入实施科教兴国战略 、人才强国战略、创新驱动发展战略 ，完善国家创新体系，加快建设科技强国 ，实现高水平科技自立自强。其次，增加科技投入和加强基础设施建设 ，为实现高水平科技自立自强奠定了坚实物质基础 。我国研发投入规模和投入强度连续多年保持稳定增长 ，科技人才质量稳步提升 ，重大科技基础设施布局建设不断推进。再次 ，科技创新实现突破性进展，为实现高水平科技自立自强奠定了坚实技术基础 。近年来，我国科学论文数量和质量不断提高 ，基础研究 、前沿研究和关键核心技术攻关能力取得巨大进步，知识创新和技术创新影响力均已跃居国际前列 。

　　但还要看到 ，加快实现高水平科技自立自强 ，仍然面临诸多问题和挑战。如 ，研发投入规模总量不足，基础研究和企业支出占比较低，基础研究和原创性重大创新成果战略支撑作用不强 ，等等 。

　　立足新发展阶段，需要制定更精准、更有效的政策措施 ，完善体制机制 ，探索有效路径 ，加快实现高水平科技自立自强。

　　其一，完善战略性 、全局性和系统性创新布局 。实现高水平科技自立自强 是长期目标 ，不可能一蹴而就 ，也难以靠短期突击实现。要加快在“卡脖子”领域补齐短板 ，在并跑、领跑和优势领域锻造长板，坚持关键技术攻关和基础研究并重。既要立足当前，着力攻关和破解制约发展的“卡脖子”技术等紧迫问题，也要着眼长远，找准发挥新型举国体制优势实现更多重大突破的路径，加强基础科学和前沿科技等“无人区”领域创新顶层设计，探索建立需求导向型创新 、任务目标型创新和兴趣导向型创新相结合的创新模式。

　　其二，为科技攻关提供组织保障和人才保障 。实现高水平科技自立自强，不仅要啃下“卡脖子”技术等硬骨头，还必须在颠覆性技术领域走在国际前列 。这就必须要有适应科技发展趋势 的国家重点实验室 、综合性国家科学中心 、国家高端智库 ，以及高水平新型研究型大学和科技领军企业 。要强化国家战略科技力量，完善空间布局，加强投入和领军人才队伍建设，提高重大科技任务 的攻坚能力 。

　　其三 ，在科技体制改革“深水区”加力攻坚 。改革是点燃科技创新引擎 的点火系。解决研发经费投入和执行结构不合理 、效益不佳等问题，完善科技成果和科技人才评价制度 ，强化企业创新主体地位，都需要在制度安排、政策保障、环境营造等方面下真功夫。只有通过深化体制改革，完善科技自立自强的制度保障，才能真正形成科技创新和制度创新“双轮驱动”效应 。

　　其四，加强创新链产业链融合发展 。要消除基础研究与应用脱节、科研与经济“两张皮”现象 ，提高科技创新质量和效率。既要重视科技成果转化 ，打通从科学研究到开发研究再到应用 的链条，同时也要强化需求导向和市场导向，围绕产业链布局创新链 ，让市场在创新资源配置中起决定性作用 ，促进产业链上下游 、大中小企业等 的深度融合 ，形成科技创新合力。

　　其五，加强国际科技合作 。开放创新 是当今科技创新的趋势和实现高水平科技自立自强 的必然选择。一方面，要发挥我国产业体系健全完备 、供应链保障水平高 的优势，深化供给侧结构性改革 ，发挥超大规模市场优势 ，形成对全球要素资源的强大吸引力 。另一方面 ，也要主动“走出去” ，积极参与全球科技创新治理，全方位 、多角度探索国际科技合作新路径新模式。