哪些人容易发生“沉默性缺氧”？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别 是老年患者有不同程度 的缺氧，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗 ？哪些人容易发生“沉默性缺氧”？什么情况下患者要到医院就诊 ？记者采访了相关专家，一起了解一下 。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下 ，患者如果缺氧 ，常会出现气促、呼吸困难、胸闷等症状，但也有部分患者即使血氧含量下降明显 ，却没有胸闷 、呼吸困难等表现 ，这就是“沉默性缺氧”，这种情况容易被忽视 。需要注意 的 是，老年患者容易出现“沉默性缺氧” 。

　　“不是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗，血氧饱和度在95%以上的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说 ，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病 的老年患者中。一旦患者缺氧 ，需立即监测血氧饱和度情况，并立即停止活动。患有心血管疾病、免疫缺陷 的患者 ，可以备一个指氧仪，了解身体状况 。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶 、氧疗机、制氧机等 。孟婕说 ，很多老年患者缺氧程度不重，血氧饱和度在90%-94%的患者可以在医生指导下进行居家氧疗 。需要注意 的是 ，老年人吸氧并不 是越多越好，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒，造成机体细胞和器官损伤 ，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应 。

　　孟婕提醒 ，目前新冠病毒感染患者要根据病情的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗 。家庭制氧机的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态 的情况下 ，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗 。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢 ？“可以采取俯卧位通气，增加前胸部 的血流量和背部 的通气量 ，改善气体交换 ，提高血氧饱和度 ，缓解呼吸困难。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说，俯卧位通气适用于大多数的新冠病毒感染患者 ，要求患者处于清醒状态且意识清楚 ，能够自主翻身。（记者帅才）

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