咳嗽不停 ，是不是感染加重 ？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停 ，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见 的症状之一，平均持续时间2周左右 。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但 是 ，如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ，尤其在出现发热反复或发热持续不退 、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状 ，需要警惕新冠病毒导致 的肺炎 ，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒 、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道 ，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致 的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状 ，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估。

　　轻微 的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时 ，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状 的药物 ，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都 是复合制剂 ，含有抗组胺药 、减充血剂和镇咳药 ，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好 。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗 ，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗 。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史 ，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗 ，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳 ，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽 的原因和调整治疗 。

　　新冠病毒感染 ，无需使用抗生素。但在某些情况下 ，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者，或咳痰增加或颜色变深 ，合并细菌感染 的风险增加 ，可以考虑使用抗生素 。

　　反复咳嗽 的患者 ，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用 的降压药中 是否有药名含有“普利”的药 ，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂 ，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病 的患者 ，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等 ，需要向医生了解治疗方案 是否需要调整 ；有心肺疾病基础 的患者需要自备指氧仪 ，动态了解血氧饱和度 的变化 。

　　目前感染者主要 是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查 ：咳嗽症状持续不缓解 ，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低 、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重 ；年龄大于65岁 ，合并慢性呼吸系统疾病 、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善 ，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查 。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起 的咳嗽，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重 ，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

完善党 的自我革命制度规范体系必须统筹抓好六个方面重点工作******

　　作者：徐颖（华北电力大学副教授 ，硕士研究生导师）

　　党 的二十大报告提出，坚定不移全面从严治党，深入推进新时代党的建设新的伟大工程 。这为新时代党的建设制定了目标 、指明了方向 。报告还要求“全党必须牢记 ，全面从严治党永远在路上，党的自我革命永远在路上 ，决不能有松劲歇脚、疲劳厌战 的情绪，必须持之以恒推进全面从严治党，深入推进新时代党 的建设新 的伟大工程 ，以党的自我革命引领社会革命。”自我革命是革命者 的初衷 ，是中国共产党优秀 的品格 。党的自我革命制度规范体系不断改革 、发展、完善。推进新时代党的建设新 的伟大工程 是一个系统工程，包括坚持和加强党中央集中统一领导 、用党的创新理论武装全党、建设高素质干部队伍等多个方面 ，完善党的自我革命制度规范体系 是其中一个重要方面 ，为了坚定不移推进全面从严治党 ，深入推进新时代党 的建设新 的伟大工程迈上新的台阶，我们必须统筹抓好如下六个方面的重点工作：

　　坚持和加强党中央集中统一领导

　　党的二十大报告强调 ：“党 的领导 是全面的、系统 的、整体的，必须全面、系统 、整体加以落实。”完善党 的自我革命制度规范体系与全面加强党 的领导两者 是紧密联系 、相互促进的 ，两者有着共同 的目标和使命 ，都 是推进党的建设新的伟大工程 的必然要求 ， 是全面、系统 、整体落实党 的领导的具体表现。坚持和加强党中央对完善党 的自我革命制度规范体系建设 的集中统一领导，是完善党的自我革命制度规范体系的前提条件 ， 是办好中国一切事情 的根本要求。从具体方面来讲，有以下几方面 ：

　　第一，必须健全党总揽全局、协调各方的领导制度体系，进一步加强相关体制机制建设 ，加快推进党中央重大决策部署落实落地，确保党 的领导的全面性 、系统性、整体性，确保党的自我革命政治立场坚定 ，政治方向不偏，政治原则不改，政治道路不变，始终同党中央保持高度一致，以进一步增进党的团结统一为目标。

　　第二，要进一步完善党中央决策议事协调机构 ，充分发挥党 的决策协调作用，突出党中央集中统一领导 的重要性，确保党对重大工作 的集中统一领导，加强党对自我革命制度规范体系建设的指导和监督 。

　　第三 ，要加强党的政治建设。首要任务就是坚持和加强党中央权威和集中统一领导 ，落实好各级党委（党组） 、党员干部主体责任，保证全党服从中央，关键在严明政治纪律和政治规矩，不断提高自我革命 的政治判断力、政治领悟力、政治执行力 。

　　第四，落实好民主集中制 。要按照民主集中制的要求坚持科学执政 、民主执政 、依法执政，不断提高党的综合执政能力 ；要创新和改进领导方式 ，调动各方面 的积极性 、主动性 ，不断提高党自我革命 的创造性；要用好批评和自我批评武器 ，不断提升党内政治生活的质量，确保党内政治生态得到可持续净化 。

　　坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂

　　习近平新时代中国特色社会主义思想是中华民族精神 、文化 的精华 ， 是当代中国马克思主义， 是马克思主义中国化时代化的新飞跃 ，成为全党全国各族人民全面建设社会主义现代化国家和全面推进中华民族伟大复兴 的行动指南 。我们党一向十分重视理论建设，不断推进理论创新 ，用党的创新理论武装全党是党 的思想建设 的根本任务 ，用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂是加强党的思想建设 的必然要求， 是推进新时代党 的建设新 的伟大工程 的长久之策 ，是完善党 的自我革命制度规范体系建设 的迫切需要。

　　一 是完善党 的自我革命制度规范体系 是一个坚持真理、修正错误的过程，在这一过程中 ，面临的环境之复杂 、任务之繁重 、挑战之激烈、矛盾之突出前所未有，我党必须进行具有许多新的历史特点的伟大斗争。首先要统一思想 ，提高政治站位 ，明确加强党的思想建设的重要性 ，在完善党的自我革命制度规范体系建设的过程中坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想统一思想、统一意志、统一行动，将我党建设成为马克思主义学习型政党 。

　　二 是加强理想信念教育 。明确完善党的自我革命制度规范体系的现实 、重要性、紧迫性 ，引导全党牢记党 的宗旨，牢记自己的使命 ，解决好“三观”这个总开关问题，努力使自己成为习近平新时代中国特色社会主义思想坚定信仰者、忠实实践者 。

　　三是坚持学思用贯通、知信行统一。完善党的自我革命制度规范体系必须坚持学思用贯通 ，就 是要学习党的理论路线方针政策 ，按照习近平新时代中国特色社会主义思想 的要求来思考问题 ，用先进的思想和理念来指导实践。坚持知信行统一 ，首先必须知 ，知就是学习、了解党 的理论路线方针政策 ，只有知才能信；通过了解党 的理论路线方针政策，不断增强对党的理论路线方针政策建 的信任感，并用以指导实践，这就是行 。主要目标就 是将习近平新时代中国特色社会主义思想转化为坚定而崇高的信仰，锤炼党性的摇篮 ，指导实践 的总方针 ，推动各项工作 的力量源泉 。

　　四是强化理论武装，全面开展党史学习教育，要不断促进两者相结合，推进党史学习教育常态化长效化，让党员干部必须懂得党 的自我革命在党 的历史中 的重要性，同时以县处级以上领导干部为重点在全党深入开展主题教育。

　　建设堪当民族复兴重任 的高素质干部队伍

　　我们党一向重视从优秀 的传统文化中吸收精华 ，不断加强干部队伍建设 ，培育高素质 的干部队伍。党的干部 是党 的火车头 ，是党和国家事业的中坚力量 ， 是国家发展和民族进步的关键因素。党的二十大报告提出，全面建设社会主义现代化国家 ，必须有一支政治过硬、适应新时代要求 、具备领导现代化建设能力 的干部队伍。这为新时代党 的干部队伍建设指明了方向 、明确了要求 、制定了标准 。完善党的自我革命制度规范体系 是深入推进新时代党 的建设新的伟大工程的重任之一，需要我们党走泥泞、涉险滩 ，应对各种风险和挑战 ，正视自身存在 的各种问题，要以壮士断腕的勇气向自我开刀 ，不断推进党 的自我净化、自我完善 、自我革新 、自我提高，所有这些，需要有一支强有力的堪当民族复兴重任的高素质干部队伍作为支撑和担当 ，否则 ，中华民族伟大复兴的重任就难以实现 。

　　加强干部队伍建设 ，首先要突出政治标准。这 是我们党选拔干部 的首要标准。首先要看政治上 是否合格，主要看政治上是否清醒 ，政治立场 是否坚定等 ，这也 是选拔干部 的前提条件。突出政治标准必须坚持党管干部 的原则 ，就 是要按照“德才兼备、以德为先 、五湖四海 、任人唯贤”的原则来选拔任用人才，将好干部 的标准用在实处落在实处 。

　　其次 ，坚持选人用人的导向标准。首先必须要有正确 的用人导向 ，要按照事业为上 的标准选贤任能，要按照忠诚干净担当 的标准任用干部 ，要按照高素质专业化 的标准来要求干部，在把好政治关 的前提下 ，把好廉洁关，业务关等 。

　　再次 ，综合施策关心培养锻炼干部。既要加强对干部的严管，坚持全面管理常态化 ，全面监督常态化，又要增进对干部 的厚爱，要关心关爱基层干部，特别要关心工作在条件艰苦地区 的干部 ，激励广大干部积极担当作为 ；要做好离退休干部工作 ，要重视女干部和少数民族干部的选拔和培养，要加强和改进公务员工作等 ；干部要注重实践锻炼 ，要在实践中磨炼意志，要在实践中提高专业素养 ，培养斗争精神和斗争本领，不断提高防范化解风险的能力，增长综合本事和才干 ，提高服务群众 的本领和能力 。

　　最后，完善干部考核评价标准体系。要树立正确的政绩观，干部要正确对待政绩，组织要客观评价政绩；要完善干部能上能下的制度；要确保党 的事业后继有人，我们要从根本上认识“后继有人”这个“根本大计” 的重要性，确保党和国家事业永续发展 ，将培养选拔优秀年轻干部作为常态化 的工作机制 。

　　增强党组织政治功能和组织功能

　　党 的二十大报告指出，严密的组织体系是党的优势所在 、力量所在 。党的组织体系 是根据党章的规定 ，按照民主集中制的要求建立起来的党 的各级组织机构 ，它 是一个有机 的统一的整体，包括党 的中央组织 、地方组织 、基层组织， 是一个严密的体系，具有世界上任何其他政党和组织无法比拟 的独特优势 ， 是坚定不移推进全面从严治党 ，深入推进新时代党的建设新的伟大工程 的根本保证。我党严密的组织体系为完善党 的自我革命制度规范体系提供了政治保障和组织保障 ，为了进一步推进我党自我革命制度规范体系建设，必须进一步增强党组织的政治功能和组织功能。

　　第一 ，各级党组织要履行党章赋予 的各项职责使命 。党章赋予各级党组织的职责使命具有法定 的效力 ，各级党组织要将各领域群众组织好，要齐心协力 、上下贯通、通力合作 ，不折不扣完成任务，确保党 的路线方针政策和党中央 的决策部署得到贯彻落实 。

　　第二 ，不断加强基层党组织建设。党的基层 是党的执政之基，是贯彻落实党 的路线 、方针 、政策 的“最后一公里”，又是党组织直接联系群众的“最后一公里” ，党中央的一切决策部署都必须通过基层来推进实现，所以要坚持大抓基层的鲜明导向，要不断提升基层党组织的组织力、行动力、战斗力 ，将党建工作贯穿于基层治理全过程，将党建活动建立在乡村振兴的各个环节 ，“把基层党组织建设成为有效实现党 的领导 的坚强战斗堡垒”。

　　第三，不断加强完善党建工作。要全面加强机关党建工作，机关党建重在质量提升 ，事业单位重在整体推进 ；国有企业 、金融机构要加强公司治理与党建工作的结合，在公司治理的过程中加强党 的领导；混合所有制、非公有制企业等要加强党建工作，各种协会、学会 、商会党建工作也不能放松；“注重从青年和产业工人、农民 、知识分子中发展党员” ；要注重党员干部学习教育工作，要加强和改进对党员教育管理。

　　第四，进一步落实党内民主制度 。既要保障党员干部充分行使党内 的民主权利 ，充分发挥党员干部模范作用，又要严肃稳妥处置不合格党员，做到惩前毖后、治病救人 ，保持党员队伍的先进性和纯洁性 。

　　坚持以严 的基调强化正风肃纪

　　党风就 是指党的作风，指党 的各级组织和全体党员在政治 、思想、工作、生活等方面体现党性原则一贯表现 。完善党 的自我革命制度规范体系 ，必须强调理论联系实际 的作风；必须强调密切联系群众的作风，党的自我革命 的行为必须得到群众的支持 ，党的自我革命 的成果必须得到群众广泛 的赞同 ；必须坚持批评与自我批评的作风，自我革命就 是一个批评与自我批评 的过程， 是一个否定与自我否定 的过程；必须有谦虚谨慎艰苦奋斗的作风 ，自我革命要有谦虚谨慎的胸怀 ，要有艰苦奋斗 的品格 ；必须有民主集中制的作风，民主集中制 是党内政治生活的基本准则 ，完善党 的自我革命制度规范体系建设，必须按照民主集中制 的要求，在民主集中制的指导下进行 。坚持以严的基调强化正风肃纪 是完善党的自我革命的规范体系的必然要求。

　　要大力弘扬党 的光荣传统和优良作风。党的光荣传统和优良作风是党在长期的革命和建设过程中形成 的崇高品质 、道德情操 、精神风貌 ，是历史经验的总结，是我们党建党 、管党 、治党重要法宝，必须大力弘扬。

　　要锲而不舍落实党中央“八项规定”精神。八项规定是我党转变作风 的总动员令 ，既抓思想引领又抓行为规范 ，既明确纪律规矩又严格执纪问责 ，既立足当前又着眼长远 ，由于作风问题具有顽固性和反复性，必须锲而不舍落实中央八项规定精神 ，以严 的基调强化正风肃纪 。重点在抓住“关键少数”以上率下 ，纠治形式主义、官僚主义 ，关键在持续纠治“四风” ，坚决破除各种特权。

　　要推进作风建设常态化长效化。作风建设不可能一蹴而就，也不可能一劳永逸 ，作风建设永远在路上 ，“要把握作风建设地区性 、行业性、阶段性特点 ，抓住普遍发生、反复出现 的问题深化整治”，要重点研究作风建设 的特点和规律，通过深化整治推进作风建设常态化长效化。

　　要全面加强党的纪律建设 。重点“督促领导干部特别是高级干部严于律己 、严负其责、严管所辖 ，对违反党纪 的问题，发现一起查处一起”坚持党性党风党纪一起抓 ，始终将纪律挺在前面 ，对违反党纪党规 的问题绝不姑息，一查到底 ，要从思想上固本培元 ，从品行上涵养浩然正气 ，不断增强拒腐防变能力 。

　　坚决打赢反腐败斗争攻坚战持久战

　　党 的二十大报告指出：“腐败 是危害党 的生命力和战斗力的最大毒瘤，反腐败是最彻底的自我革命 。”以习近平同志为核心的党中央 ，一向重视从严管党治党 ，以刀刃向内的政治勇气向腐败行为开刀 ，从实施八项规定到扎紧制度 的笼子 ，促进了党 的建设从转变作风到党内监督的完善，从“打虎”“拍蝇”“猎狐”无禁区到查处各种大案要案，使中国共产党在刮骨疗毒中解决了一系列腐败问题，充分体现了新一届党中央坚定不移反对腐败 的坚强意志和持续推进自我革命的坚定决心。

　　完善党 的自我革命制度规范体系必须勇于攻坚克难，驰而不息反对腐败 ，要坚决打赢反腐败斗争的攻坚战持久战 。

　　一 是坚持不敢腐、不能腐、不想腐一体推进。腐败是一种普遍 的社会现象 ，根源于人类社会腐朽没落的意识形态 ，只要存在腐败问题产生 的土壤和条件 ，腐败就会生根开花结果，腐败就会无时不在无处不在 ，反腐败斗争不会有一刻 的停息，必须“坚持不敢腐 、不能腐、不想腐一体推进，同时发力、同向发力 、综合发力” 。

　　二 是要以零容忍态度反腐惩恶 。腐败与我党 的性质宗旨从根本上 是严重对立 的 ，对党 的生命力具有严重 的侵蚀性，对党的战斗力具有严重的腐蚀性 ，对党 的事业具有严重的破坏性 ，我们必须以零容忍 的态度反腐惩恶 。一方面必须有力遏制增量，保持永远吹着冲锋号的态势 ，确保腐败行为只减不增 ；另一方面要有效清除存量，要充分发挥法治的作用 ，加大反腐力度，确保彻查存量腐败只增不减。重点查处政治问题和经济问题交织的腐败，领导干部作为代言人、代理人的腐败，各种政商勾结 的腐败 。

　　三 是加强重要领域和重点对象反腐 。腐败与权力关系密切 ，权力超过一定的范围就是腐败 ，权力缺乏监督就会导致腐败，现实生活中有些重要领域集中了大量的人力、物力、财力 ，是权力高度集中的地方，也是最容易导致腐败 的地方，所以我们要“深化整治权力集 、资金密集、资源富集领域 的腐败 ，坚决惩治群众身边 的‘蝇贪’”坚决查处各种利用影响力进行谋私贪腐的行为，行贿与受贿具有同样的危害性 ，必须一同查处 ，各种新型腐败和隐性腐败危害大、隐蔽性强，要重点惩治。

　　四 是深化反腐败国际合作 。腐败是国际社会面临 的共同难题，反对腐败也是国际社会的共识 ，深化反腐败国际合作 的当务之急重在一体构建追逃防逃追赃机制 ，目标是绝不让一个腐败分子逍遥法外 。党 的二十大提倡加强反腐败国际合作 ，有利于为国际反腐败事业贡献更多 的中国智慧、中国力量 。

　　我们要深刻理解完善党的自我革命制度规范体系与其他几个方面重点工作之间 的逻辑关系 ：坚持和加强党中央集中统一领导是完善党 的自我革命制度规范体系的前提条件 ；用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂能确保自我革命 的正确方向；建设高素质 的干部队伍为自我革命提供人才支撑 ；党组织为自我革命提供政治和组织保障 ；以严 的基调强调正风肃纪是自我革命 的必然要求；坚决打赢反腐败斗争攻坚战持久战是必然追求 ，这七个方面紧密联系相互支持 ，一体推进新时代党 的建设新的伟大工程不断迈上新台阶。